第2章 超前一步，做好优生知识储备(2)

以上两种疾病一旦诊断明确可采用诱发排卵的药物治疗。中药在促排卵方面也有不错的效果。

优生小提示

无排卵性月经常可表现为功能失调性子宫出血，其特点是不规则阴道出血，也就是说出血的间隔时间、持续天数和血量多少毫无规律。有时两次月经间隔数月，有时隔几天就出血一次，一般月经的间隔少于21天常为无排卵性月经。

了解男性生成精子的源头

睾丸是制造精子的“工厂”，左右各一个，你别看它们的“规模”不大，内部结构却相当复杂，生产精子有一套独特的本领，而且还挺“娇生惯养”的，需要一个阴囊把它们保护起来呢。

睾丸

左右睾丸形状都是椭圆形，左侧比右侧位置稍微低一点，每个重10~20克，外面有一层叫白膜的“外套”包裹着，把睾丸剖开看，它的内部有规则地分成200~300个睾丸小叶，每个睾丸小叶里有3~4根精曲小管，这是一种很细很细的管子，直径只有150~250微米，长度为30~70厘米，弯弯曲曲盘旋在睾丸小叶里，它们是产生精子的基地。数不清的精曲小管合并成很多精小管，再由汇集成网状的精小管分出10~20根睾丸输出小管伸出睾丸，最后合并成一根总的管道走向附睾。

阴囊

造物主专门为两个睾丸建造了一个“安乐窝”，叫做阴囊，睾丸就舒适又安全地生活在里面。阴囊是由皮肤、肌肉等组织构成的一个袋状囊，中间隔有“一堵墙”，把左右两个睾丸隔开。由于阴囊柔软而富有韧性，即使经受剧烈的运动，或者外来的暴力，都可以被它缓冲掉，所以不会直接影响里面的睾丸，避免了睾丸受到损伤。

了解男性发射精液的器官

男子发射精液的器官包括：附睾、输精管、精囊、前列腺、射精管、尿道、阴茎等部分。

附睾

附睾形状为半月形，像帽盖般盖在每只睾丸的后侧面。附睾是精子发育、成熟和贮藏的地方，睾丸生产的精子，通常要在附睾中停留5~25天，才逐渐成熟获得运动和授精的能力。同时附睾还分泌少量的液体，精子借助这种液体和附睾本身的收缩力量，才能向外输送。贮藏在附睾里的精子定时向外排出（射精或遗精），倘若长期无机会排出，附睾能把一部分精子消化吸收掉，免得过多。

精囊

精囊是一种叶状长形的袋样结构，左右各有1个。它是输精管壶腹部的邻居，精囊的开口与输精管壶腹部合并后，一起构成射精管。精囊的主要任务是制造与分泌精囊液。这种精囊液是组成精液的主要成分，占每次射精的精液50%~80%，精囊液里有两类重要物质：一类叫果糖，是营养价值很高的物质，供给精子必要的能量；另一类是酶类物质，称作凝固酶，其作用是使射入女性生殖道内的精液保持一定时间的凝固，防止向阴道外流出。

输精管

输精管开始于附睾的尾部，终止在前列腺部位，全长约40厘米，左右各有1根。输精管是输送精子的通道，输精管壶腹部也具有贮藏精子的功能。输精管是一种肌肉结构为主的管道，它的肌肉很厚，因此有强烈的收缩能力。当性生活时，射精的瞬间，输精管就会出现有力而协调的收缩，迅速地把精子输送到射精管。

前列腺

前列腺只有1个，位于膀胱下面，形状和大小都像一个栗子，重约20克，分好几个叶，中间有尿道穿过。前列腺的结构分为两个部分：充满整个腺体的是腺液组织，能分泌前列腺液；另外，还有15~30条叫做前列腺管的小管通向尿道，射精时，把前列腺液排泄到尿道里。

前列腺的功能是分泌前列腺液，它也是组成精液的一个部分，占一次射精的精液量的13%~32%，比精囊液先射出，也具有营养精子和帮助精子活动的功能。

射精管

左右射精管都很短，它是精囊开口与输精管壶腹部合并而成的一条细管，穿过前列腺，通过尿道的尿道嵴。

射精管在结构上有两个特征：管壁比较厚实，富有弹性，可以产生强有力的收缩，帮助精液射出；在尿道嵴上的射精管开口极小，一方面使射精有力，另一方面使精液在挤出射精管开口时，通过神经反射，产生一种射精快感。

尿道

男性尿道负责排尿和排精功能，所以是尿液与精液的共同通道。其球部尿道旁边有对尿道球腺，分泌的腺液也参与精液的构成，而且常常在阴茎勃起后先滴出尿道口外，去润滑阴茎头部。

阴茎

阴茎是男子性交的器官，成年男子阴茎长度为7~10厘米，勃起时长度可增加1倍，分为阴茎头（即龟头）、阴茎体和阴茎根3个部分。

阴茎头稍微膨大些，前端有尿道的开口，阴茎头与体部连接处还有阴茎包皮，如包皮过长而包着阴茎头不能翻起时，就成为包茎。

阴茎由3条海绵体组成，背面两侧各有1条阴茎海绵体，比较粗大，当性兴奋时，疏松的海绵样结构里积聚大量的血液，使阴茎勃起，性生活后，海绵体内的血液流走，阴茎随之软缩。

阴茎的根部向会阴的深处伸入进去，与一些肌肉、韧带相连以固定阴茎，这些肌肉在性生活时也会收缩，一方面帮助阴茎海绵体充血，阻止血液流走；另一方面也帮助来自射精管的精液能迅速地射出尿道口。

男人要保护好的要害部位

男子的整个外阴部包括阴茎和睾丸，都是要害部位。特别是睾丸，由于神经分布的关系，以及它外面那层又厚又韧的白膜，使它的体积受到严格限制，不能轻易变形。因此，睾丸是个捏不得碰不得的娇嫩器官，对压觉特别敏感。

如果男子的下身被足球击中，就会疼得倒在地上，甚至会疼得晕过去——也就是所谓的神经性休克，也有发生因睾丸被重重踢中而致死的情况。

睾丸损伤的几种类型

阴囊受到打击时，睾丸反射性向上收缩，能够稍微缓冲打击的力量，损伤较轻。

如果睾丸被快速的打击直接击中，伤害通常较重。

阴囊和睾丸受到的损伤不很严重，但因剧烈疼痛也可引起休克，这时睾丸也是上缩的。

假如受到的打击不是很严重，作为现场的紧急救护措施是：强迫伤员站起来使劲蹦跳，使缩上去的睾丸迅速下降到原来位置。否则，因受强劲外力而挤上去的睾丸，长时期处在不正常的位置时，会因血管扭曲，睾丸受压，睾丸的血液供应中断，缺血时间过久，导致睾丸本身组织坏死。

如果剧痛能缓解，使劲蹦跳后疼痛会逐渐减轻的话，睾丸通常不会有什么严重问题。

阴茎的位置很隐蔽，平时又能大幅度移动，阴茎海绵体柔韧，还包裹着一层坚韧的白膜，一般不易造成损伤。但在受到外力打击、骑跨等直接受力时也可发生损伤，多与尿道损伤同时存在。而且表现类型复杂，处理的方法也不同，有时还比较棘手，关键是要在生产和生活中注意自身安全，预防不测事件的发生。这类事故是可能见到的，如骑摩托车、自行车发生事故时，骑跨在硬物上时，都会受到来自下方的无法防备的打击。

精液颜色中透露的健康信息

正常的精液呈乳白色或淡黄色。呈现淡黄色可能是因为较长时间没有射精，因而颜色稍有变化且比较黏稠，属于正常现象，不必担忧。不过，如果男性生殖道有炎症时，精液也会呈黄色，在显微镜下可看到大量脓球，很可能是前列腺和精囊的化脓性感染所引起的。

如果精液呈红色或淡红色，有时还会出现棕红色或酱油色，且在显微镜下可见到大量红细胞，这是通常称的“血精”。这种症状多数由精囊炎或前列腺炎所致。

这种症状并不难治疗，不必引起恐慌。患者一定要去正规的大医院检查，找准原因治愈后，精液的颜色会恢复正常。甚至在某些时候，根本不需治疗就可痊愈，比如夫妻分居，久未享受性生活的乐趣，相聚时“暴饮暴食”，让往日储存在精囊中不断增多的分泌液一泄而空，把精囊的压力一下降到最低，使得毛细血管破裂出血等情况，稍作休整便会自行愈合，不必担忧。

影响精子质量的各种因素

大家都知道，女性能否成功怀孕，是受男性的精子质量和数量影响的。影响精子质量和数量的因素有很多，其主要包括以下几个方面。

年龄

老年男性精子的“游动能力”

与年轻男性相比显然不足。精子游动能力每过一年都会减弱约0.7%，男性22岁时，精子游动出现异常的比例仅为25%，而60岁时这一比例已上升到约85%。

射精的频度

禁欲时间太长，精子的质量也会跟着下降。

烟和酒

香烟中的尼古丁能杀伤精子，而酗酒则可能会导致男性生殖腺功能降低，使精子中染色体异常，从而导致胎儿畸形或发育不良。

高温

“低温环境”是精子的最佳孕育空间，高温对精子来说是生存的残酷大考验。在现实生活中，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如洗桑拿浴和用热水泡澡等。

汽车尾气

汽车尾气中含有大量有害物质，如二氧化硫、二氧化碳等。人体长时间接触这些物质会影响生殖健康。最严重的是，汽车尾气中的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质，可使男性的睾丸形态发生改变，精子数量减少，生精能力降低。

噪声

噪声会使人体内分泌紊乱，导致精液和精子异常。长时间的噪声污染可以引起男性不育。

辐射

大剂量的辐射可引起男性睾丸组织结构的改变，增加精子的畸形率，降低精子数量及密度。日常生活中，辐射源很多，微波炉、电脑、电视机、空调、手机等，都会产生辐射。因此，男性平时应尽量减少与辐射源的接触，但也不必过度紧张。

药物

药物对男性生育能力的影响与药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素有关。

一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能的损害越严重，恢复生育功能所需要的时间也越长。药物中的镇静剂、安眠药、抗癌药物、化学药物中的白消安、激素类药、性保健品等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。

遗传对优生的影响

赋予生命的遗传密码

我们知道，子女身体上的许多性状都是由父母遗传而来的。所以，子女的相貌、行为甚至喜好常常酷像父母。那么，父母是通过什么将他们的很多性状传给下一代的呢？那就是遗传物质脱氧核糖核酸（DNA）。亲代将自己的遗传物质DNA传递给子代，使遗传的性状和物种保持相对的稳定性。简单地说，父母通过染色体上的遗传基因传递遗传信息。

基因

一旦精卵结合成受精卵，这个受精卵便含有分别来自双亲的基因物质。基因是遗传的基本单位，是DNA（脱氧核糖核酸）分子上具有遗传效应的特定核苷酸序列的总称。基因位于染色体上，并在染色体上呈线性排列。基因不仅可以通过复制把遗传信息传递给下一代，还可以使遗传信息得到表达。

现代医学研究证明，除外伤外，几乎所有的疾病都和基因有关系。不同的基因型对环境因素的敏感性不同，敏感基因型在环境因素的作用下可引起疾病。另外，异常基因可以直接引起疾病，这种情况下发生的疾病为遗传病。

染色体

人体最基本的单位是细胞。细胞里最主要的遗传物质是染色体，它是遗传的物质基础。人类染色体形态、数目、大小恒定，而且其形象和它的遗传前代几乎完全相同，假如稍有差错，遗传在某些方面就产生了变异。人类的染色体有23对即46条。染色体有常染色体和性染色体之分，前22对为常染色体，男女都一样，第23对为性染色体，男性为一条X和一条Y染色体，女性为2条X染色体。而遗传基因就排列在染色体上。

在遗传基因中，有的是健康的，有的是有缺陷或带疾病的，父母一般就是通过染色体把遗传基因传给下一代。

会遗传的容貌特征

肤色

遗传时不偏不倚，让人别无选择。它总是遵循“相乘后再平均”的自然法则，给你打着父母“中和”色的烙印。比如，父母皮肤较黑，有白嫩肌肤的子女较少；若一方白、一方黑，那么，在胚胎时“平均”后便给子女一个不白不黑的“中性”肤色。

下颌

这是不容“商量”的显性遗传，“像”得让你无可奈何。比如父母任何一方有突出的大下巴，子女们常毫无例外地长着酷似的下巴，“像”得有些离奇。

双眼皮

这也属“绝对”性遗传。有趣的是，父亲的双眼皮，几乎百分之百地留给子女们。甚至一些宝宝出生时是单眼皮，成年后又“补”上像他父亲那样的双眼皮。另外，大眼睛、大耳垂、高鼻梁、长睫毛，都是五官遗传时从父母那里最能得到的特征性遗传。

身高

只有30%的主动权握在子女手里，因为决定身高的因素35%来自父亲，35%来自母亲。

肥胖

父母肥胖，使子女们有53%的概率会成为大胖子，若一方肥胖，概率便下降到40%。这说明，胖与不胖，大约有一半由人为因素决定。我们完全可以通过合理饮食、充分运动使自己体态匀称。

秃头

造物主似乎偏袒女性，让秃头只传给男子。比如，父亲有秃头，儿子有50%的概率，就连母亲的父亲，也会将自己秃头的25%的概率留给外孙们。

青春痘

这个让少男少女们耿耿于怀的容颜症，居然也与遗传有关。

父母双方若长过青春痘，子女们长青春痘的概率将比无家族史者高出20倍。这对只要青春不要“痘”的男女们，自然很有防治价值。

声音

通常男孩的声音大小、高低像父亲，女孩则像母亲。但是，这种受父母生理解剖结构所影响的音质如果不美，多数可以通过后天的发音训练而改变。这使某些声音条件并不优越的人，可以通过科学、刻苦的练习而圆一个甜美嗓音的梦。

萝卜腿

酷似父母的那双脂肪堆积的腿，完全可以通过健美运动而塑造为修长健壮的腿。倒是双腿若因遗传而显得过长或太短时，就无法再塑，只有听任自然了。

优生小提示

少白头属于概率较低的隐性遗传，因此不必过分担心父母的少白头会在子女头顶上如法炮制。

血型遗传的一般规律

每个人的血型都是由不同的基因控制着的，KarlLandsteiner博士于1900年发现了ABO血型系统，根据包在红细胞表面上的特殊蛋白质确定为A、B、O、AB4种血型。Rh血型是在1933年发现的，因当时在实验室中用了猕猴血，于是就用猕猴一词的英文字头Rh命名了这种血型。

血型也会遗传。一般地，当父母血型都是A型时，子女的血型可能是A型或O型；父母血型如果都是B型时，子女的血型可能是B型或O型；父母的血型都是AB型时，子女的血型可能是A型、B型或AB型；而当父母的血型都是O型时，则子女的血型只能是O型。血型遗传的一般规律见下表。

血型不合会导致新生儿溶血症

新生儿溶血症的根本发病原因就是夫妻血型不合。婴儿的遗传物质一半来自父亲，一半来自母亲。如果胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被“致敏”，启动免疫系统导致溶血，新生儿则发生溶血症。