第9章 怀孕时，乳房会有所不同

对于宝宝来说，母乳是最天然、最理想的食品。但是，有些妈妈情愿用配方奶喂养宝宝，也不愿给宝宝喂自己的乳汁，除了因工作繁忙、怕影响身材等原因外，还有一点就是产后乳汁分泌不足，不能满足宝宝的需求。为什么很多妈妈会有乳汁分泌不足的情况呢？这就需要对产生乳汁的乳房有所了解了。

我的母乳喂养故事

乳房，养育好宝宝的“金矿”

自从得知怀孕的消息后，总是喜欢有事没事地摸摸肚子，想想肚子里的小东西长什么样子。直到有一天，乳房胀痛时，才发现孕期除了肚子有明显变化外，我的乳房也发生了很大的变化，似乎比以前更加饱满了。

刚刚怀孕时，乳房有什么变化已经记不清楚。只记得怀孕五周时，乳房也开始发生明显的变化：乳头颜色更深，乳房下方的血管越来越明显，会有点点肿胀，甚至疼痛，偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。

怀孕八周，我惊喜地发现乳房像小气球似的逐渐膨胀起来，不仅变大了，还变得更柔软。由于乳腺的肥大和荷尔蒙分泌的增加，也出现了许多类似肿块的东西。而此时，第五周出现的变化会进一步加剧。

没有孕育经验的我，误认为乳房里的硬块是肿瘤，吓得我连忙去医院看医生。谁知，医生听了我的讲述后，竟然哈哈大笑。事后，这位医生告诉我，这是怀孕初期的正常状况，不必惊慌。女人在怀孕期间，乳房会有几个阶段的特征和变化。小心应对每个阶段的变化，为将要出生的宝宝准备好第一份“礼物”呦。

乳房，是女人身上最为独特的部位，她的美丽、她的挺拔、她的健康，总是备受关注。在女人一生的特殊时期——孕期，她更应该受到关注。母乳是金，而妈妈的乳房就是名副其实的“金矿”。在孕育宝宝的过程中，她也在不断地变化着。乳房一直在为履行自己的职责——分泌乳汁、喂养新生儿而做准备。所以，了解孕期乳房的变化，做好孕期乳房护理是很重要的。

刚刚怀孕时的乳房变化

精子和卵子相结合成为受精卵，也就是一个生命的开始，这个新个体在子宫内着床，生长，发育，就叫怀孕。怀孕后，孕妇体内的雌性激素和孕激素会大量增加。对于乳房来说，一切的变化就开始了，乳房会有痛疼或发紧的感觉，这也就意味着乳汁的制造和输送组织立即蓬勃地发育起来。

孕早期的乳房变化

从怀孕开始至12周末称为孕早期。孕早期准妈妈的乳头会变得更加坚挺和敏感，乳晕逐渐扩大，颜色变深。整个乳房会胀大，表面皮肤的纹理也会更加明显。与此同时，准妈妈体内的雌激素、孕激素以及胰岛素都会逐渐增加。在雌激素、孕激素和胰岛素的协同作用下，乳腺管增长迅速，血液更多地流向乳房。脂肪组织也开始在延展开来的乳汁输送管和腺体周围积蓄、围绕、层垫。

孕中期的乳房变化

从怀孕13周到27周称为孕中期。孕中期准妈妈乳房的乳晕颜色更加深，变黑，乳晕腺更加突出，乳房继续增大，表皮的纹理更加清晰。有些准妈妈的乳房还可能出现皮纹，与腹部皮肤的妊娠纹相似。有的可在乳房表面的皮下，看到纤细或稍有扩张的静脉血管。

此阶段，准妈妈体内的各种激素仍在升高，早期那些变化开始变得更加明显：乳汁输送管和腺体的气泡继续发育，血液的供应也增加，用来支持这种扩张。由脑垂体分泌的泌乳素，引起腺体气泡组织的细胞发生分化，这样日后它们就可以从血液中合成并分泌出乳汁来。

孕晚期的乳房变化

从怀孕28周到分娩之前称为孕晚期。孕晚期准妈妈的乳房胀大，以及所有乳房外观和感觉的变化，都会更加明显地显现。同时，乳汁的制造和输送系统继续地扩展和发育。在孕期快要结束的时候，腺体进一步扩张，上皮细胞变为扁平，含空泡，成为乳汁分泌前的腺泡上皮，为乳汁的分泌做好充分准备。如果孩子这时提早出生，妈妈的乳房也可以有乳汁供给他。但是没有来自宝宝吸吮的刺激或者吸奶器的帮助，乳汁的分泌就停止。因为孕期性激素抑制泌乳素的分泌活动，使乳汁不能大量分泌。

分娩后的乳房变化及护理

刚刚分娩之后，妈妈通常不会注意到自己的乳房有什么变化。产后2～3天，乳母的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。

当宝宝出生，胎盘娩出，雌性激素和孕激素的水平就会骤降。没有了孕期激素的抑制作用，泌乳素就开始指挥分泌乳汁的工作了。此时，只要婴儿多吸吮乳房，就会有更多的乳汁产生。因为婴儿的吸吮可经神经纤维将这种刺激传入中枢神经系统，使垂体催乳素的分泌增加，从而使乳汁分泌增多。

新妈妈喂养经

新妈妈了解孕期不同阶段乳房的变化，还要学会在这些不同的阶段护理好乳房，以便为宝宝产更多的“口粮”。

·刚怀孕时：没有什么特别的需要做的，只要测试一下你是否是怀孕了就好了。冷敷的方法或许可以帮助你缓解乳房的疼痛和紧张感。

·孕早期时：你需要换掉以前的乳罩，到一家专业的内衣店，根据自己实际的尺码来购买几个合适的乳罩。这个时候的乳房大约会增重900克，如果再用以前的乳罩，就会限制乳腺组织的正常发育，进行影响产后乳汁的分泌。

·孕中期时：如果这个时期有乳汁渗出，你可以用温水稍是涂抹清洁一下渗出的乳汁，然后轻轻地抚摸乳头，让它暴露在空气中自然晾干。

·孕晚期时：这个时期要做好哺乳的乳头保养工作。一方面，你要保证你的乳头能够被宝宝很好含在嘴里。如果你的乳头凹陷，你就要办法使乳头突出，（方法在后面的内容中会讲到）否则产后麻烦就更大了。

·分娩后，尽早让婴儿吸吮，是促使奶水尽快产生的最好的方法，同时，也可以避免乳房充血。