第4章 怀孕第二个月(5~8周)
胎儿两个月的发育状况
进入孕5周,胚泡已经在子宫内着床,并且开始向四周扩展,分化形成胚胎原始外胚层、原始内胚层。原始外、内两胚层呈现出圆盘状,叫做胚盘,胚盘长约2毫米。经过一段时间的发育,到了4周末的时候,在胚盘外、内两胚层之间,由外胚层分化出一层细胞,胚内中胚层就会形成。到目前为止,三胚层全部形成了,胎体发育的始基就是三胚层。这个时候,小胚胎大约长0.6厘米,大小如同一个苹果籽,外观和“小海马”很相似。
进入怀孕第六周后,胚胎生长发育更加迅速,他的心脏已经将心室划分出来,并开始供血及进行有规律的跳动。胚胎的长度大约为0.6厘米,这周的细胞还在迅速地分裂。主要器官包括心脏的雏形和初级的肾都已发育,神经管开始连接脊髓和大脑,原肠在这个时间段也开始发育。胚胎的下面和上面也已经长出了肢体的幼芽,这是将来宝宝的腿和手臂。日后将形成嘴巴的地方的下部,有一些小皱痕,它最终会发育成下颌和脖子。在本周胎儿面部的基本器官开始成形发育,眼睛的雏形已经具备,鼻孔已经可以清晰地看见。
怀孕进入第七周了,这个时候的胚胎如同一颗豆子,大约有12毫米长。胚胎已经拥有了一个和自己身体比例不协调的大头。并且胚胎的面部器官极为明显,眼睛如同一个明显的黑点,耳朵有些凹陷,鼻孔大开着。胚胎上伸出的幼芽将长成腿和胳膊,现在看上去已经很明显,脚和手看起来就如同小短桨一般。其他部分的成长包括肌肉纤维和垂体。虽然无法听到胎心音,但是胚胎的心脏已经划分成右心室和左心房,有规律的跳动也已经开始,每分钟大约跳150下,这比成人要快很多。
第八周的胚胎看上去像颗葡萄,大约有20毫米长。胚胎的器官已经开始有明显的特征,脚趾和手指间看上去有少量的蹼状物。这个时期胚胎像跳动的豆子一样出现了运动。因为骨髓还没有成形,现在由肝脏来产生足量的红细胞,直到骨髓成形后去接管肝脏的工作。
两个月孕妇身体的变化
在孕2月,大多数孕妇都会出现白带增多、尿频、腰腹部酸胀、乳房胀痛、乳房增大的现象,乳房有时会有抽动或者刺痛的感觉。
在孕2月,不少孕妇会出现乏力、头晕、流涎、嗜睡、呕吐、恶心、厌油腻、喜欢酸性食物的现象,这其实就是早孕反应,这种反应由轻到重,持续时间在两个月左右。
孕妇生理提示:在激素的作用下,孕妇在这个月开始可以真切地感受到自己怀孕,身体有了一种异样的充实感。
两个月准爸爸的任务
妊娠反应最强烈的一个时期就是孕早期,孕妇常伴有懒散、头晕、呕吐等症状,所以在这一时期,准爸爸的作用就显得极为重要。
1.妻子的情绪会对胎儿的身心健康和发育造成直接影响,所以,准爸爸应该注意劝慰妻子切不可以因为面部出现色素沉着、体型改变、妊娠反应等而怨恨胎儿。要多让妻子看一些激发母子感情的电影、电视或书刊,引导妻子爱护胎儿。准爸爸要同妻子一起想象胎儿的情况,描绘胎儿的自在、活泼、漂亮、健康,这对母子感情的增进极为重要。
2.注意妻子的心理和性情变化,为之创造一个亲切、和睦的生活环境。主动承担家务,多照顾、体贴妻子,注意调节婆媳关系,不与妻子斤斤计较,尽量多花些时间陪妻子娱乐消遣。
3.帮助妻子创造一个良好的胎教环境。环境的净化、美化、绿化是胎儿健康发育的必要条件,应力求排除噪声危害和环境污染。因为强烈的振动或噪声,会引起胎儿心跳加快和痉挛性胎动。
怀孕两个月孕妇生活须知
怀孕满7周之时,胚胎体重约4克,身长约2.5厘米,胃、心、肝、肠等内脏及脑部开始分化,足、手、耳、口、眼等器官已形成,已经和人的形体越来越接近,但仍是大头小身。
绒毛膜更加发达,脐带出现,胎盘形成,胎儿与母体的联系已经非常密切。
孕妇在这个时期很容易出现流产,因此需要特别注意,应避免激烈运动或搬运重物,而外出与做家务次数也应该尽量减少。多休息,不可过度劳累,睡眠要充足,性生活也应节制。要及早卧床休息,在感到特别疲劳时不要洗澡。妊娠期白带增多,可在小便以后,用浸泡了硼酸水或温水的脱脂棉,沿外生殖器由前往后擦洗,以保持清洁,并注意大便保持通畅。若是出现出血伴下腹胀痛、酸胀疼痛或腰部乏力,应该马上去医院。
这段时间是胎儿形成内脏及大脑的重要时期,不要轻易服药,也不可接受X线检查,特别需要注意不要感冒。
酒和烟会给胎儿带来不利影响,两者都不可以尝试,若是家中有饲养小鸟、狗或猫等宠物,应尽量避免接触,否则会感染血原虫病。最好把这些宠物暂时寄养在朋友家中或送给别人。
求诊的医生和妇产科医院关系着未来的定期检查及入院分娩,应仔细选择。
孕妇两个月注意事项
怀孕两个月注意事项:
1.孕妇的衣着要宽大,质料采用易吸汗的棉质品,寒暖适宜,窄紧裤带及袜带不宜用,以免对血液循环造成影响,限制胎儿活动和引起静脉曲张。运动散步要适当进行,以促进血液循环。胸罩必须穿着,以托起乳房使乳腺维持通畅,但不可以太紧。不要穿跟太细、太高的鞋子,最好穿低跟圆头鞋,以保持良好的姿势及身体平衡,且不易跌倒。
2.胚胎进入器官分化期,易感性最大,避开放射线、有毒化学物质、病毒仍是极为重要,避免性生活和激烈运动;胎儿内脏和脑部的形成时期,不可接受X线检查,随意服药不可取,感冒要避免,戒酒戒烟,不接触宠物;会出现呕吐、尿频等妊娠反应。多喝水,多休息,放松心情。
3.饮食上,应选择易消化和清淡可口的食物。此时,可以吃多少就吃多少,营养够不够的问题不必太介意。注意不要缺水,让体内的有毒物质可以通过尿液及时排出。这个时期最容易出现自然流产和先兆流产,用力的动作应避免。
第一次产前检查需重视
一般来说,第一次产前检查也是孕期保健卡建立的时间,因此相应的检查项目会比较详细全面,具体来说可分为实验室检查项目和体格检查项目。
1.血型检查
预测有无血型不合的可能,同时为分娩时做可能输血的准备。肝功能包括甲、乙、丙肝抗体,当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,就会经过胎盘对胎儿造成感染,还要进行风疹病毒抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检查。这些病毒感染会极大地伤害到胎儿,通过检查了解孕妇对此类病毒感染的免疫状况。
2.血常规
通过对血液中的血红蛋白含量进行检查,可以对身体内造血情况有所了解,使孕妇对相应营养物质可以有意识地补充。
3.阴道分泌物检查
检查项目:白带清洁度、滴虫和念珠菌检查。白带由子宫内膜腺体及宫颈管分泌物、阴道黏膜渗出物等混合组成。正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示存在阴道炎症。滴虫或念珠菌阳性说明有感染,应该及时进行相应治疗,正常值为阴性。
4.尿检
通过对尿蛋白进行检查,可以对孕妇肾功能情况有所了解,这样可以在早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。检查尿糖,若是患上了隐性糖尿病,可以及时给予相应的生活指导,让胎儿和孕妇顺利度过整个孕期。
5.B超检查
有些医生也许会要求进行一次B超检查,检查胎儿的颈部透明带,及其他可疑染色体异常的迹象,这样可以了解宝宝是否患上唐氏综合征。
6.心电图检查
了解孕妇的心脏情况。
孕妇如何正确用药
一般来说,服药时间出现在孕3周(停经3周)以内,叫做安全期。这个时期囊胚细胞数量较少,一旦受有药物的影响,细胞损伤没有办法自行修复,自然流产也就会出现。若无任何流产征象,一般就表明药物没有对胚胎造成影响,可以继续妊娠。
1.孕3周至8周内称高敏期
这个时期胚胎对于药物的影响极为敏感,致畸药物也许就会导致致畸功效,但自然流产不一定会出现。这个时期应该根据药物毒副作用的大小和有关症状来判断,如果出现与此有关的阴道出血,应考虑中止妊娠,不宜盲目保胎。
2.孕8周至孕4~5个月称中敏期
这个时期是胎儿各器官进一步成熟发育时期,对于药物的毒副作用比较敏感,但基本上不会出现自然流产,致畸程度也很难预测。这个时期是否决定中止妊娠必须根据药物的毒副功效大小等因素全面考虑,权衡利弊后才可以做出决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做B超、羊水等检查,如果发觉胎儿出现异常应该引产;若是先天性代谢异常或染色体异常,应视病情轻重及预后,或给予宫内治疗,或及早终止妊娠。
3.孕5个月以上称低敏期
这个时期胎儿各脏器已经基本发育完成,对药物的敏感性不是很高,用药后出现明显畸形的概率一般不会很高,但可出现局限性损害或程度不一的发育异常,如苯巴比妥引起脑损伤,甲丙氨酯造成胎儿生长发育迟缓,卡那霉素、链霉素、奎宁奎尼丁能引起耳聋等,因此,这个时期吃药也需要小心慎重。
如何应对妊娠呕吐
不少孕妇都特别担心孕吐会对胎儿的营养供给造成影响,希望可以将孕吐控制好,其实完全没有这个必要。虽然孕吐对营养的均衡吸收暂时产生了影响,但是在怀孕初期,胎儿主要处于器官形成阶段,对营养的需求并不是很多。
解决孕吐最好的办法是:适当调整饮食,消除思想顾虑。
1.所吃食物要简单、多样化,要尽可能照顾孕妇的饮食爱好和习惯,如甜的、酸的、辣的、咸的,任其选用。
2.孕吐较重时的饮食应以容易消化、清淡可口、营养丰富为原则。
3.精神好转、食欲增加、孕吐症状减轻后,可以适当吃些鱼、瘦肉、蛋类、虾、豆制品、动物肝脏及乳类等富含优质蛋白质的食物。同时要尽量供给充足的矿物质、维生素和糖类,使胎儿和孕妇的需要都能得到保证。
4.进食方法,以多餐少食为好。每两到三小时进食一次。妊娠恶心呕吐一般在清晨空腹时出现比较频繁,这个时间段可以食用一些体积小含水分少的食物,如巧克力、鸡蛋、饼干等。
5.进食以后,应该卧床休息半小时,这样可以减轻呕吐症状。晚上反应较轻时,食物要多样化,食量宜增加,必要时睡前可适量加餐,以满足胎儿和孕妇营养需要。
6.要鼓励孕妇进食,进食后若出现呕吐反应,没有必要出现精神紧张,可以做做深呼吸动作,或去室外散散步,或听听音乐,然后再继续进食。
7.气味。远离任何让孕妇觉得恶心的气味,要知道那样就会造成孕吐的出现。
8.多喝水。增加身体的代谢,大量的水不但可以帮助新陈代谢,还可以使血液中激素的浓度大大降低,缓解身体的不适。