第4章 前列腺炎的临床表现

1.急性细菌性前列腺炎的临床表现

1）全身症状：突然发热、寒战、乏力、虚弱，厌食，恶心、呕吐等。

2）局部症状：会阴或耻骨上区域重压感，且向腰部、下腹部、背部、大腿等处放射，患者坐立不安。

3）尿路症状：尿频、尿急、尿道灼痛、尿滴沥和脓性尿道分泌物，膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿线变细或中断，严重时有尿潴留。

4）直肠症状：直肠胀满、便急和排便痛，大便时尿道流白。

2.慢性前列腺炎的临床表现

1）全身症状：发热及寒战症状比较少见，革兰阴性细菌感染所致的慢性细菌性前列腺炎患者，尤其是年老体衰者，表现为不明原因的长期不规则发热或低热症状，体温可不规则波动在37.5～39℃。

2）下尿路症状：主要表现为下尿路症状，常见有尿频、尿急、尿痛、排尿时尿道不适或烧灼感、排尿等待和排尿不尽等。

3）骨盆疼痛症状：表现为骨盆区域疼痛不适，为定位不明确的胀痛、隐痛，位置广泛，可为会阴部、耻骨上、肛周、阴囊、大腿根部内侧、阴茎等。患者可感觉下腹部憋胀、隐痛不适；会阴部坠胀疼痛，及腰骶部、耻骨上、腹股沟区、股内侧等也伴有酸胀感，也可有睾丸、双侧阴囊坠胀不适。

4）生殖系统症状：主要表现性欲减退、勃起功能减退、阳痿及早泄等。

5）神经系统症状：表现为头昏、记忆力减退、焦虑、多疑、失眠、忧郁等。对身体的不适和疼痛过度敏感。