第2节 宝宝的正常生理特征
一 宝宝的呼吸有什么特征？
新生儿在出生后1分钟内就开始第1次呼吸了。因为期肋间肌尚薄弱，主要依靠膈肌呼吸，因此，宝宝们的呼吸方法均以腹式呼吸为主。
TIPS：不要把小儿的腹部束缚得太紧，以免影响呼吸。
正常新生儿每分钟呼吸35～45次，由于其身体的呼吸中枢还没有发育健全，所以会出现呼吸节律不规律，或呼吸深浅交替或快慢不均的现象。入睡后此现象更为明显，这些都是正常的现象。
新生儿如果每分钟呼吸次数超过60次需警惕，可能患有肺炎，应该及时找医生检查。
二 宝宝的脉搏有什么特征？
通常来说，脉搏跳动的快慢与年龄、性别有关，年龄越小，脉搏越快。另外，女性脉搏比男性脉搏快。
1 宝宝安静状态脉搏正常值
TIPS 1
宝宝在吃奶、发热、活动、哭闹或精神紧张等情况下，由于新陈代谢增加而使脉搏数在正常值内适当增加，休息和睡眠时在脉搏数在正常值内减慢10～20次。
TIPS 2
以上脉搏正常值非绝对数值。两个年龄相仿的宝宝，因平时活动量不同、身体素质不同而产生不同的脉博次数。
TIPS 3
宝宝在睡眠中时，脉搏数受呼吸影响会出现轻微的节律不齐，这属于正常的生理现象。
2 宝宝脉搏正确测试方法
（1）选择最方便的部位：
测量脉搏经常选择身体浅表的大动脉，最方便、最容易摸到的事手腕掌侧面大拇指侧的桡动脉。其次，也可以摸索颈部两侧的劲动脉。
（2）采取正确的手法：
测量脉搏时，爸爸妈妈用手指轻轻托住宝宝的腕关节，把自己的食指和中指放在宝宝掌面腕部皮肤的横纹下偏拇指侧部位，正常的脉搏跳动，节律整齐，力量均匀，手指有弹性感。
三 宝宝的体温特征有哪些？
新生儿体温调节功能比较弱，比较容易受外界环境的影响，如气温高、包裹太多等都可以影响新生儿的体温。
正常新生儿的基础体温是36.9℃～37.5℃，一般情况下，当宝宝体温超过基础体温1℃以上，可认为是宝宝发热了。其中，体温波动于38℃左右是低热，体温在39℃以上是高热。
1 宝宝测量体温3种方法
（1）腋下测温方法
解松婴儿衣服露出腋窝，把体温表水银端放在腋窝中央，将同侧手臂靠躯干挟紧体温表，将其固定，持续测温5分钟，所测得温度一般比口表所测略低。
（2）颈部测温方法
即将体温表水银端横放于颈部皮肤皱褶处，调整头部位子，挟住固定体温表，至少测试5分钟，能测10分钟更好。颈部测温不易固定，受气温高低影响也较大，准确性比腋下测温更差。所测温度较低，较口表低0.5℃～0.7℃，寒冷季节更低。
（3）肛门内测温方法
先用酒精棉球消毒肛表水银端，再抹上少许食用油（煮沸后冷却），加以润滑，缓缓插入婴儿肛门约3厘米，持续测温3分钟，所测体温正常值37.5℃左右，冬季体温不足的新生儿肛表体温可在36℃左右。肛门测温较皮肤测温为合适，但方法较麻烦，常引起小儿哭吵，不过必要时还得用肛门内测温。
TIPS 1
一般小朋友下午的体温会比清晨稍高一些，如要确实记录宝宝体温，可选择宝宝每日起床后、洗澡前或傍晚等固定时段测量体温，一天测量约3次，必要时可加量。
TPPS 2
新生儿由于体温调节功能差，患病时不一定发热，故体温不高无发热，不一定表示婴儿没有病，有异常表现如无故哭吵，不吃不哭，呕吐腹泻，脸色苍白、发青等，即应送医院诊治。
TIPS 3
若宝宝有发热现象，爸比妈妈在就医前，务必正确纪录宝宝的发热日期、时间、温度变化、发热频率、天数与相关病征等，以提供医师病情判断参考。
TIPS 4
新生儿太小，不能配合大人，口腔又很小，故禁止用口表像大人一样测体温。
2 宝宝体温偏高时建议采取的措施
（1）改变环境。
将宝宝置于空气流通的阴凉处，适当减少衣服和盖被，注意不宜将宝宝紧紧抱在大人怀中，以免体内热量不易散发。如夏天将宝宝置于空旷凉爽的房间内，也有利于宝宝的热度下降。
（2）头部湿毛巾冷敷。
将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，2～3分钟换1次。或用温热毛巾擦拭宝宝四肢，帮助其降温退热。
（3）温水浴、盆浴。
水温应低于宝宝体温2℃～3℃，亦可在温水中加几滴风油精，并让宝宝身体浸泡在水中10～15分钟，如因条件受限不能给宝宝泡浴，则可用温热的湿毛巾给宝宝反复擦洗全身10～15分钟。
（4）反复多次给宝宝喂水，尽量让宝宝卧床休息。
对发热的宝宝采取上述退热措施的同时，应密切观察宝宝的其他情况，如有没有咳嗽、精神状况好不好等等，温度过高或温度一直不退，则应及时去医院就诊。
四 宝宝的大便有哪些特征？
1 新生儿胎便——墨绿色
刚生下来的宝宝，出生后6～12小时，会拉出墨绿色便便，这就叫“胎便”。胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，其主要由胎内吞入的羊水和胎儿脱落的分泌物等组成。早产儿排泄胎便的时间有时会有所推迟，主要和早产儿肠蠕动功能较差或宝宝进食延迟有关。
2 过渡期大便——黄绿色
待宝宝胎便排净后，向正常大便过渡时的大便是呈黄绿色的。多数新生儿在吃奶2～3天后大便会呈现这种现象，然后逐渐进入黄色的正常阶段。新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟过渡，此过渡期大便出现的时间也会推迟。
母乳与人工喂养的宝宝大便
TIPS
奶瓣是指宝宝大便中白色颗粒物或瓣状物，大多由宝宝消化不良引起。这种情况下关键看宝宝的精神状态和食欲，只要宝宝精神佳、吃奶香、睡眠好、体重增长理想，可以不必担心，但应当密切观察，一旦出现异常大便，如水样便、蛋花样便等，就可能是宝宝病了，要及时就医。
五 宝宝的排尿有哪些特征？
正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液，所以绝大多数新生儿在出生后6小时内会排尿，少数延迟到第2天排尿。但如果出生后24小时仍没有排尿，应引起注意。
宝宝每天的尿量随着年龄增加而不同，出生0～5天为每天4～6次；6～10天为每天20～25次，甚至高达30～40次；6个月～1岁为每天15～16次。
1 尿量减少
如果妈妈发现宝宝的尿量明显减少了，应该马上分析原因。越小的宝宝其尿的浓度和重新吸收功能就越不成熟。如果是因为饮水不足引起的，妈妈不必紧张，只要给宝宝补充足够的水分就行了。如果是因为宝宝发生呕吐或腹泻引起的，可能是体内水分大量排出体外，造成脱水和电解质平衡紊乱，要及时带宝宝看医生。
2 排尿过频
如果宝宝排尿次数超出正常标准，过于频繁，妈妈要观察一下是否伴有尿量的增加。若尿量也同时增加，往往是生理性原因所致，不必担心。若排尿频繁，同时尿量却没有增加，则有可能是病理性的，应及时带宝宝去咨询医生。
3 尿液发红
新生儿的尿液呈透明的淡黄色，可是有的宝宝排出的尿会呈现出混浊的红褐色，甚至会有血尿。看到这种情况不必惊慌，这是因为宝宝尿液中的尿酸盐结晶所致，不用做其他的特殊护理，一般3天左右宝宝就会自动痊愈了。
TIPS 1
如果宝宝因为治疗某些疾病而服用了维生素B、黄连素等药物，也可能会使宝宝的尿液颜色呈橘红色。
TIPS 2
如果宝宝持续血尿超过3天以上，则有可能是先天性的尿路畸形，需要及时带宝宝就医。
4 尿液发黄
宝宝尿液颜色的深浅与饮水量、汗液排出量都有密切相关。如果宝宝饮水多、出汗少，那么尿量就会偏多，且尿
色浅而透明；如果宝宝饮水少，出汗多或正在发热，那么尿量就会减少，颜色也会变成深黄色，并且气味较大。
TIPS 2
如果宝宝尿色发黄，皮肤、白眼球等处也发黄，则有可能是新生儿黄疸所致，需要找医生确诊。
5 尿液变白
宝宝尿液发白一般出现在寒冷的冬季，尿液中往往会有白色沉淀。这通常是宝宝尿液中的尿酸盐增多而引起。白色沉淀物即尿酸盐结晶，如果在尿液中加入一些酸，如冰醋酸，结晶就会很快溶解，尿液立刻回复清澈透明。
TIPS
如果宝宝不仅尿色发白，而且尿液浑浊或有特殊的臊臭气味，同时伴有尿频、尿急，排尿时哭啼这些现象，则很有可能宝宝是泌尿系感染形成脓尿了，这时应及时带宝宝看医生。
六 宝宝皮肤有哪些特点？
刚出生的宝宝由于孕周不同皮肤外观不尽相同。早产儿的皮肤较薄，有点透明的感觉，覆盖着一层细软的绒毛——胎毛。他们身上可能还会有一层白色的奶酪状物质—胎脂，可以保护羊水中宝宝的敏感皮肤。越在孕周后期出生的宝宝身上的胎毛和胎脂就会越少。宝宝出生后几天，通常都会有蜕皮现象。
宝宝出生时肤色都比较浅，通常是粉红色，清晰可见血管。宝宝真正的肤色会在第1年逐渐显示出来。
30%～40%的宝宝出生时会有粟粒疹，长在脸上，看上去像小粉刺的白色或黄色小点点，粟粒疹通常会在3～4周自行消失。
如果你的宝宝皮肤在出生后23天左右肤色泛黄，这可能是黄疸现象，一半以上的新生宝宝都会有这种现象。一般情况下，足月出生的宝宝黄疸会在1周内减退，早产儿持续时间更长一点。
1．新生儿生理性脱皮现象
新生儿出生2周左右时会出现脱皮现象。一夜之间，宝宝原来稚嫩的皮肤开始爆皮，紧接着就开始脱皮，好像涂了一层浆糊干裂开来。这是新生儿皮肤旧的上皮细胞脱落，新的上皮细胞生成的新陈代谢现象。出生时附着在新生儿皮肤上的胎脂，随着上皮细胞的脱落而脱落，这就是新生儿生理性脱皮的现象，此现象属于正常现象，不需要治疗。
2．新生儿的皮肤变色
刚出生的宝宝，变动体位时皮肤颜色就会出现界线分明的不同变化，这是医学上所说的皮肤变色。皮肤变色有以下几种情况：
（1）上身和下身不同色。有些新生儿上半身是苍白色，下半身是红色，这是因为宝宝血液循环系统发育不完善的原因。
（2）左侧和右侧不同色。有的新生儿左侧卧位时，右侧上部肤色呈苍白色，左侧下部呈鲜红色或紫红色。变换体位，肤色又变换过来。
（3）手或脚肤色变蓝。有的新生儿的手或脚会出现变蓝的现象，平躺时最为明显。这种现象同样是血液循环发育不完善所致。
以上这些情况都可以通过变换体位得到矫正。
3．新生儿的皮肤青紫
新生儿的这种皮肤青紫现象又称为“紫绀”，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现，较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）尖、鼻尖及耳垂等，发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流的先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。一经宝宝皮肤发现青紫的现象，应及早吸氧治疗，同时给予营养支持，纠正水电酸碱平衡，尽快使青紫消除。
4．新生儿的皮肤红斑
新生儿出生后的2～3天，可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一，大小不等，颜色鲜红，分布全身，以头面部和躯干为主。新生儿会伴有不适感，有的新生儿出现红斑时，还伴有脱皮的现象。新生儿红斑是一种良性的新生儿期的生理现象，爸爸妈妈无需过分担忧，通过加强观察，重视护理，一般5天后即可消失，很少超过1周。
5．新生儿的各种胎痣
新生儿出生后在皮肤或黏膜部位出现一些与皮肤本身颜色不同的斑点或丘疹，称为“新生儿胎记”，也叫“胎生青记”，医学上称为“色素痣”。胎记大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢，一般为青色或青灰色的斑块。大多数胎记都无所谓，其中很多会在宝宝出生几年内自行消退，不需要治疗。
七 宝宝的先天反射活动有哪些？
先天反射是早期婴儿特有的生理现象，下面让我们来看看宝宝有哪些先天反射活动吧！
1 觅食反射
用手指触摸宝宝口角周围的皮肤，宝宝的头就会转向手指一侧并张口将手指含入。
2 握持反射
把手指放在宝宝的手心，宝宝就会马上紧紧地握住手指。
3 吸吮反射
将乳头或奶嘴放入宝宝口内，宝宝会出现有力的吸吮动作。
4 拥抱反射
让宝宝仰躺在床上，拍打床面，宝宝双臂会伸直外展，双手张开，接着宝宝上肢会屈曲内收，双手握拳呈拥抱状。
5 不对称颈紧张反射
当宝宝仰躺着时，保持宝宝下颔位于肩部上方，宝宝会伸出脸朝向一侧的手臂和腿，弯曲另一边的手臂和腿。（宝宝喜欢的那一边似乎可预示其以后的习惯用手哦！）
6 踏步反射
竖直抱起宝宝，使其足底接触桌面，宝宝会出现“开步”的动作。
八 为什么宝宝的头不能随意抚摸？
在新生儿期，爸爸妈妈要特别注意新生儿的头部发育，由于颅骨尚未发育完全，骨与骨之间存在缝隙，并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，所以不能随意抚摸、按压新生儿的头，否则有可能会对大脑造成损伤。
塑造完美头型
1 枕头材质不能过硬
不要使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则宝宝的头部容易变形。
2 不要固定一个姿势
想要宝宝的头型完美，就要经常为他（她）翻身，改变一下睡姿。
3 用光线调整宝宝睡姿
宝宝喜欢光线，如果他（她）习惯向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他（她）。
4 避免宝宝耳轮变形
当宝宝左右侧躺时，应避免他（她）的耳轮被挤压变形。
5 斜颈现象及时就医
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点，它会影响宝宝脸部形状发育，如有斜颈现象，应及时就医。
6 及时检查“特异”头型
如有“特异”头型，亦应及时去医院检查。
7 避免宝宝脑部受伤
如宝宝玩耍时，一定要留意宝宝的行动，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。
九 宝宝太胖好不好？
长期以来，爸爸妈妈都以宝宝白白胖胖为健康，事实上，宝宝太胖并不好。肥胖的宝宝比正常宝宝学会走路的时间要晚一些，而且容易患扁平足、髋内翻及膝外翻或内翻等。
研究发现，婴儿时期肥胖与成年后的肥胖症、高血压、心脏病和糖尿病有很大的关系，所以爸爸妈妈们应重视宝宝的肥胖问题，并及早预防。如果你们家宝宝已经列入了胖娃娃的行列，建议爸爸妈妈们多帮助宝宝运动，让宝宝学会玩耍，平时多饮用白开水，这样可以促进体液循环，刺激消化，如果这些能坚持下来，宝宝的体重就会得到控制。
十 为什么宝宝怕冷？
刚出生的宝宝身体很稚嫩，体温调节中枢功能较差，当环境的温度超过宝宝机体的调节能力时，就可能造成宝宝体温过低，所以宝宝会怕冷。
怕冷的具体原因：
（1）宝宝的体表面积相对较大，散热面积大，容易散热。
（2）宝宝皮下脂肪薄，容易丢失热量。
（3）宝宝体态姿势特殊，裸露面积大，散热量增加。
TIPS 1
居室温度保持在20℃～22℃。
TIPS 2
多吃含铁食物和红色肉类。
TIPS 3
适当给宝宝添衣减衣。
十一 宝宝口唇发紫是不是有病？
宝宝口唇出现青紫，可能与新生宝宝的血红蛋白过高有关，这是正常的生理现象，1周后会渐渐消退。
如果长时间发紫，就有可能是病理性青紫，最好及时就医确诊。宝宝病理性发紫最常见的是小儿先天性心脏病，爸爸妈妈们可带宝宝去儿童医院心内科做一个心脏彩超确认。该疾病的症状一般表现为：宝宝经常性的烦躁不安、吮奶无力、呼吸急促；哭闹和活动时容易出现气喘、口唇青紫等。
受凉也可能导致宝宝口唇发紫，爸爸妈妈们要注意宝宝的保暖，此外，最好将居室温度控制在28℃～30℃，这样能避免宝宝嘴唇发紫现象的出现。
十二 宝宝的胃是怎样的？
宝宝的胃呈水平状，肌层发育差，贲门发育差、较松弛，幽门括约肌相对发达，胃容量小（初生时30～35毫升，2周时60～70毫升，一个月时90～120毫升），所以容易发生吐奶。
宝宝的胃解脂酶含量较低，胃酸酸度较低，使得消化功能比较弱，只能消化乳类。人乳中含有解脂酶，宝宝容易消化吸收，而牛乳中缺乏，所以用牛奶喂养的宝宝容易引起消化不良。
很多妈妈会担心宝宝喝的奶不够，其实妈妈们只要在宝宝饿的时候开始哺乳，宝宝吃饱了，自然就会松开嘴巴，也不会饿到。
十三 宝宝为什么爱睡觉？
一般来说，宝宝在6个月之前，睡觉是主要任务，除了喂奶、换尿布和洗澡外，基本上有16～20小时都处于睡眠状态。睡眠时间充足对宝宝的生长发育非常关键，因为在睡眠中，内分泌系统释放的生长激素是平常的3倍。所以，爸爸妈妈们要留给宝宝充足的睡眠时间哦！
TIPS 宝宝睡眠禁忌
（1）含着乳头或奶嘴睡
（2）环境过于安静
（3）被子太厚
（4）哼唱声中才能入睡
（5）白天睡得过久
（6）晚上睡得过晚
（7）依赖“摇睡”
（8）搂着入睡