第11章 （贞）真症假症辨（2）
大渴
大渴之症有真有假真渴者饮水至一斗不止舌如芒刺眼赤如火喉中吐火星者真热也热极而渴非真渴而何此等之症不用石膏知母白虎之汤大剂煎饮不可人亦见症自能用药不必余之多辨也虽是假渴之症亦饮水而无休而大便不见燥实口中虽起白胎而无芒刺胸前虽觉热而两目未见红肿时时烦躁而饮之热水亦宜上部脉洪大而下部又觉微细欲绝上身以上有汗而下体寒冷而无汗此皆假渴之症也余定一方与此症实有相宜方名甘露饮一剂而渴减半二剂而渴止然后以六味地黄汤加麦冬五味肉桂为丸每日早晚各吞下一两服三月不再发此方神异而实平常盖大渴之症半是肾虚而胃火沸腾胃为肾之关关门不闭肾火随胃火而上升燎原之势非水不能救所以必得水而解渴而杯水何能止之故大渴之症亦宜以此等大剂与之雨沛滂沱而漫山遍野之火始无余焰矣甘露饮玄参（四两） 熟地（四两） 麦冬（四两） 山茱萸（四两） 生地（四两） 肉桂（五钱） 北五味（一两） 牛膝（四两） 车前子（二两）水煎服
狐疝
狐疝之有真假也人知之乎疝不同原无真假而狐疝独有之人有日间有疝上升夜间乖下者此狐疝无疑矣然而以狐疝之药治之有效有不效何也正未辨明其真假耳真者若何日隐而夜垂其势必翘然而举者也盖狐性善战而此病似狐则其阳亦必似狐古人象物命名必非无意真正狐疝予以一方治之甚效甚速方用逐狐汤一剂而病全愈神方也此方用沙参以补阴用杜若以祛邪已操必胜之道又加群品无非消痰逐秽之味更有肉桂以引入膀胱之路直捣中坚所以奏功如响也此治真正狐疝者如此若假者若何亦日隐而夜坠而势则终夜不起即随起而随痿遇寒更痛或有经年累月而体木者日间缩入全无痛楚此则狐疝之假者也吾亦有一方治之最妙一剂轻二剂又轻三剂全愈此方利腰脐而兼逐邪消痰不必治狐疝而疝症全愈者也以此分别以治疝又何疝之不可治哉逐狐汤沙参（一两） 橘核（三钱） 陈皮（一钱） 甘草（一钱） 槟榔（一钱） 天花粉（三钱） 肉桂（五分） 野杜若花根（五钱生者用二两捣碎）水煎服后方白术（一两） 肉桂（三钱） 白芥子（五钱） 橘核（二钱） 小茴香（二钱） 枳壳（一钱） 茯苓（三钱） 野杜若花根（生者一两）水煎服
热入血室
热入血室妇人之病也妇人经行之时忽遇风邪之侵多成此症其症发寒发热似疟非疟状似见鬼谵语胡言此热入血室之真病也然亦有似是而非又不可不辨亦发寒发热似疟非疟但无见鬼之状亦胡言乱语饮食少思此非热入血室之真病也症既不同治法亦宜少变如遇真正热入血室者用小柴胡汤加减治之一剂而热退二剂而身凉病全愈若遇非真正热入血室者乃肝木过燥血不养肝虽亦热症而非入于血室之中也欲滋其肝必须大润其肾肾水足而肝木自然发生又何至有木郁之症木郁既解而寒热自除矣方用凉肝解热汤此方补肝胜于补肾病原重肝故以补肝为主而佐以补肾子母相生痰邪两去而寒热尚留于人身吾不信也或曰此病亦热也何以不用凉药不知大凉则寒寒则血凝而不生血血不生又何以润肝以解郁哉况方中用丹皮未尝不凉血以生血一味而两用之实有妙用也加减小柴胡汤柴胡（三钱） 黄芩（一钱） 甘草（一钱） 丹皮（五钱） 半夏（一钱）水煎服凉肝解热汤熟地（五钱） 丹皮（三钱） 白芍（一两） 当归（五钱） 陈皮（一钱） 甘草（一钱） 天花粉（一钱） 白术（五钱） 柴胡（一钱五分）水煎服
痢疾
痢疾之真假人多不识不可不辨明之以昭示万世也大约白痢多真红痢多假人以白痢为寒红痢为热误矣何以见白痢之为真红痢之为假也白痢如白脓如鱼冻如黄精皆湿热之真象也以去湿逐秽之药治之大抵无甚差错予亦不必再立方也惟是如红痢而非痢最能惑人倘亦以痢药下之是虚其虚矣其症必皆纯血而无粪间有秽物亦必如脓而稀少更或久痢之后即有血下亦如败脓而黯黑相间无神无色此皆不可作痢治之盖似痢而非痢也此等之症一作痢治去生不远吾今特传一方治似痢之假症无不如神方名急生丹一剂而血止再剂而身安四剂而全愈惟有久痢而有败脓黯黑相间者本方去附子加萝卜子三钱煎服余则俱照本方所定药味分两也此方止血于补气补血之中而绝不去治痢故尔收功如响此治假痢之法实宜如此愿人遵守之也急生丹人参（五钱） 白芍（一两） 附子（一片） 黄 （一两） 干姜（二钱炒黑） 熟地（二两） 茯苓（五钱） 三七根（末三钱） 当归（五钱）水煎服
痰症
痰之有假真也人亦何从而辨之乎痰之真者人人而知之也治真痰之症亦人而能之也故予亦不再立方矣惟是痰之有假症不可不畅谈之以破世人之惑如人终年终月吐痰如蟹涎者此非真痰也此乃肾之精肾火挟之而化为痰如釜中之沸乃火沸为痰耳此症以上焦治痰之味投之而益甚以中焦消痰之味治之而益多盖不能探其本源而直入之于肾岂以水救其火也然则以何药救之乎必须以补阴之味而且上滋乎肺金之气使金生水而水制火水足而火自归原方用六味地黄汤加麦冬五味大剂煎饮同痰气自清不化痰而化精矣然此等之症亦须早治之为妙失时不治必变为青臭之痰以成肺痿之症吾所以特言假痰一门教天下之人速以六味汤预治其已然非教人执此方以救于将困之时也凡见有白沫之痰不妨即劝其速用此汤挽回于初起之日自然手到成功尤为易之也
大满
大满之症真假难知必须辨明始无差错大约真满之病邪气横塞于胃中得之伤寒之症者居多仲景张公用陷胸汤是也但此方峻利无病之人误服之下喉之后觉心如崩陷倘虚弱之人服之又将何如故必同伤寒愈后作大满者曾否用过何物倘有食塞在胃中可用陷胸汤下之然亦一时权宜之计而不可执之以概治大满之症也伤寒大满倘能可以忍受不若饿以待之为妙亦不必定用陷胸之汤况原无大满更非实满乎乌可孟浪用之以夭人之性命哉至于假满之症心懊 而难眠腹虚胀而不实手中按之而不痛以指弹之作逢逢之声水饮可入食物难进此皆假满之病也法当开其木郁之气培其脾胃之土分其下消之势宣其上焦之滞自然中州太平输挽有路运用有基又何虑中满之患哉犯此等之病宜久治而不可责之近功余定一方时时常服自然郁开而满除也名为化消汤此方无论伤食□可见□方中再加柴胡七分芍药三钱凡遇满症均可施治此又治假满之法也化消汤人参（一钱） 甘草（一分） 萝卜子（一钱） 白术（五钱） 薏仁（五钱） 枳壳（一钱） 陈皮（五分） 浓朴（五分） 神曲（五分） 山楂（五粒） 麦芽（二钱） 砂仁（一粒）水煎服
疟疾
疟疾之有真假何以辨之乎发时有一定之时刻者真疟也发时或早或迟或昼或夜而无一定之时刻者假疟也虽治之法可以通用而治之症不可不知予所以又立一门而再辨之真疟之方以从前上文已传神效之方可不必再为立方矣然而真疟之症多有鬼崇为耗我前所定者皆方而非法我今更传篆法治之实奇而且效之极愿吾子广传于世将来刊刻此书亦不妨付之剞劂以彰吾救世之心也太乙符不必咒语但书符时不可啧声用朱砂书符一气书完心对于我书之将此符与病患带在头上或系头发变内或藏在耳中俱妙但先须对病患帮助就里当日该发之前俏俏如法系藏在发内耳中当日断断不发疟矣无力买药饮者与之最妙之法当日愈后即以此符焚在姜汤内朝东或朝日光对吞之不再发也神效之极勿视为寻常也假疟之症又不可如此治之假疟者因真气之未甚大虚与邪气之两相战斗故正胜则邪退邪胜则正负因气机之往来致寒热之作止所以时节之不准而无定候也补其正气而兼带消邪奏功最易吾今亦传一方名为助正消弭汤此方补气补血而佐之柴胡以舒发其半表半里之邪消痰消食之药即有邪气何从潜伏况正气既强主人善战门户重修刀枪俱备自然气势张而贼人且望之而走又何必亲加格斗哉此又治假疟之法也然吾更有一法以救贫穷无力买药之人吾符亦能却病并传于后□书此符于茶杯水碗之内不必书纸焚烧也服符亦不可啧声助正消弭汤黄 （五钱） 柴胡（一钱） 白术（五钱） 半夏（一钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 甘草（一钱）茯苓（五钱） 砂仁（三粒） 神曲（二钱） 麦芽（二钱） 山楂（十粒） 防风（五分） 水煎服
伤寒
伤寒有真假也阳症假作阴症阴症假作阳症辨之不清下喉即死可不慎欤夫纯阴之症自然易明纯阳之症自然可识惟是真见假而假见真人患此病已在半死半生之际天道以观人心之善不善也有一念之善危变为安无一念之悛生且入死无奈世人不知犹怪生病之拙可叹也虽然病之成于似阳似阴者天道之奇而必辨其似阴似阳者医道之法岂可以天心之警戒为医者免谤之资乎宁知真假叹病之难医不可昧于假真听病之莫救也吾故谈各门之外又将伤寒阴症似阳阳症似阴之真假而重为辨之也阳症见假阴之象必有身热手足寒而厥逆之状口必干燥而脉反细微此等之症当从症而不可从脉观其舌之黄白红赤之若何真热之症舌必如刺非黄即赤非黑即灰以此辨之万无一失急以大乘气下之或以大柴胡汤和之二汤之中又必按人之腹痛甚者用之必无有差矢之误也阴症似真热之症身亦有时而发热腹亦有时而作痛手足亦时而作逆而口渴喉肿往往有之与之凉药而作吐与之热药而亦吐此阴盛隔阳上假热而下真寒也方用白通汤加人参附子煎冷与服一剂而病如失然亦须验舌舌必白胎而滑断不干燥断不芒刺此又可辨而明者也将此等之症了然胸中又何致动手杀人吾传道至此实一段悲悯怜惜之心也以吾传而告之天下自无再误之理愿远公广传刊布以慰我碧落之怀也太仓公淳于意传于燕山之东时康熙戊辰六月之后二日也