傅青主男科重编考释
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第16章 怔忡惊悸门

怔忡不寐

〔心经之病,怔忡不寐,乃心血少也。〕方用∶人参(三钱) 丹皮(二钱) 茯神(三钱) 麦冬(三钱) 五味子(一钱) 当归(三钱) 生枣仁(五钱)熟枣仁(五钱) 菖蒲(一钱) 甘草(一钱)水煎服。

此方妙在用生、熟枣仁〔各五钱〕,生使其日间不卧,熟使其夜间不醒;又以补心之药为佐,而怔忡安矣。

心惊不安夜卧不睡

〔人非心不能宁静致远,非肾不能作强生育。故补心即当补肾,补肾即当补心,是二经乃一身之主宰,脏腑之根本也。故人病心惊不安,或夜卧不睡者,人以为心病也,谁知非心病,乃肾病也。然则欲安心者先治肾,欲治肾者当治心。〕方用∶人参(三两) 茯苓(三两) 茯神(三两) 远志(二两) 生枣仁(一两) 熟地(三两) 山萸(三两)当归(三两) 菖蒲(三钱) 黄连(五钱) 肉桂(五钱) 白芥子(一两) 麦冬(三两) 砂仁(五钱)蜜丸,每日送下五钱,汤,酒俱可。

此方治心惊不安与不寐耳,用人参、茯神、当归、麦冬足矣。即为火起不寐,亦不过加黄连足矣。何以反用熟地、山萸补肾之药,又加肉桂以助火?不知人之惊恐者,乃肾气不入于心也;不寐者,乃心气不归于肾也。今用熟地,山萸补肾,则肾气可上通于心矣。肉桂以补命门之火,则肾气既温,相火有权,〔则心气下行〕,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣。

然补肾固是,而亦不可徒补其肾也。亦有肝气不上于心易成此症者,如果有之,宜再加白芍二两,以兼补肝木,斯心泰然矣。

恐怕症

夫人夜卧交睫,则梦争斗,负败恐怕之状难以形容〔者〕,人以为心病也,谁知是肝病乎?盖肝藏魂,肝血虚则魂失养,故交睫则若魇,乃肝胆虚怯,故负恐维多,此非竣补,不克奏功。而草木之品,不堪任重,乃以酒化鹿角胶,空心服之可痊。盖鹿角胶峻补精血,血旺则神自安矣。

神气不宁

人有神气不宁,每卧则魂飞扬,觉身在床而魂离体也,惊悖多魇,通夕无寐,人以为心病也,谁知是肝经受邪乎?盖肝气一虚,邪气袭之,肝藏魂则魂无根据,是以魂飞扬而若离体也。

此症当用珍珠母为君,龙齿佐之。珍珠母入肝为第一,龙齿与肝同类也。龙齿、虎睛,令人例以为镇心之药,不知龙齿安魂,虎睛定魄也。东方苍龙,木也,属肝而藏魂,西方白虎,金也,属肺而藏魄。龙能变化,故魂游而不定;虎能专静,故魄止而有守。

是以治魄不宁,宜虎睛;治魂飞扬。宜龙齿;药各有当也。