第二节 孕前营养，胎儿生长发育的“粮仓”
孕前补充叶酸，胎儿更健康
叶酸是一种水溶性B族维生素，因最初是从菠菜叶中提取得到的，所以称为叶酸。食物中的叶酸进入人体后会转变为四氢叶酸，能发挥生理作用。
如果在妊娠早期缺乏叶酸，会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形，也可因胎盘发育不良而造成流产、早产等。新生儿的唇腭裂畸形及先天性心脏病，也与叶酸缺乏有关。目前已经证实，孕早期缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形。因此，在怀孕前后补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形的发生。
在蔬菜中，菠菜、油菜、小白菜、甜菜、生菜、芦笋、龙须菜等富含叶酸；水果中，香蕉、草莓、橙子、橘子等富含叶酸；谷类食物中，麦芽、酵母、麸皮面包等富含叶酸；动物肝脏中也富含叶酸。叶酸遇热会被破坏，建议烹饪以上食物时不要长时间加热，以免破坏其中所含的叶酸。营养学家建议孕妇每天吃一根香蕉，因为香蕉富含叶酸和钾元素。另外，也可以口服含有叶酸的药剂，如斯利安叶酸片，0.4毫克/日，应在孕前3个月和孕后3个月内口服。
缺碘对生育的不利影响
新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿，是碘营养素需求最多的人群。孕妇和哺乳期妇女，不仅要满足自身对碘的生理需要量，还要通过胎盘或者乳汁供给胎儿和婴幼儿碘营养素。
人体内约含有25毫克的碘，其中10毫克在甲状腺中。碘是甲状腺素的重要组成成分，甲状腺素能促进蛋白质的生物合成，促进胎儿的生长发育。妊娠初期孕妇甲状腺功能活跃，碘的需要量增加，若碘摄入量不足，孕妇易发生甲状腺肿大、功能减弱，这会影响胎儿的发育。碘缺乏严重时会出现流行性甲状腺肿大、克山病、智力迟钝、生育率降低、围产期死亡和婴儿死亡率增高等，这些统称为碘缺乏病。
孕妇缺碘还会造成流产、死胎、聋哑和先天性畸形。胚胎期和婴儿期严重缺碘时，可导致终身呆傻。研究还发现，缺碘胎儿脑的损害最为严重，出生时即使有轻度的碘缺乏，也可影响其智力的发育，导致长大后学习困难和影响工作。
成人每日碘供给量为150微克，孕妇每日应再加25～50微克。
富含碘的食物有海带、紫菜、海虾、海鱼及海盐等，而谷类、豆类、根茎类和果实中碘的含量均较低。
但长期摄入过量的碘可影响甲状腺对碘的利用，从而造成甲状腺肿大。故对碘的摄入与对其他营养素的摄入一样，应均衡、合理。
受孕，维生素E不可或缺
维生素E又叫生育酚或产妊酚，能维持生殖器官的正常机能，有促进卵泡的成熟、使黄体增大、增加孕酮的作用，从而增加受孕率。如果女性缺乏维生素E，可出现生殖器官损害，导致不孕症或习惯性流产。
另外，缺乏维生素E的孕妇，因为肌肉无力，会在生产时耗时过久或造成难产，甚至导致婴儿死亡，或脑部因缺氧而受损。
人体一般都不会缺乏维生素E。孕前是否需要服用维生素E制剂应该根据个人的具体情况确定。维生素E虽然无毒，但当服用剂量过大（每天多于1200国际单位）时，会引起反胃、胃肠气胀、腹泻和心动过速等不良反应。
建议准备在孕前服用维生素E的女性，一定要咨询专业的医生，不要随意服用，以免产生不良后果。
通过食物补充维生素E更安全可靠。谷类、小麦胚芽、棉籽油、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉类及乳制品中，均含丰富的维生素E。卷心菜、香蕉、豆芽、动物肝脏等也含有丰富的维生素E，可以适当多吃。
补锌，提高精子质量
锌有“生命的火花”与“婚姻和谐素”之称。想要做爸爸的年轻男性如果想得到一个聪明健康的宝宝，需要注意体内的锌含量，如果缺乏就要及时补充。
正常人的血浆中锌含量为0.6～1.33微克/毫升。而精液中锌的含量比血液中锌的含量要高百倍。锌直接参与精子内的糖酵解和氧化过程，保持精子细胞膜的完整性和通透性，维持精子的活力。男性如果缺锌，会导致睾酮等减少，不利于精液生成。缺锌还易使前列腺炎不愈，这些都可造成男性不育。所以，备孕期间男性不可缺锌。
如果通过检查发现精液中锌含量过低，可以用以下食物或药物补锌。
（1）进食富含锌的食物
锌的主要食物来源有猪肝、蛋黄、瘦肉、花生、核桃、苹果等。
（2）补锌药物
最常用的是硫酸锌糖浆或片剂，成人每天300毫克，1～3个月为1个疗程，然后复查血与精液的锌含量和精子的数量、活力。如锌含量仍不足，可重复1个疗程。
补锌要注意的问题如下。
（1）补锌不可过量
补锌太多，易患冠心病、动脉硬化症等。另外，锌摄入量过多，会在体内蓄积，引起中毒，出现恶心、吐泻、发热等症状。
（2）避开钙、铁、锌同补的产品
过多的钙与铁在体内吸收过程中将与锌“争夺”载体蛋白，干扰锌的吸收。
孕前多吃有利于排毒的食物
计划怀孕的夫妇应在此前6个月就开始注意饮食，并注意摄取以下有助于排毒的食物。
（1）畜禽血
猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血蛋白被胃液分解后，可与进入人体的烟尘发生反应，促进巨淋巴细胞的吞噬功能。猪血中富含氨基酸、铁、钙、磷、钾、铜、锌等人体必需的营养素，尤其适宜贫血及体弱者食用。每周应该吃1～2次畜禽血。
（2）豆芽
无论黄豆、绿豆，发芽时产生的多种维生素都能够消除体内的致畸物质，并且促进性激素生成。
（3）春韭
又称起阳草，富含挥发油、蛋白质、纤维素、硫化物等营养素。春韭可温中益脾、壮阳固精，其粗纤维可助吸烟、饮酒者排泄出体内毒物。