黄帝素问直解
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第255章

其上气有音者,治其喉中央。在缺盆中者,其病上冲喉者,治其渐,渐者,上侠颐也。此复申明冲脉之为病也,上文冲脉为病,逆气里急,故此言其上气有音者,不能从胸而上,故当治其喉中央。喉中央者,缺盆之中,故曰在缺盆中者,此逆气里急,不能从胸而上出于喉也。治其渐者,使从喉上面,故曰渐者,上侠颐也。灵枢五音五味篇云∶冲脉任脉皆起于胞中,其浮而外者会于咽喉,别而络唇口,是冲脉不但至胸中而散,亦上颐循面,故复举冲脉之病以明之。此一节,言太阳寒府之气,合于少阴,任冲督三脉,皆起于少阴而合于太阳也。

蹇膝,伸不屈,治其楗。蹇,难也。蹇膝,膝难进也。膝蹇故伸不能屈。楗,犹枢也。

下文云∶辅骨上横骨下为楗,治其楗而膝能伸屈矣。

坐而膝痛治其机。机,机关也。坐而膝痛,则机关不和。下文云∶侠髋为机,治其机而膝痛可愈矣。

立而暑解,治其骸关。暑,热也。解,膝骨缝也。立而暑解,立则骨缝如暑热也。骸关,即膝解也。下文云∶膝解为骸关,治其骸关,而暑解可愈矣。

膝病,痛及拇指,治其 。拇指,足大趾也。膝痛,痛及拇指,经脉相应也。 ,腿曲处也。下文云∶骸下为辅,辅上为 ,治其 而拇指膝痛可愈矣。

坐而膝痛,如物隐者,治其关。隐,犹藏也。膝痛如物隐者,痛而高肿,如物内藏也。关,关节也。下文云∶ 上为关,治其关而痛如物隐可愈矣。

膝痛,不可屈伸,治其背内。膝痛而筋不柔和,故脊背不可屈伸,太阳主筋所生病,故当其背内,而屈伸自如矣。

连 若折,治阳明中俞 。折,音舌、 ,足骨也。 ,骨穴也。膝痛连 ,其痛若折,当治阳明之中俞 。中俞,足阳明俞穴也。五俞之穴,前有井荣,后有经合,俞居中,故曰中俞 ,足中指间陷谷穴也。治阳明中俞 ,而连 若折可愈矣。

若别,治巨阳少阴荣。承上文而言,膝痛连 若别。别,离也。若 膝之不相属也。当治巨阳少阴之荣穴。巨阳之荣,足小指后通谷穴也,少阴之荣,足心后然谷穴也。治其荣,而连 若别可愈矣。

淫泺胫 ,不能久立,治少阳之维,在外上五寸。泺,音洛。淫,极也。泺,寒也。维,络也。淫泺胫 ,极寒而胫骨 削也。胫 ,则不能久立,少阳主骨所生病,故治少阳之维,在外踝上五寸。经脉论云∶少阳之别,名曰光明,去踝五寸,坐不能起,取之所别者此也。

辅骨上,横骨下,为楗。上文云∶蹇膝伸不屈,治其楗。所谓楗者,辅骨上,横骨下,为楗,股胫皆有辅骨,乃大骨之旁骨,此辅骨,股内旁骨也。横骨,脐下少腹两旁之骨也。