第4章

本病论

黄帝问曰天元九窒余已知之愿闻气交何名失守六气升降上下交位以五脏配天地之常岐伯曰谓其上下升降迁正退位各有经论上下各有不前故名失守也天元玉册云六气常有三气在天三气在地也即一气升天作左间气一气入地作右间气一气迁正作司天一气迁正作在泉一气退位作天左间气一气退位作地右间气气交有合常得位所在至当时即天地交乃变而方泰也天地不交乃作病也是故气交失易位气交乃变变易非常即四时失序万化不安变民病也于是六气有升不得其升者欲降而不得其降者有当迁正而不得迁正者自当其位而不得位故有如此之分则天地失其常故万民不安也帝曰升降不前愿闻其故气交有变何以明知再问穷源用也岐伯曰昭乎问哉明乎道矣气交有变是谓天地机本欲升上见天柱窒二火欲升上见天蓬窒土欲升上见天冲窒金欲升上见天英窒水欲升上见天内窒是故天窒所胜而不前者但欲降而不得降者地窒刑之木欲降而地窒刑之火欲降而地玄窒刑之土欲降而地苍窒刑之金欲降而地彤窒刑之水欲降而地阜窒刑之地九窒法天之象本胜之气故不降也又有五运太过而先天而至者即交不前运逢阳年于有司之至也至后交胜而不遇见金运胜之二火欲升而中见水运胜之土欲升而中见木运胜之金欲升而中见火运胜之水欲升而中见土运胜之者皆遇运太过早至其中而先于气交而抑之不前者也但欲降而不得其降中运抑之然五运逢太过而先至其中故降而不下中运刑之抑之不前也于是有升之不前降之不下者有降之不下升而至天者有升降俱不前作如此之分别即气交之变变之有异常各各不同灾有微甚者也是故上下天地之升降交气有天窒地窒之胜克中运抑伏浅深是故民病微甚异尔也帝曰愿闻气交遇会胜抑之由变成民病轻重何如欲明其变病本源之证也岐伯曰胜相会抑伏使然六气升降乃经论之道也气交之常也遇会之不常而相投之胜伏抑之成郁者也是故辰戌之岁木气升之主逢天柱胜而不前辰戌之岁太阳迁正作司天也即厥阴作地而作右间至此岁而升天作左间也又遇司天深计位至天柱窒也木欲升天柱金司天土胜之不前也又遇庚戌金运先天中运胜之忽然不前或上见天柱窒或中见金运也升而不前即清生风少肃杀于春露霜复降草木乃萎民病温疫早发咽嗌乃干四肢满肢节皆痛久而化郁至天得左间日乃发作也即大风摧拉折陨鸣紊民病卒中遍痹手足不仁青埃见时风疫乃作民反张肢体直强治之达三俞也是故巳亥之岁君火升天主窒天蓬胜之不前君火以在地三年至巳亥之岁少阴升天作左间也此可定之也天蓬水司水天元册用除至坎宫除其数者即天蓬窒作主司故水窒胜也又厥阴木迁正则少阴未得升天水运以至其中者君火欲升而中水运抑之即天蓬水司胜即或水运抑之升之不前即清寒复作冷生旦暮民病伏阳而内生烦热心神惊悸寒热间作日久成郁二七日不降以为日久也即暴热乃至赤风肿翳化疫温疠暖作至天作左间日乃作也民病伏热内烦痹而生厥甚则血溢也赤气瘴而化火疫皆烦而躁渴渴甚治之以泄之可止是故子午之岁太阴升天主窒天冲胜之不前天作少阴之左间也此即定矣其天冲窒至有法即不可前定之也如会天冲窒即土不可便升之也故曰升之不前也运先夭而至者中木遇抑之也木升于大寒之日也木早至十三日上故升或遇此二木抑之者土迁抑甚而病深之也升天不前即风埃四起时举埃昏雨湿不化民病风厥涎潮偏痹不随胀满久而伏郁即十日不升者至以为日久也即黄埃化疫也间气上郁之大疫也是故丑未之年少阳升天主窒天蓬胜之不前少阴在地三年毕至此岁升天作太阴左间也此可前定之也天蓬失位取之法不定也或遇之者即水运之可升之于火故不可便升也又或遇太阴未迁正者即少阴未升天也水运以至者即升天不前者有此二抑之者也升天不前即寒氛反布凛冽如冬水复涸水再结暄暖乍作冷复布之寒暄不时民病伏阳在内烦热生中心神惊骇寒热间争以久成郁二七不降以为日久也即暴热乃生赤风气瞳翳至天得位之日乃作化成郁疠乃化作伏热内烦痹而生厥甚则血溢赤气生而化大疫皆烦而大热凉药不可制于火之郁甚于君火故厥乃血溢也是故寅申之年阳明升天主窒天英胜之不前阳明在地三年毕至此年升天作少阳左间也即经论中乃定矣九窒随天数不足金遇火窒之可胜之不可升天又或遇戊申戊寅火运先天而至太过岁未交司运先至一十三日金欲升天火运抑之此者遇一即不可升也或二者同会其抑大也升之不前实时雨不降西风数举咸卤燥生地咸卤生白见硝而燥生也民病上热喘嗽血溢久而化郁四九不升火为日久也即白埃翳雾清生杀气民病胁满悲伤寒鼽嚏嗌干手拆皮肤燥年太阳升天主窒天内胜之不前之司胜之不可升之抑而复鲜又遇阳明未迁正者即太阳未升天也土运以至己酉己卯水欲升天土运抑之而成郁十二日不降为日久也冷来客热冰雹卒至民病厥逆而哕热生于内气痹于外足胫酸疼反生心悸懊热暴烦而复厥黑埃起至寒疫至皆烦而悸厥治之可溢也黄帝曰升之不前余已尽知其旨愿闻降之不下可得明乎岐伯曰悉乎哉问是之谓天地微旨可以尽陈斯道所谓升已必降也一升至天作左间一年二年迁正作司天三年退位作右间四年后降也一年次岁作迁正司地又次岁乃退作右间也如此升降往来命之六纪者矣三而在天三而在地一岁弗从命乎灾害先明其升次穷其降也是故丑未之岁厥阴降地主窒地胜而不前又厥阴在天三年次年必降又遇地九窒中地西方兑塞金司胜之不可使入其地也抑之不入乃化成民病也又或遇少阴未退位少阴天数有余作布政故未退一位也即厥阴未降下金运以至中或遇乙丑乙未中见金抑之也金运承之降之未下抑之变郁郁伏之气降而不下成其民病木欲降下金承之降而不下苍埃远见白气承之风举埃昏清躁行杀霜露复下肃杀布令久而不降抑之化郁三日不降八日降不降化风疫也暄和令节大清杀之复布杀霜苍埃见时风疫至治之吐而得复不可下是故寅申之岁少阴降地主窒地玄胜之不入少阴在天三年四年即降又遇地窒主司地玄窒水司降而不入抑伏化为民病也又或遇丙申丙寅水运太过先天而至水运太过至其中即少阴降而不下乃成其郁与民为其灾也君火欲降水运承之降而不下即彤云才见黑气反生暄暖如舒寒常布雪凛冽复作天云惨凄久而不降伏之化郁二日不降七日降不降即郁发寒胜复热赤风化疫民病面赤心烦头痛目眩也赤气彰而温病欲作也民皆夜卧不安黄风化疫解可泄也是故卯酉之岁太阴降地主窒地苍胜之不入又或少阳未退位者即太阴未得降也或木运以至丁酉丁卯木运承之降而不下即黄云见而青霞彰郁蒸作而大风雾翳埃胜折损乃作久而不降也伏之化郁十日不降为日久也天埃黄气地布湿蒸民病四肢不举昏眩肢节痛腹满填臆黄风三举民病温湿皆痞满治可大下愈是故辰戌之岁少阳降地主窒地玄胜之不入少阳在天三年毕次年下降入地作太阴左间主地玄窒水司胜不入而化民病也又或遇水运大过先天而至也丙辰丙戌水运者也水运承之水降不下即彤云才见黑气反生暄暖欲生冷气卒至甚即冰雹也久而不降伏之化郁二日不降七日降不降即郁发也冷气复热赤风化疫民病面赤心烦头痛目眩也赤气彰而热病欲作也民病夜卧不安黄风化疫解可泄之而愈也是故巳亥之岁阳明降地主窒地彤胜而不入阳明在天三年次年下降入地作少阳左间也又遇主窒地彤窒火司胜之不入即化成病也又或遇太阴未退位即少阳未得降即火运以至之癸巳癸亥火运承之不下即天清而肃赤气乃彰暄热反作民皆昏倦夜卧不安咽干引饮懊热内烦大清朝暮暄还复作九而不降伏之化郁四日不降九日降不降即郁发也天清薄寒远生白气民病掉眩手足直而不仁两胁满目忙忙白气丰而杀疫至民皆燥而咽干鼽衄治可刺之是故子午之年太阳降地主窒地阜胜之降而不入太阳在天三年次年复降入地作阳明左间又遇地阜土司胜之不入者也又或遇土运太过先天而至甲子甲午