活法机要
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第9章

疟证。

夏伤于暑,秋必病疟,盖伤之浅者近,而暴伤之重者远而疾。痎疟者,久疟也。是知夏伤于暑,湿热闭藏而不能发泄于外。邪气内行,至秋而发为疟也。何经受之,随其动而取之,有中三阳者,有中三阴者,经中邪气,其证各殊,同伤寒治之也。五藏皆有疟,其治各异,在太阳经谓之风疟,治多汗之。在阳明经谓之热疟,治多下之。在少阳经谓之风热疟,治多和之。在阴经则不分三经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。

桂枝羌活汤。

治疟疾,处暑前发,头痛项强,脉浮,恶寒有汗。

桂枝,羌活,防风,甘草(各半两)。

右为麄末,水煎。如吐者加半夏曲等分。

麻黄羌活汤,治疟病,头痛项强,脉浮,恶风无汗者。

麻黄(去节),羌活,防风,甘草(各半两)。

右为麄末,水煎。如吐者加半夏曲等分。

麻黄桂枝汤。

治疟如前证而夜发者。

麻黄(一两去节),炙甘草(三钱),黄芩(半两),桂枝(二钱),桃仁(三十个去皮尖)。

右为末,水煎桃仁,散血缓肝,夜发乃阴经有邪,此汤散血中风寒也。

桂枝黄芩汤。

治疟,服药寒热转甚者,知太阳阳明少阳三阳合病也,宜此和之。

甘草,黄芩,人参(各四钱半),半夏(四钱),柴胡(一两二钱),石膏,知母(各半两),桂枝(二钱)。

右为麄末,水煎。从卯至午时发者,宜大柴胡汤下之,从午至酉发者,知其邪气在内也,宜大承气汤下之,从酉至子时发者,或至寅时者,知其邪气在血也,宜桃仁承气汤下之,微利后,更以小柴胡汤制其邪气可也。