第4章
隐居先生，在乎茅山岩岭之上，以吐纳余暇，颇游意方技，览本草药性，以为尽圣人之心，故撰而论之。旧说皆称《神农本经》，余以为信然。昔神农氏之王天下也，画八卦，以通鬼神之情；造耕种，以省杀生之弊；宣药疗疾，以拯天伤之命。此三道者，历众圣而滋彰。文王、孔子、彖、象繇、辞，幽 人天。后稷、伊芳尹，播厥百谷，惠被群生。岐、黄、彭、扁，振杨辅导，恩流含气。并岁逾三千，民到于今赖之。但轩辕以前，文本未传，如六爻指垂，画象稼穑，即事成迹。至于药性所主，当以识识相因，不尔，何由得闻。至乎桐、雷，乃着在于编简，此书应与《素问》同类，但后人多更修饰之尔。秦皇所焚，医方、卜术不预，故犹得全录。而遭汉献迁徙，晋怀奔迸，文籍焚靡，（臣禹锡等谨按蜀本作 ，音糜。）千不遗》《神农本草》三卷。又据《本经》陶序后朱书云∶《本草经》卷上、卷中、卷下。卷上注云∶序药性之源本，论病名之形诊；卷中云∶玉石、草、木三品；卷下云∶虫兽、果、菜、米食三品。即不云三卷外别有序录，明知韩保所云∶承据误本，妄生曲说，今当从三卷为正。）是其《本经》。所出郡县，乃后汉时制，疑仲景、元化等所记。又云有《桐君采药录》，说其花叶形色。《药对》四卷，论其佐使相须，魏、晋以来，吴普、（臣禹锡等谨按蜀本注∶普，广陵人也，华佗弟子。撰《本草》卷。）李当之（臣禹锡等谨按蜀本注云∶华佗弟子。修神农旧经，而世少行用。）等，更复损益。或五百九十五，或四百四十，或三百十九；或三品混糅，冷、热舛错，草、石不分，虫、兽无辨；且所主治，互有得失，医家不能备见，则识智有浅深。今辄苞综诸经，研括烦省，以《神农本经》三品，合三百六十五为主，又进名医副品，亦三百六十五，合七百三十种。精粗皆取，无复遗落，分别科条，区畛（音轸）物类，兼注铭（音瞑）时用，土地所出，及仙经道术所须，并此序录，合为七卷。虽未足追踵前良，盖亦家撰制。吾去世之后，可贻诸知音尔。
本草经卷上（序药性之源本，论病名之形诊，题记品录，详览施用。）本草经卷中（玉石、草、木三品。）本草经卷下（虫兽、果、莱、米食三品，有名未用三品。）右三卷，其中、下二卷，药合七百三十种，名别有目录，并朱、墨杂书并子注，今大书分为七卷。（唐本注《汉书·艺文志》有黄帝内、外经。班固论云∶经方者，本草石之寒温，原疾病之深浅。乃班固论经方之语，而无本草之名。唯粱《七录》有《神农本草》三卷，陶据此以别录加之为七卷。序云三品混糅，冷热舛错，草、石不分，虫、兽无辨；岂使草木同品，虫兽共条，披览既难，图绘非易。今以序为卷，例为卷，玉石三品为三卷，草三品为六卷，木三品为三卷，禽兽为卷，虫鱼为卷，果为卷，莱为卷，米谷为卷，有名未用为卷，合二十卷。其十八卷中，药合八百五十种，三百六十种“本经”，百八十种“别录”，百十五种“新附”，百九十三种“有名未用”。）上药百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气，不老延年者，本上经。
中药百二十种为臣，主养性以应人，无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病补虚羸者，本中经。
下药百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。欲除寒热邪气、破积聚、愈疾三品合三百六十五种，法三百六十五度，度应日以成岁，倍其数，合七百三十名也。
百录》之文也，当作墨书矣。盖传写浸久，朱、墨错乱之所致耳。遂令后世览之者，捃摭此类，以谓非神农之书，乃后人附托之文者，率以此故也。）上本说如此。今按上品药性，亦皆能遣疾，但其势力和浓，不为仓猝之效，然而岁月常服，必获大益，病既愈矣，命亦兼申。天道仁育，故云应天。百二十种者，当谓寅、卯、辰、巳之月，法万物生荣时也。
中品药性，疗病之辞渐深，轻身之说稍薄，于服之者祛患当速，而延龄为缓。人怀性情，故下品药性，专主攻击，毒烈之气，倾损中和，不可常服，疾愈即止。地体收杀，故云应地。
凡合和之体，不必偏用之，自随人患，参而共行。但君臣配隶，根据后所说，若单服之者，所不论尔。
药有君、臣、佐、使，以相宣摄。合和宜用君、二臣、三佐、五使；又可君、三臣、九佐、使也。
上本说如此，今按用药，犹如立人之制，若多君少臣，多臣少佐，则气力不周也。而检仙经、世俗者方，亦不必皆尔。大抵养命之药则多君，养性之药则多臣，疗病之药则多佐；犹根据本性所主，而兼复斟酌，详用此者益当为善。又恐上品君中，复各有贵贱，譬如列国诸侯，虽并得称制，而犹归宗周；臣佐之中，亦当如此。所以门冬、远志，别有君臣；甘草国老，大黄将军，明其优劣，皆不同秩。自非农歧之徒，孰敢诠正，正应领略轻重，为其分剂也。
药有阴阳配合，（臣禹锡等谨按蜀本注云∶凡天地万物，皆有阴阳、大小，各有色类，寻究其理，并有法象。故毛羽之类，皆生于阳而属于阴；鳞介之类，皆生于阴而属于阳。所以空青法木，故色青而主肝；丹砂法火，故色赤而主心；云母法金，故色白而主肺；雌黄法土，故色黄而主脾；磁石法水，故色黑而主肾。余皆以此推之，例可知也。）子母兄弟，（臣禹锡等谨按蜀本注云∶若榆皮为母，浓朴为子之类是也。）根茎花实，草石骨肉。有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合和视之，当用相须、相使者良，勿用相恶、相反者。若有毒宜制，可用相畏、相杀者；不尔，勿合用也。（臣禹锡等谨按蜀本注云∶凡三百六十五种，有单行者七十种，相须者十二种，相使者九十种，相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种，相杀者三十六种。凡此七情，合和视之。）上本说如此。今按其主疗虽同，而性理不和，更以成患。今检旧方用药，亦有相恶、相反者，服之乃不为害。或能有制持之者，犹如寇、贾辅汉，程、周佐吴，大体既正，不得以私情为害。虽尔，恐不如不用。今仙方甘草丸，有防己、细辛，俗方玉石散，用栝蒌、干姜，略举大体如此。其余复有数十条，别注在后。半夏有毒，用之必须生姜，此是取其所畏，以相制尔。其相须、相使者，不必同类，犹如和羹、调食鱼肉，葱、豉各有所宜，共相宣发也。
药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、凉四气，及有毒、无毒。阴干、曝干，采造时月生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法。
上本说如此。又有分剂称两，轻重多少，皆须甄别。若用得其宜，与病相会，入口必愈，身安寿延；若冷热乖衷，真假非类，分两违舛，汤丸失度，当瘥反剧，以至殒命。医者意也，古之所谓良医者，盖善以意量得其节也。谚云∶俗无良医，枉死者半；拙医疗病，不如不疗。喻如宰夫，以鳝（音善）鳖为 羹，食之更足成病，岂充饥之可望乎？故仲景云∶“如此死者，愚医杀之也。”药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜洒渍者，宜膏煎者，亦有物兼宜者，亦有不可入汤上本说如此。又按∶病有宜服丸者，服散者，服汤者，服酒者，服膏煎者，亦兼参用，察病之源，以为其制也。
欲疗病，先察其源，先候病机，五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活。
若病已成，可得半愈。病势已过，命将难全。
上本说如此。按今自非明医，听声察色，至乎诊脉，孰能知未病之病乎？且未病之人，亦无肯自疗。故桓侯怠于皮肤之微，以致骨髓之痼。今非但识悟之为难，亦乃信受之弗易。仓公有言曰∶“病不肯服药，死也；信巫不信医，二死也；轻身薄命，不能将慎，三死也。”夫病之所由来虽多端，而皆关于邪。邪者，不正之因，谓非人身之常理，风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸，皆各是邪，非独鬼气疫疠者矣。人生气中，如鱼在水，水浊则鱼瘦，气昏则人病。邪气之伤人，最为深重，经络既受此气，传入脏腑，随其虚实冷热，结以成病，病又相生，故流变遂广。精神者，本宅身以为用。身既受邪，精神亦乱。神既乱矣，则鬼灵斯入，鬼力渐强，神守稍弱，岂得不致于死乎？古人譬之植杨，斯理当矣。但病亦别有先从鬼神来者，则宜以祈祷祛之，虽曰可祛，犹因药疗致愈，昔李子豫有赤丸之例是也。其药疗无益者，是则不可祛，晋景公膏肓之例是也。大都鬼神之害则多端，疾病之源唯种，盖有轻重者尔。《真诰》中有言曰∶常不能慎事上者，自致百 之本，而怨咎于神灵乎？当风卧湿，反责他人于失覆，皆痴人也。夫慎事上者，谓举动之事，必皆慎思；若饮食恣情，阴阳不节，最为百 之本。致使虚损内起，风湿外侵，所以共成其害，如此者，岂得关于神明乎？唯当勤于药术疗理尔。
若用毒药疗病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。
上本说如此，按今药中单行两种有毒物，只如巴豆、甘遂之辈，不可便令至剂尔。如经所言∶物毒，服丸如细麻；二物毒，服二丸如大麻；三物毒，服三丸如胡豆；四物毒，服四丸如小豆；五物毒，服五丸如大豆，六物毒，服六丸如梧子；从此至十，皆如梧子，以数为丸。而毒中又有轻重，且如野狼毒、钩吻。岂同附子、芫花辈邪？凡此之类，皆须量宜。（臣禹锡等谨按唐本旧云∶三物毒，服三丸如小豆；四物毒，服四丸如大；五物毒，服五丸如兔屎。注云∶谨按∶兔屎大于梧子，等差不类，今以胡豆替小豆，小豆替大豆，大豆替兔屎，以为折衷。）疗寒以热药，疗热以寒药，饮食不消以吐下药，鬼疰蛊毒以毒药，痈肿疮瘤以疮药，风湿以上本说如此，又按药性，物兼主十余病者，取其偏长为本，复应观人之虚实、补泻，男女老少，苦乐荣悴，乡壤风俗，并各不同。褚澄疗寡妇、尼僧，异乎妻外家，此是达其性怀之所致也。
病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢、血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。
上本说如此。按其非但药性之多方，其节适早晚，复须条理。今方家所云“先食”、“后食”，盖此义也。又有须酒服者、饮服者、冷服者、暖服者。服汤则有疏、有数，煮汤则有生、有熟，各有法用，并宜审详尔。
夫大病之主，有中风、伤寒、寒热、温疟，中恶、霍乱，大腹、水肿，肠 、下痢，大小便不通，奔豚上气，咳逆呕吐，黄胆、消渴，留饮、癖食，坚积、症瘕，惊邪、癫痫、鬼疰，喉痹、齿痛，耳聋、目盲，金疮、 （乌卧切）折，痈肿、恶疮，痔 、瘿瘤；男子五劳七伤，虚乏羸瘦；女子带下、崩中，血闭、阴蚀；虫蛇蛊毒所伤。此大略宗兆，其间变动枝叶，各宜根据端绪以取之。
上本说如此。按今药之所主，只说病之名，假令中风，乃有数十种，伤寒证候，亦有二十余条，更复就中求其类例，大体归其始终，以本性为根宗，然后配合诸证，以合药尔。病之变状，不可概言之。所以医方千卷，犹未尽其理。春秋以前，及和、缓之书蔑闻，而道经略载扁鹊数法，其用药犹是本草家意。至汉·淳于意及华佗等方，今时有存者，亦皆条理药性。唯张仲景部，最为众方之祖，又悉根据本草。但其善诊脉，明气候，以意消息之尔。