第6章 赤白带下

〔严〕巢氏《病源》论妇人有三十六疾者，七 、八瘕、九痛、十二带下也。而带下不显其证，今人唯知赤。白二带耳。此由劳伤冲任，风冷据于胞络。妇人平居，血欲常多，气欲常少，百疾不生。或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。若气平血少，血少生热，血不化经，遂成赤带。寒热交并，则赤白俱下。其脉右手尺浮，浮为阳，阳绝者无子，若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中，皆心不荣血，肝不藏血所致。其脉寸口弦而大，弦则为减，大则为芤，减为寒，芤为虚，寒虚相搏，其脉为革，主半产漏下。又尺寸脉虚者漏血，漏血脉浮者不可治。

〔产宝〕带下三十六疾者，是十二 、九痛、七害、五伤、三固，谓之三十六疾也。

十二 者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三如紫汁，四如赤皮，五如脓痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如清血似水，十如米泔，十一如月浣，十二如经度不应期也。九痛者，一阴中痛，二阴中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月来时腹痛，六气满来时足痛，七汗出阴中如虫齿痛，八胁下皮痛，九腰痛。七害者，一害食，二害气，三害冷，四害劳，五害房，六害妊，七害睡。五伤者，一窍孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四脏不仁，五子门不正，引背痛。三固者，月水闭塞不通，其余二者，文缺不载。而仲景所说三十六种疾，皆由子脏冷热劳损而夹下起于阴内也。

〔丹〕赤白带，罗先生法，或十枣汤，（方见伤寒胁满病。）或神佑丸，（方见杂病痰饮。）或玉烛散，即四物加调胃承气。皆可用之。虚者不可峻攻，实者可行。

血虚，加减四物汤。气虚，以术、参、陈皮间与之。赤属血，白属气，主治燥湿为先。

湿甚者，固肠丸。（方见后。）相火动者，诸药中加炒柏。滑者，加龙骨、赤石脂。

滞者，加葵花。（白者治白带，赤者治赤带。）性躁者，加黄连。寒月少加姜、附。临机应变，先须断浓味。带下与梦遗同法治之。肥人有带，多是湿痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少，如有多是热，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带漏俱是胃中痰积，流下渗膀胱，出于大肠、小肠。宜升提，甚者上必用吐，以提其气，下用二陈汤加白术、苍术，仍用丸子。

〔戴〕赤白带下，皆因七情内伤，或下元虚冷，感非一端。大率下白带多间有下赤者，并宜顺气散吞震灵丹，仍佐艾附丸，或米饮调沙参末。带下不止成 羸者，四物汤加牡蛎粉半钱，吞固阳丸，多服取效。（固阳丸方见杂病遗精门。）有带疾愈后一二月或再发，半年一发，先血而后下带，来不可遏，停蓄未几，又复倾泻，此名漏带，最为难治。

下截之血，小腹主之。有因血虚而虚热陷入小肠，致小便涩痛，色白如泔，或成沙粒，皆不可作淋治，用冷剂。宜以四物汤、五苓饮各半帖和煎。

〔良〕妇人带下，其名有五，因经行、产后，风邪入胞门传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经，色如青泥；伤手少阴心经，色如红津；伤手太阴肺经，形如白涕；伤足太阴脾经，黄如烂瓜；伤足少阴肾经，黑如 血。人有带脉横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。

〔薛〕徐用诚先生云∶前证白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳，故白滑之物下流，未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦，或肾肝阴淫之湿胜，或因惊恐而木乘土位，浊液下流，或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力，用宣导之法，此泻其实也。东垣以脉微细沉紧，或洪大而虚，用补阳调经，乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮之类，乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药。色青者属肝，用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞，小便赤涩，用龙胆泻肝汤。肝血不足，或燥热风热，用六味丸。色赤者属心，用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤，用妙香散等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀、柴胡；不应，用归脾汤。色黑者属肾，用六味丸。气血俱虚，八珍汤。阳气下陷，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注，四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。

〔洁〕治带下少腹冤结而痛者，先以十枣汤下之；次服苦楝丸、大玄胡散调之。是先攻后补之法也。

治结痰白带，以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸，候郁积行，欲服补药。

白术（一两） 苍术（半两） 红白葵花（二钱半） 白芍药（七钱半）上蒸饼为丸，空心，煎四物汤下二十丸。

陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次，午膳后及临卧时，各与小胃丹十五丸，愈。

〔子和〕顷，顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来，已三载矣。命予脉之，诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至，常上热、口干、眩晕，时呕酢水，余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也。间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹攻以泻其下，然后以淡剂渗泄之药，利其水道，不数日而愈。息城李左衙之妻，病白带如水窈漏中，绵绵不绝，臭秽之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源。乃涌痰二三升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身，至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半载，产一男。

〔燥剂〕有湿痰而弱不禁攻者燥之，热湿宜凉燥，寒湿宜温燥。

樗皮丸 治赤白带有湿热者。

芍药（五钱） 良姜（三钱，烧灰） 黄柏（二钱，各炒成灰） 椿根皮（一两半）上为末，粥丸。每服三、五十丸，空心米饮吞下。

赤白带因湿热胜而下者。

苍术（盐炒） 白芍药（各一两） 枳壳（三钱） 椿根皮（炒，二两） 干姜（煨，二两）地榆（半两） 甘草（三钱） 滑石（一两，炒） 为末，粥丸，米饮下。

治带下。

椿根皮（二两） 神曲（炒） 麦皮曲（炒） 黄柏（炒，各一两） 芍药（一两半） 滑石枳壳（各半两） 苍术（一两）上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心下。

固肠丸 治湿气下利，大便血，白带。去脾胃陈积之后，用此以燥下湿。亦不曾单用，看病作汤使。

椿根皮为末，粥糊为丸。此药性凉而燥，须炒用。一方加滑石一半。

治白带因七情所伤，脉数者。

黄连（炒） 侧柏叶（酒蒸） 黄柏（炒，各半两） 香附子（醋炒） 白术（炒，各一两）白芷（烧存性） 木香（各三钱） 椿根皮（二两，炒） 白芍药（一两）上为末，饭粥为丸。米饮汤送下。

上五方治带，椿皮例凉燥之剂，湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香，故可治七情所伤。

〔大〕乳香散 治赤白带下。

草果（一枚，去皮，入麝香一小块，用面饼裹，火炮焦黄，留性，取出和面用之。）上为细末，每服二钱，陈皮饮调下。重者三钱。

〔丹〕带下不止，用椒目、白芷。治白带，用椒目为末，米饮调服。

治带下方上用云母粉，温水调下三钱，立见神效。

伏龙肝散 治赤白带下，久患不瘥， 悴乏力，六脉微濡。

棕榈（不拘多少，烧赤，急以盆盖，荫冷存性） 伏龙肝（于灶直下去取赤土，炒令烟尽）屋梁上悬尘（炒令烟尽，出火毒）上等分研匀，入脑、麝各少许，每服三钱，温酒或淡醋汤下。患十年者，半月可安。

马蹄丸 治白漏不绝。

白马蹄 禹余粮（各四两） 龙骨（三两） 乌贼鱼骨 白僵蚕 赤石脂（各二两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，空心酒送下。不止，加三十丸。

又方 治白带。

用白芷以锻石炒去皮，茜草少许，粥糊丸服。

〔大〕白芷散 治赤白带下。

白芷（二两） 海螵蛸（二个， ） 胎发（一团， ）上为细末，空心温酒调下二钱。

〔丹〕赤白带，用生狗头骨烧灰存性，酒调服或入药服。

〔润剂〕带下久而枯涸者濡之。凡大补气血，皆所以濡之。如以四物汤为末，炼蜜丸梧子大，空心米饮下三四十丸，以疗年高妇人白带良验，皆润剂也。以另有补剂，故止着葵花、郁李仁之例于此条耳。

补经固真汤 白文举正室白带常漏久矣，服诸药不效。诊得心胞尺脉极微，其白带流而不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者始病血崩不已，久下则血少复亡其阳，故白滑之物下流不止，是本经血海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。以本经行经药为引，用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥，而滋溢津液。以大辛热之气味，补其阳道，生其血脉。以苦寒之药，泄其肺而救其上。热伤气，以人参补之，以微苦温之药佐而益元气。名曰补经固真汤。

人参（二钱） 橘皮（不去白，半钱） 干姜（末，二钱） 白葵花（十六朵，去萼，碎）柴胡 甘草（炙） 郁李仁（去皮尖，研） 生黄芩（各一钱，另锉）上除黄芩外，以水三大盏，煎至一盏七分，再入黄芩，同煎至一盏，去滓空心带热服，候少时，以早膳压之。

补真润肠汤 治白带下，阴户中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。

（一名助阳汤。）柴胡（一钱二分） 良姜（二钱） 白葵花（七朵） 防风 郁李仁 干姜 甘草（各一钱）陈皮 生黄芩（各五分）上为细末，锉散，只作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食前热服。

上葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。

〔补剂〕脉微食少，及久病曾经攻下者，俱作虚治。有热用凉补，无热用温补。

〔丹〕治白带。

龟板（炙） 枳子（各二两） 黄柏（一两，炒） 白芍药（七钱半） 干姜（炒，二钱半）香附子 山茱萸 苦参 樗皮 贝母（各半两）上为末，以酒糊为丸，空心米饮下。

治赤白带。

龟板（二两，涂酒炙） 黄柏（一两，炒） 干姜（炒，一钱） 枳子（二钱半）上为末，酒糊为丸。日二服，每服七十丸。

又方 治带下脉数者。

枸杞根（一斤） 生地黄（五两）上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。

上三方治带，龟板、黄柏、地黄例，肾水真阴虚者宜之。

〔丹〕胡安人白带下，月经甚多，食少倦怠，面黄，经中有如血块者，有如筋膜者，与参、术等补血气，调脾胃，后诸证皆退。惟带未止，以樗皮丸主之。（方见前。）上法治带下虚而有热者。若虚而有寒，脉微、面白不泽，无力以言者，东垣补经固真汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。

〔温补〕白蔹丸 （《济生》）治室女冲任虚寒，带下纯白。

鹿茸（酒蒸焙，二两） 白蔹 狗脊（燎毛制，各一两）上为细末，艾煎醋汁，打糯米糊丸，如梧子大。每服五十丸，空心温酒送下。

当归煎 治赤白带下，腹内疼痛，不欲饮食，日渐羸瘦。

当归（酒浸） 赤芍药 牡蛎（火 ，取粉） 熟地黄（酒蒸，焙） 阿胶 白芍药续断（酒浸，各一两） 地榆（半两）上为末，醋糊丸如梧子大。每五十丸，空心米饮下。

〔韩〕山妻年三十余，十八胎九殒八夭。会先君松潘难作，贱兄弟皆西奔，妻惊忧过甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆疮，或至封喉，下部虚脱，白带如注。如此四十余日，或时少醒，至欲自缢，自悲不能堪。医或投凉剂解其上，则下部疾愈甚。或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。四弟还，脉之，始知为亡阳证也。大哭曰∶宗嗣未立，几误杀吾嫂。急以盐煮大附子九钱为君，制以薄荷、防风，佐以姜、桂、芎、归之属，水煎入井，冰冷与之。未尽剂，鼾鼻熟睡通宵，觉即能识人。时止一嗣子、二女，相抱痛哭，疏戚皆悲。执友赵宪长惊曰∶君何术也。弟曰∶方书有之，假对假，真对真尔。上乃假热，故以假冷之药从之，下乃真冷，故以真热之药反之，斯上下和而病解矣。继后主以女金丹，错综以二三方，不但去其疾，且调治元气。庚午生一子，今应袭也。壬申生一子。去年又患疟疾十三月，亦主以养元气、调生气，待饮食大进，然后劫以毒药，吐下块物甚多，投以附子汤三钱而愈，不责效旦暮间。其用女金丹，即胜金丸也，得之异人。倍加香附，而视气血之偏者，又加姜黄、条芩，倍川芎之属，取效甚多。予念无子者往往有之，翻思予得子之难，其苦何如。乃次第录其方，并女金丹以济人云。雪翁识。（女金丹方见求子门。）〔薛〕一孀妇腹胀胁痛，内热晡热，月经不调，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰，喉间不利，带下青黄，腹胁膨胀。又用行气之剂，胸膈不利，肢体如麻。此乃郁怒伤损肝脾，朝用归脾汤以解脾郁、生脾气。夕用加味逍遥散，以生肝血、清肝火。百余剂而愈。一妇人久疟兼带，发热口干体倦，用七味白术散加麦门、五味，大剂煎与恣饮，再发稍可。乃用补中益气加茯苓、半夏，十余剂而愈。一妇人头晕吐痰，胸满气喘，得食稍缓，苦于白带二十余年矣，诸药不应。此气虚而痰饮也，痰饮愈而带自愈。遂朝用六君子汤，夕用六味地黄丸，不月而验。一妇人耳鸣胸痞，内热口干，喉中若有一核，吞吐不利，月经不调，兼之带下。余以为肝脾郁结，用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡，间以四七汤下白丸子而愈。一妇人吞酸饱满，食少便泄，月经不调。服清气化痰丸，两膝渐肿，寒热往来，带下黄白，面痿体倦。此脾胃俱虚，湿痰下注，用补中益气倍用参、术，加茯苓、半夏、炮姜而愈。一妇人带下，四肢无力。余曰∶四肢者，土也。此脾胃虚弱，湿痰下注，以补中益气、济生归脾二药治之而愈。一妇人带下黄白，怒则胸隔不利，饮食少思。或用消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。余曰∶此因脾气亏损，不能摄血归源。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜，四剂顿减。又用八珍加柴胡、山栀而痊。

〔补涩温〕牡蛎散 治带下兼经水过多，或暴下片血，不限年月远近。

牡蛎 龙骨 赤石脂 肉苁蓉（酒浸，切焙） 石斛（去根） 乌贼骨（去甲）黄（锉，各一两半） 牛角腮灰 阿胶（炒燥） 熟地黄（焙） 芍药（炒，各二两）干姜（炮） 当归（切，焙） 人参 白术 桑耳（各一两二钱半） 桂（去粗皮）芎 附子（炮，去皮脐） 艾叶（炒，各一两）上为细末，每服三钱，平旦米饮调服，日再。

茯苓散 治妇人血伤兼带下，积久不止，面黄体瘦，渐成虚劳，腰脚沉重，胎气多损。

白茯苓（去黑皮） 木香 熟地黄（焙） 诃黎勒皮 柏子仁（研） 杜仲（去粗皮，炙）青橘皮（去白，焙） 乌贼鱼骨（去甲） 五加皮（锉） 艾叶（烧灰） 菖蒲 牛角腮灰 秦艽（去苗土） 赤石脂 菟丝子（酒浸，另捣） 当归（切、焙，各一两）上为细末，每服二钱，温酒调下。糯米饮亦得。或有胎息，用鲤鱼糯米粥下药。

卷柏丸 治妇人室女，腹脏冷热相攻，心腹绞痛，腰腿疼，赤白带下，面色痿黄，四肢羸乏。

卷柏（醋炙） 鹿茸（醋炙） 白石脂 赤石脂（各火 ，醋淬七次） 芎 艾叶（醋炒）桑寄生 代赭石（火 ，醋淬七次） 鳖甲（醋炙） 当归（去芦，酒浸炒） 地榆（各一两）木香（不见火） 龙骨（各半两） 干姜（炮，七钱半） 黄 （去芦，蜜炙） 熟地黄（洗，各一两半）上为细末，醋煮糯米糊和丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心米饮送下。

艾煎丸 （《百一》）治妇人一切虚寒，胎前产后，赤白带下，或成血瘕，久服此药，自然融化。

伏道艾（揉去尘土，择净枝梗，取叶秤五两，先用大肥淮枣一十二两，砂瓶内煮烂，去核，同艾叶一处捶烂如泥，捻作薄饼子，猛火焙干，乘热急碾为末） 大汉椒（去目枝梗及合口者，净秤五两，以阿胶二两，米醋三升，同椒于砂瓶内煮极干，取出焙干燥，碾为细末）当归（去芦，酒浸） 白芍药 川芎 白薇 附子（大者，炮，去皮脐） 卷柏（取青叶）泽兰（去枝粳取叶，以上各焙干秤用） 熟地黄（如铺上买者，须净洗漉去浮者，晒干，酒浸蒸晒，再入酒浸蒸五七次，如糖煎香美方可用，亦焙干，秤各一两。）上同为细末，与前艾末、椒末拌匀，米醋煮糊和丸，如梧桐子大。每服五、七十丸，至百丸、二百丸，空心艾醋汤送下。

一妇人因产后虚寒，呕恶不食，腹痛如割，时作寒热，复出盗汗，瘦悴骨立，脐腹之左，结成硬块，其大如掌，冰冷，虽盛暑此处独无汗，每块微动则痛不可忍，百药治不效。梦中忽有人授以此方，因服之，恶心寒热盗汗辄止，尽一料遂平复，独血块如故。

服至五六料，其块自融化而出，如鱼冻。

沉香牡丹丸 治妇人血海久虚，经候不利，赤白带下，血气冲心，多发刺痛，四肢烦困。

沉香（七钱半） 牡丹皮（去心） 赤芍药 吴茱萸（汤泡去苦，炒） 当归桂心 川芎 黄 （去芦，蜜炙） 人参 茯苓 山药 川巴戟（去心） 白术 橘红 木香干生姜 白龙骨 牛膝（去苗，酒洗） 枳壳（去穣，麸炒） 肉豆蔻 浓朴（制，各半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心温酒下。若心腹痛，白芷煎酒下。

紫桂丸 补益血海。治冲任气虚，经脉不调，腰痛腹痛，冷滞崩漏。

禹余粮（火 ，醋淬七次，三两） 龙骨 艾叶（醋炒） 赤石脂 牡蛎（ ） 地榆（各二两）牡丹皮 浓朴 当归 阿胶（蛤粉炒成珠子） 吴茱萸（汤洗） 香白芷 肉桂（去粗皮，各一两）附子（炮，半两）上为末，面糊为丸，梧桐子大。每服三十丸，浓煎醋汤下。

〔涩剂〕固真丸 治白带久下不止，脐腹冷痛，其寒扪之如冰，阴中亦然，目中溜火上壅，视物 无所见，齿皆恶热饮痛，须得黄连末擦之，其痛乃止，惟喜干食，大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内，故喜干而恶湿。肝经阴火上溢走于标，故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢，故目中 无所见。齿恶热饮者，是少阳、阳明经中伏火也，当大泻寒湿，以丸药治之。故曰∶寒在下焦，治主宜缓，大忌汤散。以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿。以炮干姜，大辛热泻寒水。以黄柏之大寒为因用，又为向导。治法云∶古者虽有重罪，不绝人之后。又为之伏其所主，先其所因之意，又泻齿中恶热饮也。

以柴胡为本经之使，以芍药半钱以导之，又恐辛热之药太甚，损其肝经，故微泻之，以当归身之辛温，大和其血脉。此用药之法备矣。

白石脂（烧赤，水飞研细，晒干） 柴胡（各一钱） 白龙骨（二钱，酒煮水飞）当归（酒洗，三钱） 干姜（炮，四钱） 黄柏（酒洗） 白芍（各五分）上为细末，水煮稀糊为丸，如鸡头大。每服三十丸，空心宿食消尽，煎白沸汤放温送下，无令胃中停住，待少时以早膳压之，是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒、湿面。

上石脂、龙骨之涩以去脱，盖湿多滑脱者宜之。

治妇人赤白带下，不问远年近日，并皆治之。

龙骨（半两） 舶上硫黄（三钱）上为细末，每服半钱，空心无灰酒下。

茅花散 治妇人血崩不止，赤白带下。

茅花（一握） 棕树皮（三寸） 嫩荷叶（三张） 甘草节（二寸）上为细末，空心酒调半匙服。

〔山〕治赤白带下。旧莲房为末，入麝香，空心米饮下。

〔凉剂〕少腹热痛为热瘕。以刘河间法治之。

〔保〕赤者热入小肠，白者热入大肠。原其本，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下。

本不病结，缘五经脉虚，结热屈滞于带，故女子脐下痛，阴中绵绵而下也。经曰∶任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。王注云∶任脉自胞上过带脉，贯于脐上，故男子内结七疝，女子带下。带脉起于季胁章门，似束带状，今湿热冤结不散，故为病也。经曰∶脾传之肾，名曰疝瘕，小肠冤结而痛出白，一名曰蛊，所以为带下冤结也。冤，屈也。屈滞而病热不散，先以十枣汤下之，后服苦楝丸、大延胡散调下之，热去湿除，病自愈矣。（十枣汤见前注。大延胡散，方见调经门破血条。）苦楝丸 治妇人赤白带。

苦楝（碎，酒浸） 香（炒） 当归（各等分）上为末，酒糊丸。每服三、五十丸，空心温酒下。如腰腿疼，四物汤四两，加羌活、防风各一两，煎汤送下。

〔大〕地榆膏 治赤白带下骨立者。

地榆一斤，用水三升，煎至一半，去渣再煎如稠饧，绞净空心服三合，日二服。

治漏下五色地榆三两，锉，用醋一升，煮十余沸，去滓稍热，食前服一合。

〔千〕治妇人赤白带下。

三叶酸浆草，阴干为末，空心温酒下三钱匕。

上三方治带，地榆例寒涩之剂，亦湿热盛而滑脱者宜之。按∶三叶酸浆草，叶细如萍，丛生，茎端有三叶，俗又名布谷饭，布谷者，鸠也。盖鸠常食之，故又名鸠浆草。《衍义》误人苦 条。即曰三叶酸浆草，岂苦 即酸浆欤？（苦 有子，大如金柑，味酸可食，故亦名酸浆，非三叶也。三叶酸浆，小草布地而生，叶皆三瓣，惟开黄花，其茎叶皆酸者。）按∶地榆本血分之药，而其性寒，故凡血分有热而妄行者能止之，非涩剂也。

〔丹〕治赤白带下，腰痛或少腹痛有热者。

樗皮（二两） 延胡索 桃仁 侧柏叶 川楝肉 香 当归（各半两） 香附子（八钱）官桂（去粗皮） 乌药（各三钱） 麦皮曲（一两，炒）上末之，酒糊为丸。每服五、六十丸，神效。

麒麟竭汤 治妇人血伤，赤白带下，小腹疼痛。

麒麟竭 黄柏（去粗皮，炙） 地榆（各一两） 禹余粮（火 ，醋淬七次）赤芍药（炒，各一两半） 熟地黄（切，炒，四两。一作生干地黄）上锉碎，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时服。一方，为细末，粥饮调下二钱。

治白崩方棕榈（烧灰） 丝瓜（俗云鱼 ，夏月人家栽作凉棚者是也。）上等分为细末，空心酒调下。

豆花散 治妇人白崩。

上用白扁豆花焙干为末，炒米煮饮，入烧盐，空心服数次即效。紫花勿用。

〔温剂〕调经补真汤 冬后一月，微有地泥冰泮，其白带再来，阴户中寒，一服立止，大进饮食。

麻黄（半钱，不去节） 杏仁（三枚） 桂枝（少许） 甘草（炙，五分）良姜（一钱） 黄 （七分） 人参 当归身 白术（各五分） 苍术（二分）泽泻（一钱） 羌活（四分） 防风（二钱） 柴胡（四分） 独活 本（各二分） 升麻根黄芩（各五分） 干姜（二分，炮） 白葵花（七朵，去萼）上除黄芩、麻黄外，都为粗末。先将二味，水二盏，煎麻黄一味令沸，掠去沫，入余药同煎至二盏，又再入生黄芩煎至一盏，去滓，稍热服，空心宿食消尽，日高服之，一时许可食早膳。

〔本〕治妇人月经不调，每行数日不止，兼有白带，渐渐瘦悴，饮食少味，累年无子。

地黄丸熟地黄（二两） 山茱萸 白芜荑 干姜 白芍药（微炒） 代赭石（醋淬，各一两）浓朴 白僵蚕（各半两）上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服四五十丸，空心酒下，日三服。此庞老方，妇人有白带是第一等病，令人不产育，宜急治之。此扁鹊过邯郸，闻贵妇人，所以专为带下医也。

〔垣〕桂附汤 治白带腥臭，多悲不乐，大寒。

肉桂（一钱） 附子（三钱） 黄柏 知母（各五分）为粗末，作一服，水二盏，煎至一盏，法如常食，远热服。如少食常饱，有时似腹胀，加白芍药半钱。如不思饮食，加五味子二十个。如烦恼，面上麻木如虫行，乃胃中元气极虚，加黄 一钱，人参七分，甘草二分，升麻半钱。

〔海〕香附六合汤 治赤白带下。（即四物加 香、桂也。）〔大〕治赤白带下，年月深久不瘥。

白芍药（二两） 干姜（半两）上各炒黄色，同为末，空心米饮调下二钱，日二服。

二豆散 治耳鸣心躁，腰脚疼重，腹内虚鸣，脐下虚冷，频下白水，如疳湛浊证。

白豆蔻 肉豆蔻 丁香 白茯苓 巴戟 丁皮 苍术 黑附子（火煨） 桂心（各一两）人参 白术 山药 桔梗 香 粉草（各半两）上锉碎，每服三钱，水一盏半，生姜三片，紫苏叶三片，同煎至七分，去滓，空心温服。

鹤顶丸 治带下之证有三。未嫁之女，月经初下，止而即得，或浴之以冷水，或热而扇，或当风，此室女病带下之由，有家之妇，阴阳过多，即伤胞络，风邪乘虚而入，胞经触冷，遂使秽液与血水相连而下之。产后带下，由亡血失气，伤动包络，门开而外风袭，肌体虚而冷风入，冷风与热气相连，故成液而下。冷则多白，而热则多赤，冷热相交，赤白俱下。

当归（七钱半，酒浸） 附子（半两，炮去皮） 龙骨（盐泥 ） 吴茱萸（汤泡去涎）赤石脂（火 ，醋淬） 干姜（炮，各一两半） 牡蛎（一两三钱，盐泥 ） 艾叶（一两，以醋半盏煮干，为末）上为细末，研匀醋糊和丸，如梧子大，以赤石脂末为衣。每服五十丸，空心，用艾叶、盐汤、乌梅煎汤下。

济生白垩丸 治妇人白带，久而不止，腰膝冷痛，日渐羸困。

白垩（ ） 禹余粮 鳖甲 乌贼骨（各用醋淬及炙） 当归（酒浸） 鹊巢灰 干姜紫石英（醋 淬七次） 附子（炮） 狗脊（制净） 川芎 鹿茸（醋炙，各一两） 香附（醋煮，二两。

以上并为末）用醋煮糯米糊丸，如梧子大。每服七十丸，温酒下。

养气活血丹 治劳伤冲任，赤白带下。

大艾叶（炒焦，取末，五两） 干姜（炒末，二两半）上二味，用醋二升，无灰酒二升，生姜自然汁二升，将姜、艾末调于银器，用慢火熬成膏。

附子 白芍药 白术 橘红 川芎 当归 巴戟（去心，糯米炒） 人参 五味子（各二两）上为细末，入前膏内，并炒热熟白面二两半，和为剂，杵千下，丸梧子大。每服五十丸，温酒或米饮下。

茱萸浴汤 治下焦虚冷，脐腹疼痛，带下五色，月水崩漏，淋沥不断。

吴茱萸（汤泡） 杜仲（炒去丝） 蛇床子 五味子 丁皮（各一两） 木香 丁香（各半两）上锉如麻豆大，每用半两，以生绢袋盛，水三大碗，煎数沸，乘热熏下部，通手淋浴，早晚二次熏洗。

〔垣〕坐药龙盐膏丁香 木香 川乌头（炮，各一钱半） 全蝎（五枚） 龙骨 当归尾 香 炒黄盐酒防己 肉桂 红豆（各二钱） 玄胡索（五钱） 浓朴（三钱） 良姜 木通（各一钱）枯矾（半钱）上为末，炼蜜丸弹子大，绵裹留丝在外，纳阴户内。

又方 胜阴丹。为上药力小，再取三钱，内加行性热药。

三柰子 川乌头 大椒（各五分） 柴胡 羌活（各二钱） 全蝎（三个） 大蒜（一钱）破故纸（与蒜同焙，一钱） 甘松（三分） 升麻 枯白矾（各二分） 麝香（少许）上为细末，同前法用制。

又方 回阳丹全蝎 升麻 甘松（各二分） 草乌头 羌活（各三分） 大椒 三柰子 荜茇 枯矾（各五分） 川乌头 柴胡（各七分） 水蛭（三条，炒焦） 虻虫（三个，去翅足，炒） 大蒜破故纸（各二钱） 炒黄盐（一钱，必用之药，去之则不效）上为极细末，根据前制如指尖大，用绵裹纳阴户中，觉脐下暖为效。

酒煮当归丸 治癫痫，白带，下疰香港脚，腰以下如在冰雪中，以火焙炕，重浓绵衣盖上，犹冷不任，寒之极也。面白如枯鱼之象，肌如刀削，消瘦之速也。小便不止，与白带长流而不禁固，自不知觉。面白目青蓝如菜色，目 无所见，身重如山，行步欹侧，不能安地，腿膝枯细，大便秘结，口不能言，无力之极。食不下，心下痞，烦心懊 ，不任其苦。面停垢，背恶寒，小便遗而不知，此上中下三阳真气俱竭，故哕呕不止，胃寒之极也。其脉沉厥紧而涩，按之空虚，若脉洪大而涩，按之无力，犹为中寒之证，况按之虚空者乎。按之不鼓，是为阴寒之极也，其空虚乃气血俱虚之极也。

当归（一两） 香（半两） 黑附子（炮去皮脐） 良姜（各七钱）上四味，锉如麻豆大，以好酒一升半，同煎煮至酒尽为度，炭火焙干，同为极细末，入∶炒黄盐 丁香（各半两） 全蝎（三钱） 柴胡（二钱） 升麻根 木香（各一钱） 苦楝子甘草（炙，各半钱） 玄胡索（四钱）上与前四味药末，同为细末，酒煮面糊为丸，如桐子大。每服二十丸，空心宿食消尽，淡醋汤下。忌油腻、冷物、酒、面。

当归附子汤 治脐下冷痛，赤白带下。

柴胡（七分） 良姜 干姜 附子（各一钱） 升麻 蝎梢（各五分） 甘草（炙，六分）炒黄盐（三分） 当归（二钱） 黄柏（少许，上件并为粗末）上用五钱，水二盏，煎至一盏，去滓热服。为丸亦得。

上炒盐例。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐，无则不效。盖寒疝之要药也。

〔排脓〕治带下，并肠有败脓淋露不已，腥秽殊甚，遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致，卒无已期，须以此排脓。

白芷（一两） 单叶红蜀葵根（二两） 白芍药 白矾（各半两） 矾烧枯另研，余为末，同以蜡丸如桐子大。空肚及饭前米饮下十丸或十五丸。候脓尽，仍别以补药佐之。

〔大〕伏龙肝散 治妇人赤白带下久不瘥，肌瘦瘁黄。有人经年崩漏不止，诸药不效，脉濡微，与此伏龙肝散，兼白矾丸服之愈。（方见前。）白矾丸白矾（四两） 附子（二两） 黄狗骨头（四两，烧灰，以上并为末）上粥丸桐子大，每服三十丸。

〔消瘀血〕〔仲〕问曰∶妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰∶此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

温经汤吴茱萸（三两） 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮 生姜 甘草（各二两）半夏（半升） 麦门冬（一升）上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

〔丹〕治赤白带 用五灵脂半生半熟为末，酒调服。

益母散 治带下赤白，恶露下不止。

益母草开花时采，捣为细末，空心温酒下二钱，日三服。

香矾散神效。（方见崩中血见黑止条。即醋炒香附灰也。）〔丹〕赤白带皆属于血，有出于大小肠之分。

黄荆子炒焦为末，米饮调服。

〔大〕治带下 用芍药炒黑为末，每服三钱匕，调酒下。

治妇人赤白带下，不问年月深远，日渐羸瘦，起止不得。

用刺蓟根（不以多少，曝干秤，每一斤以童子小便五升，浸一伏时，取出晒干。）上为细末，每服二钱，食前暖酒调下。

玳瑁丸 治赤白带下不止。

玳瑁 续断（各一两） 安息香 麒麟竭 乳香 没药（各半两） 故锦灰（七钱半）上为细末，以蜜及安息香熬，和药末丸如绿豆大。每服三十丸，食前温酒送下。

〔室女带下〕《产宝》第十四问∶未出女子有三病，何也？答曰∶女子一病者，经水初下，阴中热，或当风卧，或扇风。二病者，太冲脉盛，气盛则内热，以冷水洗之。三病者，或见丹下惊怖者。若三者一有所受，后必有带下之证也。

神仙聚宝丹 治妇人血海虚寒，外乘风冷，搏结不散，积聚成块，或成坚瘕，及血气攻注，腹胁疼痛，小便急胀，或虚鸣，呕吐涎沫，头旋眼花，腿膝重痛。面色痿黄，肢体浮肿，月候欲行，先若重病，或多或少，带下赤白，崩漏不止，惊怖健忘，小便频数或白，时见虚热，盗汗羸瘦。此药不问胎前、产后、室女，并皆治之。常服安心去邪，逐败血，养新血，令有子。

木香（另研） 琥珀（另研） 当归（焙，作末） 没药（合末，各一两） 滴乳（二钱半，研）麝香（研） 辰砂（研，各一钱）上为末，滴冷热杵为丸，每一两作十五丸，每服一丸，温酒磨下。胎息不顺，腹内疼痛，一切产难，酒和童便磨下。产后血晕，败血奔心，口噤舌强，或恶露未尽，发渴面浮，煎乌梅汤和童便磨下。室女月候不调，温酒磨下半丸。产后血气不调，童便磨下，不拘时服。

崔氏四花穴，治赤白带如神。（取穴法见。）〔玉〕赤白带 中极（二寸半，赤泻、白补。） 白环俞（一寸半，泻六吸，补一吸。）〔撮〕又法 中极 白环俞（各十五壮。） 肾俞（二寸半，灸随年壮。）〔集〕又法 气海 中极 白环俞（不效，取后穴。） 三阳交（补多泻少，灸七壮。）三阴交〔东〕又法 荣池（三分，灸三十壮。在内踝前后两边池中脉，一名阴阳穴。） 又法阴阳（在足拇指下，屈里表头白肉际是也。） 又法 三阴交（五分，灸。） 交仪（二寸，灸。）漏阴（在内踝下五分，微有动脉，是穴，刺入一分，灸三十壮。）〔桑〕赤带（《心术》如下赤带不已，渐渐如蛊，亦用此法。） 气海（六分） 中极 委中（各五分。）白带（《心术》如下白带不已，渐渐如蛊，亦用此法。） 曲骨 承阴（各七分。）中极（在两傍柱骨下六分。）〔心〕妇人得子，多变成白水淋漓而下，经久身面虚肿。阴谷（二寸半） 绝骨（二寸半）如喘满 鱼际透大渊。（左右共四十九呼，治肺经水气极妙。）〔海〕带病，太阴主之，灸章门穴麦粒大各三壮，效。

〔甲〕妇人下赤白沃后，阴中干痛，恶合阴阳，少腹 坚，小便闭，曲骨主之。

女子赤白带，腰 主之。女子赤淫，大赫主之。女子绝子，阴挺出不禁，白沥，上 主之。

女子赤白沥，心下积胀，次 主之。女子赤淫，时白，气癃，月事少，中 主之。女子下苍汁不禁，赤沥，阴中痒痛，引少腹控 不可俯仰，下 主之。女子疝，少腹肿，赤白淫时多时少，蠡沟主之。

月事不利，见赤白而有身及前阴寒，行间主之。女子疝及少腹肿，溏泄，癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下 痛，太冲主之。女子侠脐疝，中封主之。女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，小腹肿，阴挺出痛，经水来下，阴中肿或痒，漉清汁若葵羹，血闭，曲泉主之。妇人下赤白，里急螈 ，五枢主之。

〔《素》〕肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。（《大奇论》王注云∶小急为寒甚，不鼓则血不流，血不流而寒薄，故血内凝而为瘕也。）三阳急为瘕，三阴急为疝。（王注云∶太阳受寒，血聚为瘕。太阴受寒，血聚为疝。）脉急者曰疝瘕，少腹痛。（《平人气象论》）〔脉〕师曰∶妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒，痛则生疮，弦则阴疼掣痛。妇人带下脉浮，恶寒者不治。

〔胎前白带〕〔丹〕治有孕白带。

苍术（三钱） 山茱萸（去核） 白芍药（各二钱半） 黄芩（炒） 白芷（各二钱） 樗根皮（炒）黄连（炒） 黄柏（炒，各一钱半）上为末，糊丸，空心温酒下五十丸。