第37章
白附子散 治男、妇面上热疮似癣,或黑瘢点。
白附子 蜜陀僧 白茯苓 白芷 官粉(各等分)上为末,先用萝卜煎汤洗面,后用羊乳调成膏,敷患处,早晨洗去。
治肺毒面鼻赤 蜜陀僧不拘多少,为细末,临卧乳汁调敷面上,次日洗去。不过三五次而已即瘥。
治面上酒 鼻红紫肿半夏 硫黄 白盐(炒) 枯矾(各二钱)上为末,水调敷患处,立消。
治赤红烂脸 用水银一钱、 油烛一两,共捣涂之。
治面上糟鼻酒刺雄黄 铅粉(各一钱) 硫黄(五分)上共为细末,乳汁调,涂患处。晚上敷,次早温水洗去。如此三上即已。
治酒 鼻轻粉 硫黄(少许)上共为细末,用粗烧纸蘸擦之。
治鼻疮 用杏仁去皮尖为末,将乳汁和之,搽患处。
治面上粉刺枯矾(一两) 生硫黄(二钱) 白附子(二钱)上共为末,唾津调搽。临晚上药,次早洗去。
皇帝涂容金面方朱砂(二钱) 干胭脂(二钱) 官粉(三钱) 乌梅(五个,去核) 朝脑(五钱) 川芎(少许)上为细末,临睡时津唾调,搽面上。次早温水一盆洗面。二三七日,面如童颜,乃神仙妙用之法。
耳病
脉:耳病肾虚迟濡;其脉浮大为风;洪动火贼;沉涩气凝;数实热塞。此久聋者,专于肾责;暴病浮洪,两尺相同;或两尺数,阴火上冲。
耳者,肾之窍。肾虚则耳聋而鸣也。
滋肾通耳汤当归 川芎 白芍 生地黄 知母(酒炒) 黄柏(酒炒) 黄芩(酒炒) 柴胡 白芷 香附(各等分)上锉一剂,水煎温服。胸膈不快加青皮、枳壳少许。
耳左聋者,忿怒动胆火也。
龙胆汤黄连 黄芩 栀子 当归 陈皮 胆星(各一钱) 龙胆草 香附(各八分) 玄参(七分) 青黛木香(各五分) 干姜(炒黑、二分)上锉一剂,生姜三片,水煎至七分,入玄明粉三分,痰盛加至五分,食后服。如作丸药,加芦荟五分、麝香二分为末,神曲糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,淡姜汤下。
耳右聋者,色欲动相火也。
滋阴地黄汤熟地黄(一钱六分) 山药(八分) 山茱萸(去核、八分) 牡丹皮 泽泻 白茯苓 黄柏(酒炒)石菖蒲(各六分) 知母(酒炒,六分) 远志(去心,六分) 当归(酒炒,八分) 川芎(八分) 白芍(煨、八分)上锉一剂,水煎,空心服。如作丸,用炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心盐汤送下,酒亦可。亦治大病后耳聋。
两耳俱聋者,浓味动胃火也。防风通圣散(方见中风)。根据本方加酒煨大黄,再用酒炒三次,及诸药俱用酒炒。
两耳肿痛者,肾经有风热也。
荆芥连翘汤荆芥 连翘 防风 当归 川芎 白芍 柴胡 枳壳 黄芩 山栀 白芷 桔梗(各等分) 甘草(减半)上锉一剂,水煎食后服。
两耳出脓者,肾经亦风热也。
蔓荆子散 治上焦热,耳内生脓,或耳鸣而聋。
蔓荆子 升麻 木通 赤芍 桑白皮(蜜水炒) 麦门冬(去心) 炙甘草 生地 前胡 赤茯苓 甘菊花(各等分)上锉一剂,生姜三片、枣二枚,水煎,食后服。
吹耳散干胭脂 海螵蛸 龙骨 枯矾 冰片 密陀僧( ) 胆矾 青黛 硼砂 黄连 赤石脂(减半) 麝香(少许)上为细末,先用绵纸条拭干脓水后,吹入末药。
有气闭耳聋者,候气复顺自明也。
治耳闭不明 用真麝香为末,葱管吹入耳内,后将葱塞耳孔内,耳自明矣。
通明利气汤 治虚火升上,痰气郁干耳中,或闭或鸣,痰火炽盛,忧郁痞满,咽喉不利,烦躁不宁。
苍术(盐水炒) 白术(瓦焙) 香附(童便炒) 生地黄(姜汁炒) 槟榔(各一钱) 抚芎(八分)陈皮(盐水浸炒,一钱) 贝母(三钱) 黄连(酒浸猪胆汁炒) 黄芩(同上制。各一钱) 黄柏(酒炒)栀子仁(炒) 玄参(酒洗,各一钱) 木香 甘草(炙。各五分)上锉作二剂,姜煎,入竹沥同服。
清聪丸 治耳鸣及壅塞至于聋者。
橘皮(盐水洗,去白,一两半) 赤茯苓(去皮) 半夏(姜制,一两) 青皮(醋炒) 柴胡梢 酒黄芩玄参 蔓荆子 桔梗 全蝎(去毒) 菖蒲 黄连(酒炒。各一两五钱) 生甘草(五钱)上为细末,酒糊丸,绿豆大。每服一百二十丸,临卧茶清送下。
清聪化痰丸 治耳聋耳鸣,壅闭不闻声音,乃饮食浓味,夹怒气以动肝胃之火,宜清窍也。
橘红(盐水洗,去白) 赤茯苓(去皮) 蔓荆子(各一两) 枯芩(酒炒,八钱) 黄连(酒炒) 白芍(酒浸,煨) 生地黄(酒洗) 柴胡 半夏(姜汁炒。各七分) 人参(六钱) 青皮(醋炒,五钱)生甘草(四钱)上共十二味为细末,葱汤浸蒸饼丸,如绿豆大。每服百丸,晚用姜汤茶清任下。
治耳聋耳鸣方 甘草、生地胭脂包,甘遂、草乌白绵包。日夜换塞两耳,常塞其耳自通。
肾虚耳聋,用六味丸加黄柏、知母、远志肉、石菖蒲。(方见补益。)耳鸣用六味丸,以全蝎二十枚,炒去毒为末。每用三钱,调酒送下百丸,空心服。
李少宰耳如蝉鸣,服四物汤耳鸣益甚。余以为足三阴虚。五更服六味丸,食前服补中益气汤顿愈。(方见补益。)黎司马因怒耳鸣吐痰,作呕不食,寒热胁痛,用小柴胡汤(方见伤寒) 合四物汤(方见补益)、加山栀、茯神、陈皮而痊。
鼻病
脉:右寸洪数,鼻衄鼻 ;左寸浮缓,鼻涕风邪。
鼻塞声重流涕者,肺感风寒也。
通窍汤 治感冒风寒,鼻塞声重流清涕。
防风 羌活 本 升麻 干葛 川芎 苍术 白芷(各一钱) 麻黄 川椒 细辛 甘草(各三分。)上锉一剂,姜三片、葱白三根,水煎热服。肺有邪火,加黄芩一钱。
鼻不闻香臭者,肺经有风热也。
丽泽通气散 治鼻不闻香臭。
黄 苍术 羌活 独活 防风 升麻 葛根 甘草 川椒(去闭目子不用) 麻黄(不去节,冬月加)白芷(各三分)上锉一剂,生姜三片、枣二枚、葱白三根,水煎,食远温服。忌生冷、风凉处坐卧。
鼻渊者,胆移热于脑也。
荆芥连翘汤荆芥 柴胡 川芎 当归 生地黄 芍药 白芷 防风 薄荷 山栀 黄芩 桔梗 连翘(各等分) 甘草(减半)上锉散,水煎,食远服。
鼻赤者,热血入肺,成酒 鼻也。
清血四物汤当归(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 生地(酒洗) 黄芩(酒炒) 红花(酒洗) 茯苓(去皮) 陈皮(各等分) 甘草(生,减半)上锉一剂,生姜一片,水煎,调五灵脂末同服。如气弱加酒浸黄 。
金花丸 治上焦一切火症鼻红。
黄连 黄芩 黄柏 栀子 大黄(酒煨) 桔梗(各等分)上为细末,水丸梧桐子大。每服五十丸,临卧时白汤送下。
鼻头紫黑者,属风寒血冷则凝滞而不散也。
当归活血汤 治鼻准头紫黑,血冷凝滞。
当归 川芎 荆芥 薄荷 芍药 红花 甘草 牡丹皮 桔梗 防风 山栀 黄芩 连翘 白芷(各等分。)上锉一剂,姜一片、细茶一撮,水煎,食后温服。
补遗方治鼻不闻香臭细辛 白芷 防风 羌活 当归 川芎 半夏 桔梗 陈皮 茯苓(各一钱) 薄荷(三钱)上锉一剂,水煎,食后服。
一男子,面白鼻流清涕,不闻香臭三年矣。余以为肺气虚,用补中益气加麦门、山栀而愈。
口舌
脉:口舌生疮,脉洪疾速。若见脉虚,中气不足。
经言:舌乃心之苗,此以窍言也。以部分言之,五脏皆有所属。以症言之,五脏皆以所主。如口舌肿痛,或状如无皮,或发热作渴,为中气虚热;或眼如烟触、体倦少食,或午后益甚,为阴血虚热;若咽痛舌疮、口干足热;日晡益甚,为肾经虚火;若四肢逆冷、恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命门火衰,若发热作渴、饮冷便闭,为肠胃实火;若发热恶寒、口干喜汤、食少体倦,为脾经虚热、若舌本作强、腮颊肿痛,为脾经湿热;若痰甚作渴、口舌肿痛,为上焦有热;若思虑过度、口舌生疮、咽喉不利,为脾经血伤火动;若恚怒过度、寒热口苦而舌肿痛,为肝经血伤火动。病因多端,当临时制宜。凡舌肿胀甚,宜先刺舌尖或舌上或边旁,出血泄毒,以救其急。唯舌下濂泉穴,此属肾经,虽宜出血,亦当禁针慎之。
口舌生疮、咽喉肿痛、燥渴便闭,此三焦实热也。用凉膈散加减,频频噙咽,不可频服,恐上热未除,中寒复生,变症莫测也。(方见火证。)一、口舌生疮,发热恶寒,劳则体倦,不思饮食,此中焦虚热也。用补中益气汤加麦门、五味。(方见补益)。
一、口舌生疮,口干饮汤不食,乃胃气虚而不能化生津液也。用七味白术散(方见小儿吐泻。)一、口舌生疮,饮食不思、大便不实,中气虚也,人参理中汤;若手足逆冷腹痛,中气虚寒也,加附子。
(方见中寒。)一、口舌生疮糜烂,或晡热内热,脉数无力,此血虚而有火也。用四物汤加白术、茯苓、麦门、五味、牡丹、黄柏、知母。(方见补益。)一、口舌生疮、食少便滑、面黄肢冷,火衰土虚也,用八味丸。(方见补益。)一、口舌生疮,日晡发热、作渴、唾痰、小便频数,肾水亏损、下焦阴火也,加减八味丸;若热来复去,昼见夜伏、夜见昼伏,不时而动,或无定处,或从脚下起,乃无根之火也,亦宜此丸;更以附子末,唾津调搽涌泉穴。若概用寒凉,损伤生气,为疾匪轻。
口臭牙龈赤烂、腿肢痿软,或口咸,此肾经虚热,用六味丸(方见补益。)口疮者,三焦火盛也。口舌肿大,或痛裂生疮者,治相同也。
凉膈散加减 治三焦火盛,口舌生疮。
连翘 黄芩 山栀 桔梗 黄连 薄荷 当归 生地黄 枳壳(去穣) 芍药 甘草(各等分)上锉一剂,水煎食远服。
一方 治口舌疮,亦治赤眼。用黄连为末二三钱,好酒煎一二沸,候冷噙漱或咽下,即愈。
赴宴散 治三焦实热,口舌生疮糜烂,痛不可忍者。
黄连 黄柏 黄芩 栀子 细辛 干姜(各等分)上为细末,先用米泔水漱口,后搽药于患处,或吐或咽不拘。
绿袍散 治口疮。
黄柏(一两) 青黛(三钱)上为细末,搽患处噙之,吐出涎立愈。一方加密陀僧一钱。
二皂散 治口舌生疮,牙宣出血。
大皂角(烧灰存性) 牙皂(烧灰存性) 铜绿 胆矾 雄黄 孩儿茶 百草霜 枯矾。
上各等分为细末,先将米泔水漱口、洗口疮后搽药。
黄白散 治口疮如神,并口中疳疮。
黄柏 孩儿茶 枯白矾(各等分为细末)上研匀一处。凡患人先用陈仓小米熬汤,候冷漱口洁净,次将药末掺患处不拘。三五年诸治不愈者,此药敷三五次即愈。
郑秋官过饮,舌本强肿,言语不清,此脾虚湿热。用补中益气加神曲、麦芽、干葛、泽泻而愈。(方见补益。)一膏梁之人患舌痛,敷服皆消肿之药,舌肿势急。余刺舌尖及两旁出紫血杯许,肿消一二;更服犀角地黄汤一剂,翌早复肿胀,仍刺出紫血杯许,亦消一二;仍服前汤良久,舌大肿;又刺出黑血二杯许,肿渐消。忽寒热作呕、头痛作晕,脉洪浮而数,此邪虽去而真气愈伤。以补中益气倍用参、、归、术,四剂而安,又数剂而愈。(方见补益。)口苦者,心热也。
黄连泻心汤 治心经蕴热。黄连(去须) 为末,水调服。
口甘者,脾热也。
三黄汤 治脾热口甜。
黄连 黄芩 山栀 石膏 芍药 白术(去芦,减半) 桔梗 陈皮 茯苓(去皮。各等分) 甘草(减半)乌梅(一个)上锉一剂,水煎食后服。
口辣者,肺热也。
泻白汤 治口辣肺热。
桑白皮 地骨皮(各二钱) 甘草(一钱)上锉一剂,水煎,食远温服。
口咸者,肾热也。
滋肾丸黄柏(二两,用酒拌湿,阴干) 知母(二两,酒浸湿,阴干) 肉桂(一钱)上知柏气味俱阴,以固肾气,故能补肾以泻下焦火也。桂与火邪同体,故以寒因热用。凡诸病在下焦,皆不渴也。用三味俱为末,以热水丸,百沸汤送下。
口酸而苦者,肝胆有实热也。小柴胡汤,根据本方加草龙胆、甘草、青皮,并怒则口苦,或胁胀,或发热俱可服。
胆热而口苦者,乃谋虑不决也。小柴胡汤,根据本方加麦门冬、酸枣仁、远志、地骨皮。
补遗方清热如圣散 治舌下肿如核大,取破出黄痰,已愈又复发。
枳壳(五分) 天花粉(五分) 黄连(八分) 连翘(一钱) 荆芥 薄荷(五分) 牛蒡子(八分)山栀(六分) 柴胡(四分) 甘草(三分)上锉一剂,灯草十根,水煎,食后稍冷服。忌鱼腥浓味。
又方 治舌下肿结如核,或重舌、木舌及满口生疮,以清火化痰为主。
陈皮(去白,八分) 半夏(姜制,一钱三分) 茯苓(去皮,一钱) 桔梗(去芦,五分) 黄连(酒炒,一钱) 当归(酒洗,八分) 青竹茹(一钱) 生地(酒洗,一钱五分) 甘草梢(二分)上锉一剂,生姜三片,水煎食后服。
碧雪膏 治一切积热,口舌生疮,心烦喉闭,燥渴肿痛。
碧雪 芒硝 马牙硝 朴硝(各一斤) 青黛 石膏 寒水石 滑石(水飞。各六两)上为细末,甘草一斤煎水和诸药匀;再入火煎,用柳木搅匀;入青黛又搅匀;倾出盆内,候冷结成块,研为细末。每用少许噙化。如喉闭,每用少许吹入喉中。
牙齿
脉:齿痛肾虚,尺濡而大;火炎尺洪,疏摇豁坏;右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。
牙痛者,胃火盛也。
清胃散 治上下牙齿疼痛不可忍,牵引头脑、满面发热大痛。此因服补肾热药及食辛热浓味之物所致也。
当归身 生地黄(酒洗) 黄连(夏月倍用) 牡丹皮(各三钱) 升麻(一两) 如痛甚加石膏(二钱)细辛(三钱) 黄芩(三钱) 细茶(三钱) 大黄(酒蒸一钱)上锉一剂,水煎,稍冷食后服。
治胃有实热齿痛,或上牙痛尤甚者,用凉膈散,以酒蒸大黄为君,加知母、石膏、升麻为佐。频频噙咽即愈。
治牙痛 干姜(一两) 雄黄(三钱) 上为细末,搽之立止。
一方 用绿豆十一个、胡椒七粒,共合一处。略捣碎不至成泥,用绵裹如黄豆大,用一粒咬于疼处牙上,即止其疼,永绝其根。如疼极不可忍者,先以烧酒漱口,吐去烧酒,用药咬于疼牙上立止。
泻胃汤 治牙痛如神。
当归 川芎 赤芍 生地黄 黄连 牡丹皮 栀子 防风 荆芥 薄荷 甘草上锉一剂,水煎,食远频服。
开口呷风则痛甚者,肠胃中有风邪也;开口则臭不可闻者,肠胃中有积热也。