第38章

当归连翘饮当归 生地黄 川芎 连翘 防风 荆芥 白芷 羌活 黄芩 山栀 枳壳 甘草（各等分） 细辛（减半）上锉一剂，水煎食远服。

虫食而痛者，肠胃中有湿热也。

定痛散 治虫牙痛甚。

当归 生地黄 细辛 干姜 白芷 连翘 苦参 黄连 花椒 桔梗 乌梅 甘草（各等分）上锉一剂，水煎，先噙漱，后咽下。

蜂窝散 治牙痛或肿，风牙、虫牙、牙痛、牙长、痛不可忍。

马蜂窝 白蒺藜 花椒 艾叶 葱头 荆芥 细辛 白芷上等分锉碎、醋煎，口噙漱良久，吐出再噙。

牙龈宣露者，胃中客热也。

甘露饮子 治男、妇胃中客热口气，齿龈肿闷宣露，心中多烦，饥不欲食，善睡卧及咽中生疮，口疮肿烂，并治，良验。

天门冬（去心） 麦门冬（去心） 生地黄 熟地黄 黄芩（去朽） 枳壳（去瓤） 山茵陈 石斛枇杷叶 甘草（各等分） 一方以上各一两，加犀角三钱，有殊效。

上锉一剂，水煎，食后温服。若齿龈宣露肿闷，煎药漱之，冷热皆可。

苏东坡 治热极齿缝出血成条者。

人参 茯苓 麦门冬（去心。各二钱）上锉一剂，水一盅煎五分温服，神效。

护齿膏 治牙龈宣露。

防风 独活 槐枝（各等分） 当归 川芎 白芷 细辛 本上锉碎，入香油半斤，浸三日，熬焦去渣，入后药：白蜡、黄蜡（各一两）、官粉、乳香、没药、龙骨、白石脂、石膏、白芷（各五钱，俱为末）、麝香（五分为末）。上先将二蜡溶化成膏，方下八味药末，搅匀收瓷器内。好皮纸摊贴在宣处即愈。

走马牙疳者，上焦湿热也。当归连翘饮（方见前。）消疳散花椒 细辛 硼砂 枯矾 铜绿 黄连 青黛（各等分）上为细末，先用凉水漱口，后将药末擦在牙齿缝处。

芦荟散 治走马牙疳。

黄柏（五钱） 人言（五分，用红枣破去核，每用人言一分，烧存性）、芦荟（一钱）上为末，先将米泔漱净疳毒，却掺上此药即愈。

蟾蜍散 治走马疳、龈溃侵蚀唇鼻。

干蚵 （黄泥裹烧焦，一分） 黄连（一分） 青黛（一钱）上为末，入麝香少许，掺敷，干则油调搽。

齿动摇者，肾元虚也。

固齿丹生地黄（二两） 白蒺藜（炒去刺、二两） 香附（四两，炒） 青盐（一两半） 破故纸（一两，炒）没石子（大者四个。）上为细末，早晨擦牙，津液咽下。久用，自然能固齿乌须。

牢牙固齿明目散 用槐枝叶、柳枝叶不拘多少，切碎，水浸三日，熬出浓汁，去条、叶、渣、梗，入青盐二斤、白盐二斤，同汁熬干，研末。擦牙漱口吐出洗眼，神效。

固齿牢牙散虎骨（一两，火 ） 青盐（用嫩槐枝等分同炒黄色，一两） 细辛（五钱末）上三味合匀擦牙。

擦牙止痛固齿方石膏（一斤， ） 青盐（四两） 白芷（二两） 细辛（一两）上为细末，擦牙。

牙宣膏 治牙齿动摇不牢、疼痛不止，龈肉出血。

麝香（一字） 白龙骨（二钱半） 官粉（二钱半，另研。）上先将二味为末，后入麝香研匀；用黄蜡一两，瓷器化开，入药于内，又搅匀；用无灰咨呈纸裁作方片，于药内度过剪作条。临卧于齿患处龈肉门封贴一宿。治疳蚀、去风邪、牢牙齿，大效。

斗齿方点椒（五钱） 天灵盖 红内销 白芷（各二钱）上为末，齿动掺上即安。或已落有血丝未断者，亦可掺药于齿龈间，斗之即稳。

擦牙石盐散 用此药久擦牙，永久坚固，再无牙疰牙疼之症。

白软石膏（一斤） 辽细辛（十二两五钱） 川升麻（二两五钱） 川芎（一两） 白芷（三两）馒头炒成黑炭（半斤） 白盐（十二两，入炭火 红半日。）右为极细末，用绢罗筛过，擦牙甚妙。

滋阴清胃丸 治阳明经血热，上下牙床红烂，肉缩齿龈露者。

当归（酒洗） 生地黄（酒洗） 牡丹皮（去骨） 栀子仁（盐水炒。各一两） 软石膏（ 醋淬，二两）黄连（酒炒） 知母 葛粉 防风（各七钱） 升麻 白芷（各五钱） 生甘草节（四钱）上为细末，汤泡蒸饼搅糊为丸，如绿豆大。每服百丸，临晚米汤送下。

灸 牙痛，百药不效，用艾炷如麦大，灸两耳当三壮，立止。

固齿散鼠骨（一付，将鼠一个，不用毒死，只用打死者，面裹炮熟去肉，将面身等骨放新瓦上焙干，以黄色为度，研为末，全用） 花椒（炒，二两） 乳香（二两，以竹叶焙） 香附（一两，炒） 白蒺藜仁（微炒，一两）青盐（一两，面包 ）上为末，每日擦牙，咽吐任意。不唯乌须发固牙齿，且终身绝无齿痛矣。

清胃汤 治牙床肿痛、动摇、黑烂、脱落，皆属二阳明大肠与胃二经之火。

山栀（炒） 连翘（去心） 牡丹皮 条芩（各一钱） 石膏（二匙） 生地黄（酒洗） 黄连（炒，各八分）升麻 白芍（ ） 桔梗（各七分） 藿香（五分） 甘草（二分）上锉一剂，水煎，食远服。

毛宗伯，胃经虚热，齿牙作痛。用补中益气加熟地、丹皮、茯苓、芍药寻愈。（方见补益。）杨考功，齿动作痛，属脾胃虚弱、阴火炽甚。用补中益气加酒炒黑黄柏四剂，又服加减八味丸，诸症顿愈。

又用补中益气而痊愈。

王侍御，齿摇龈露，喜冷冻饮料食，此胃经湿热。先用承气汤以退火，又用清胃散以调理而齿固；继用六味丸以补肾而痊。（方见补益。）一男子，晡热内热，牙痛龈溃，常取小虫，此足三阴虚火、足阳明经湿热。先用桃核承气汤（方见伤寒）二剂，又用六味丸而愈（方见补益。）

眼目

脉：眼本火病，心肝数洪；右寸关见，相火上冲。

夫人之有两眼，犹天之有日月也。视万物、察纤毫，何莫而不至？日月有一时晦者，风云雷雨之所致也。

目之失明者，四气七情之所害也。大抵眼目为五脏之精华，一身之至要也，故五脏分五轮，八卦名八廓。五轮者，肝属木，曰风轮，在眼为乌睛；心属火，曰火轮，在眼为二 ；脾属土，曰肉轮，在眼为上下胞；肺属金，曰气轮，在眼为白睛；肾属水，曰水轮，在眼为瞳子。至若八廓，无位有名。胆之腑为天廓；膀胱之腑为地廓；命门之腑为水廓；小肠之腑为火廓；肾之腑为风廓；脾之腑为雷廓；大肠之腑为山廓；三焦之腑为泽廓。此虽为眼目之根本，而面为包络五脏。或蕴积风热，或七情之气郁结不散，上攻眼目，各随五脏所属，或肿赤而痛，羞明怕日，隐涩难开，或云翳内障、白膜遮睛，共症七十有二。治之须究其所因。风则驱散之，热则清凉之，气结则调顺之，翳障则点退之，肿痛则消止之，此治疗之大略耳。切不可用针刀割取，偶得其愈，出乎侥幸。

唯此万明膏药，该内外之五行，合表里而一致，因虚实之异用，论新久之浅深，分老幼而不拘一定，尽变通而随疾加减。目疾之名虽多，而药品之治无遗。且不可过用凉剂冰其面目，而血不流畅，恐成痼疾矣。又肾虚者，令人眼目昏花，当补暖下元，以益肾水。虽然亦有南北之分。北方之人患眼者甚多，皆是日冒风沙、夜卧热炕，二气交蒸使然。治之宜用凉药，与南方不同故也。然小儿痘疹之后，毒瓦斯流于心肝二经，不能自己，以致上攻眼目，视物不明，常见黑花，当风多泪，隐涩难开，久生翳障；或妇人面风时发，眼目暴赤。或因气恼伤于心肺二经，日久生翳，白膜遮睛；因循不治，云翳渐浓，视物不明，而为终身之害矣。用此万明膏一点，如风吹云散，日显光明，何物不照也？世人谚语，以为动土者，有犯鬼神作祟，甘心祷祝，此乃愚人之谬，非明医之至论也。所以自纳于盲瞽之地有由然也。高明者宜详辩之。予着点服二药，诸列于后方，亲试屡有奇效，广传与人，以为人济世之宝也。得之者，最宜珍重。

眼者，五脏六腑之精华也。大 赤、红肉堆起者，心经实热也；小 赤、红丝血胀者，心经虚热也；乌睛红白翳障者，肝病也；白珠红筋翳膜者，肺病也；上下眼胞如桃者，脾病也；迎风出泪、坐起生花者，肾病也。

赤而痛者，肝实热也。羞明怕日者，脾实也；视物不真者，脾虚也。眵多结硬者，肺实也；眵稀不结者，肺虚也。拳毛倒睫者，脾风也。攀睛 肉者，心热也。雀目者。昼则明而夜则不见也。青盲者，瞳子黑白分明，直物而不见也。

眼科秘传经验者，天下第一方也。

千金不易万明膏黄连（泻心火） 当归（活血明目） 木贼（治拳毛倒睫） 羌活（治攀睛而发散） 防风（去风气）天麻（治羞明怕日） 白蒺藜（治隐涩难开） 甘菊花（治内障风明目） 青葙子（治内障气） 荆芥（治血注瞳人） 楮实子（治攀睛补虚） 赤芍药（养血止痛） 龙胆草（泻肝火） 大黄（泻胃火） 蝉蜕（除风去翳） 枸杞子（去风明目） 草决明（治云翳） 密蒙花（退翳除昏） 知母（滋肾水而明目） 防己（治风邪而去热） 白芍药（生血退热而理肝经） 茯苓（和中养心血） 桑白皮（泻肺火） 牛蒡子（明目去翳）麦门冬（去翳而除心肺之热） 贝母（理肺经而消痰） 苦葶苈（通肺经消肿痛明目） 青盐（滋肾水而明目）旋复花（治膀胱之水，亦能除风）、蕤仁（除赤热） 槐花（消肿毒而去热） 五味子（滋肾补虚，生津明目）连翘（除心火、泻诸经热、消肿） 艾叶（去风） 石菖蒲（开心窍而明目） 白芷（去面风） 夜明砂（去昏花而明目） 赤石脂（有理胃之功，亦能止痛） 车前子（明目退翳。以上各一两） 黄芩（除湿热，枯则泻肝火） 黄柏（降火滋阴） 栀子（三味去目膜消热） 独活（治眼黑花） 川芎（治障风头痛） 白附子（治迎风冷泪） 生地黄（清血） 熟地黄（养血） 本（去湿治目中生疮） 远志（明目退昏） 薄荷（去邪、清风、消毒） 细辛（去风、明目） 柴胡（发散而治目内诸疾） 桔梗（下气，亦理肺经） 胡黄连（降火去热） 谷精草（去云翳、益目） 苍术（平胃而去风湿） 天门冬（止血而补虚） 石膏（去风热、清胃火） 百部（去肺火） 杏仁（通肠、润肺） 枳壳（消滞气而理肠胃） 朴硝（降火而开郁） 玄参（去胃火） 黄 （益元气而理肺经） 青藤（去热） 大枫子（去诸风。以上各五钱净） 槟榔（杀虫去翳） 蔓荆子（治弦烂赤红） 石决明（泻肝火，亦去肺经风） 苦参（去大肠风。以上各七钱） 木通（泻小肠之邪火，六钱） 甘草（解诸药之毒，调和众味，一两）上七十二味，俱切为细片，用童便一桶将水澄，盛瓷盆中；入炉甘石三斤，浸之一日夜，澄清再浸，澄出；将炉甘石入混元球内 红，入药水浸。如此十数次，冷定，取出炉甘石，入阳城罐内封固打火，每罐打三炷香升盏。轻清者，合后药可治瞎目，坠底者，可治火眼。诸药加减于后。如不入罐打火，将甘石研细用水飞过，厘清浊两用亦可。

如制甘石十两，加琥珀五钱、珍珠八钱，俱各用混元球 过，为极细，冰片三钱，官硼三两，铜器上飞过，海螵蛸六钱生用，胆矾二两、用铜瓦片 过，白翠二两 红入童便内，不拘遍数，以成腻粉为止，鹰粪三钱，用竹叶上焙过、研细，熊胆三钱、用缸瓦上 过存性为末，真正者人退一两，洗净、炒黄色存性为细末，木贼一两、焙过为细末，枯矾五钱，轻粉三钱，神砂三钱，皮硝三钱。此乃全料分两，亦当随其目疾而治之，无不取效矣。

一眼害日久，有宿沙翳者加螵蛸，珊瑚、曾青、珍珠，各研极细加入。一病疮抱住黑睛者，加飞过灵砂少许，与白丁香研一处，用乌鸦翎搅匀。一血灌瞳人加官硼、曾青（即胆矾是也、琥珀、朴硝少许研细入。一束睛云翳者，加白翠、螵蛸、珊瑚、珍珠。一有青红筋者，加轻粉、枯矾。一内障气加曾青、熊胆、珊瑚、琥珀、珍珠、神砂少许。一 肉攀睛者，加 砂少许，鹰粪、人退。一多年老眼云翳遮睛至浓者，全料点之。一迎风冷泪、眼昏花者，用主方治之自愈，不必加别药，唯少加冰片。一拳毛倒睫加珍珠、冰片、琥珀。一赤烂风弦者，加硼砂、珍珠，再用铜绿一两、用天茄汁和艾熏透洗之妙。外用点药，因疾加减已尽。而内服汤药亦随症用药，所谓表里互治之，补其母以及其子也。

暴发赤肿者，肝经风热之甚也。如暴赤失明、昏涩翳膜、眵泪入眼者，皆风热也。

洗肝明目散 治一切风热赤肿疼痛。

当归尾 川芎 赤芍 生地黄 黄连 黄芩 栀子 石膏 连翘 防风 荆芥 薄荷 羌活 蔓荆子 菊花白蒺藜草决明 桔梗 甘草（各等分。）上锉一剂，水煎，食后服。如痛不可忍加光圆小川乌火煨，痛不甚不用；如有翳障加蒺藜、木贼，去芍药；风热肝火甚加胆草、柴胡，去薄荷；大便实加大黄、川芎、桔梗。

清上明目丸 治一切肿痛，风热眼疾。

归尾 川芎（各六钱） 生地黄 黄连 黄芩 大黄 黄柏（酒炒） 连翘 桔梗 薄荷 防风 荆芥羌活 独活 白芷 菊花 草决明 木贼 甘草（各五钱）上为末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服三十五丸，白汤早晚服。

久病昏暗者，肾经真阴之微也。如昏弱不欲视物、内障见黑花、瞳子散，皆血少劳神、肾虚也。

滋肾明目汤 治劳神肾虚，血少眼痛。

当归 川芎 白芍 生地 熟地 桔梗 人参 山栀 黄连 白芷 蔓荆子 菊花 甘草（以上减半）上锉剂，细茶一撮、灯芯一团，水煎食后服。热甚加龙胆草、柴胡；肾虚加黄柏、知母；风热壅盛加防风、荆芥；风热红肿加连翘、黄芩。

明目散薄荷甘草共天麻，荆芥防风甘菊花；当归连翘枸杞子，川芎白芷密蒙花；等分各研为细末，每服三钱只用茶；劝君每日进一服，瞳人咫尺见天涯。

明目地黄丸 生精养血，补肾益肝，退翳膜遮睛，除羞涩多泪，并治暴赤热眼，祛风明目。

怀生地（酒洗） 熟地（各四两） 知母盐（水炒） 黄柏（酒炒。各二两） 菟丝子（酒制） 独活（一两） 甘枸杞（二两） 川牛膝（酒洗，三两） 沙苑蒺藜（三两，炒）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服八十丸，夏月用淡盐汤下，余月酒下。

内障者，肝病也。