第2章

外障总名歌

外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂与黄冲，蟹睛旋螺并 肉，鸡冠蚬肉祟疼同。突睛漏睛连鹘眼，拳毛倒睫胞凝逢， 赤花陷及黑钉， 僻冰瑕粘睛并。玉翳水轮逆顺障，睑出风粟又混睛，撞破撞刺及针刺，眼痒泪出疮痍生。客热伤寒并肝热，因他痰核天水行，青盲赤烂疮病，转关生赘疳眼名。小儿通睛恙虽小，还有眯目证为轻，此为外障四十八，熟读方知各证情。

（注）外障者，或因内热，或因外邪，或内外合邪，致生目赤肿痛翳膜等证也。暴者，暴赤生翳也。血灌瞳者，血灌瞳仁也。硬睛者，睑硬睛疼也。赤垂者，赤膜下垂也。黄冲者，黄膜上冲也。蟹睛者，形如蟹睛而疼痛也。旋螺者，形如旋螺尖起也。 肉者，肉攀睛也， 疼者，神 疼痛也。突睛者，突起睛高也。漏睛者，漏睛脓出也。鹘眼者，鹘眼凝睛也。胞凝者，胞肉胶凝也。 赤者，两 赤脉也。花陷者，花翳白陷也。黑者，黑翳如珠也。钉者，钉翳根深也。 僻者，风牵 僻也。冰瑕者，冰瑕翳深也。粘睛者，两睑粘睛也。玉翳者，玉翳浮满也。水轮者，膜入水轮也。逆顺者，逆顺生翳也。撞破者，被物撞破也。撞刺者，撞刺生翳也。针刺者，痛如针刺也。泪出者，冲风泪出也。疮痍者，风赤疮痍也。客热者，暴风客热也。伤寒者，伤寒热病后患目也。肝热者，肝虚积热也。因他者，因他病后生翳也。痰核者，睥生痰核也。天水者，天水行后赤眼也。赤烂者，胎风赤烂也。 疮者， 疮入眼也。转关者，辘轳转关也，生赘者，睑中生赘也。此外障四十八证之总名，读者诚能熟习玩味，自因病而各得其情矣。

暴赤生翳歌

暴赤生翳心肝病，风热上壅痛难当，赤肿热泪羞明痒，最宜 洗出血良。初起先用芦根饮，黑连硝黄芩与防，去翳镇肝 石决，辛薯参苓车味羌。

（注）暴赤生翳，其证赤肿生翳，痒痛难当，时流热泪羞明，乃心、肝二经风热，上壅攻目所致。宜 洗出血，服芦根饮子，清其内热，后服镇肝丸。 音廉。 者，或以针锋微刺之，或以灯心草微刮之也。

芦根饮子芦根（一钱） 黑参（一钱五分） 黄连（一钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 黄芩（一钱五分）防风（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。

镇肝丸方本（一两五钱） 石决明（ ，二两） 细辛（三钱） 山药（炒） 人参 茯苓 车前子（各一两）五味子（三钱） 羌活（一两）上罗为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。

血灌瞳仁歌

血灌瞳仁目睛痛，犹如血灌色相同，胆汁肝血因热耗，血为火迫灌睛瞳。急用止痛没药散，硝黄血竭引茶清，痛止大黄当归散，贼芩栀子菊苏红。

（注）血灌瞳仁，目睛疼痛，瞳仁如血灌红色。缘肝血热耗，胆汁皆亏，血因火迫，灌入瞳中。宜服止痛没药散，止疼后，服大黄当归散。

止痛没药散方没药（二两） 芒硝（一两半） 大黄（一两半） 血竭（一两）上捣筛为细末，食后热茶清调下一钱。

大黄当归散方大黄（一两） 当归（二钱） 木贼（一两） 黄芩（一两） 栀子（五钱） 菊花（三钱） 苏木（五钱）红花（八钱）上为细末令匀，每服二钱，食远茶清调下。

睑硬睛疼歌

睑硬睛疼胞肿硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中积热肝风盛，外涂 肿 瘀红，凉膈硝黄车前黑，黄芩知母栀仁茺。

（注）睑硬睛疼，初患之时，时觉疼胀，久则睑胞肿硬，睛珠疼痛。此缘膈中积热，肝经风毒，上冲于目。宜 洗去瘀，外涂 肿膏，内服凉膈散。

肿膏（方见卷末）凉膈散方芒硝 大黄 车前子（各一钱） 黑参（一钱半） 黄芩 知母 栀子（炒） 茺蔚子（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。

赤膜下垂歌

赤膜下垂覆睛瞳，赤膜从气下垂风，此属肝肺热冲眼，泪流痛痒如朱红，羚羊知母黄芩黑，桔梗柴胡栀子茺。

（注）赤膜下垂，初患之时，气轮上边起赤膜一片，垂至风轮，下覆瞳仁。缘肝、肺之热，冲于眼内，致生赤膜，泪流痛痒。宜服羚羊饮。

羚羊饮羚羊角（镑，一钱五分） 知母 黄芩 黑参桔梗 柴胡 栀子（炒，各一钱） 茺蔚子（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

黄膜上冲歌

黄膜一片气轮起，上冲风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。通脾泻胃黄芩黑，防军知母栀膏茺，立应白芷羊踯躅，鹅不食草麝归雄。

（注）黄膜上冲，自气轮而起，一片黄膜，从下直冲风轮，上掩瞳仁。乃脾胃风热，上冲于眼，致生黄膜，泪流赤涩，疼痛极甚。宜通脾泻胃汤，外 立应散。

通脾泻胃汤方黄芩（一钱五分） 黑参 防风 大黄 知母（炒） 栀子（炒，各一钱） 石膏（ ，二钱） 茺蔚子（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远去渣温服。

立应散方白芷 羊踯躅花（减半） 鹅不食草（洗净晒干） 麝香（少许） 当归 雄黄（另研后入，各等分）上为细末，每用少许，含水 鼻内，去尽浊涕泪出为度。

蟹睛疼痛歌

蟹睛努出蟹睛形，乌珠极痛涩羞明，肝胆积热肾虚热，虚软不疼实硬疼。实者泻肝车地骨，硝黄知母黑柴茺，虚宜镇肾味知地，山药菟辛石决灵。

（注）蟹睛之证，乌睛努出如豆如珠，形似蟹睛，疼痛极甚，涩泪羞明。初起为实，硬而极痛；久则为虚，软而不疼。总因肝、胆积热冲睛，肾中虚热注目所致。实者宜泻肝汤；虚者用镇肾决明丸。

泻肝汤方车前子 地骨皮 芒硝（各一钱） 大黄知母（各一钱半） 黑参（一钱） 柴胡（二钱） 茺蔚子（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至八分，去渣，空心温服。

镇肾决明丸方五味子（半两） 知母（炒） 生地黄 山药（炒，各一两半） 菟丝子（一两） 细辛（半两） 石决明（ ，一两）上为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送三钱。

旋螺尖起歌

旋螺尖起如螺壳，乌睛色变极痛疼，壳形尖起色青黑，肝经积热血瘀凝。轻宜泻脑防辛梗，赤芍天冬五味茺；重者泻肝硝黄桔，柴芩知母细车行。

（注）旋螺外障，气轮之内乌珠色变青白，如螺狮之壳，其色初青久黑，其形尖圆，乃肝经积热亢极，瘀血凝滞所致。轻者宜泻脑汤；重者用泻肝饮子。

泻脑汤方防风（二钱） 细辛（五分） 桔梗（一钱） 赤芍药（一钱） 天门冬（去心，一钱） 五味子（五分）茺蔚子（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

泻肝饮子芒硝 大黄 桔梗 柴胡 黄芩 知母（炒） 细辛 车前子（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

肉攀睛歌

肉攀睛大 起，初侵风轮久掩瞳，或痒或疼渐积浓，赤烂多年肺热壅。初起紫金膏点效，久宜钩割熨烙攻，内服除风汤蔚桔，细辛连味大黄风。

（注） 肉攀睛之证，起于大 ，初则渐侵风轮，久则掩过瞳仁，或痒或痛，渐渐积浓。此证多因赤烂年久，或肺经风热壅盛所致。初起可点紫金膏， 瘀自退；久则坚韧难消，必须钩割熨烙后，服除风汤。

除风汤方茺蔚子（一钱） 桔梗（一钱） 细辛（五分） 黄连（一钱） 五味子（五分） 大黄（一钱） 防风（一钱）上为末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

紫金膏（方见卷末）

鸡冠蚬肉歌

鸡冠蚬肉内 生，胃心积热共肝风，或青或赤如鸡蚬，轻侵风轮重掩瞳。钩割后服抽风桔，硝黄车黑细芩风，茺蔚丸芩石决黑，军苓山药地黄茺。

（注）鸡冠蚬肉之证，起于睥 之内，或青或赤，如鸡冠蚬肉之形，渐渐而长，从大 侵及风轮，久则掩及全目。此乃脾胃积热，肝风上冲所致。先宜用手法钩割后，服抽风汤或茺蔚丸。

抽风汤方桔梗（一钱） 芒硝（一钱五分） 大黄（一钱） 车前子（一钱） 黑参（一钱五分） 细辛（一钱）黄芩（一钱五分） 防风（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

茺蔚丸方黄芩（一两） 石决明（ ，一两） 黑参（一两） 大黄（一两） 茯苓（一两） 山药（炒，二两）生地黄（一两五钱） 茺蔚子（二两）上为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清下三钱。

神祟疼痛歌

神祟疼痛忽然发，胞热睛疼缘肺肝，洗肝散用硝黄桔，栀子黄芩知母添，黑参热甚加归地，外点还宜石燕丹。

（注）神祟疼痛之证，平素无病，忽然发动，睑皮火热，睛珠如刺，极痛难当。此肺肝风热，上攻于眼，不可 洗。宜服酒调洗肝散，外点石燕丹。

酒调洗肝散方朴硝 大黄 桔梗 栀子 黄芩 知母（炒） 黑参（各等分）热甚者，加生地黄、当归尾。

上为末，每服二三钱，温酒调下，日服二次。

石燕丹（方见卷末）

突起睛高歌

突起睛高珠肿疼，风热毒火上冲睛，针后退热桔梗饮，硝黄茺芍黑芩风，还睛五味参苓细，山药车前防远茺。

（注）突起睛高之证，缘风热火毒，上冲于眼，疼痛难忍，睛珠突高胀起。宜先用针出其清涎毒水，后服退热桔梗饮子，用还睛丸调理可愈。

退热桔梗饮子桔梗 芒硝 大黄 茺蔚子 白芍药（炒） 黑参 黄芩 防风（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

还睛丸方五味子（半两） 人参（二两） 茯苓（一两） 细辛（半两） 山药（一两） 车前子 防风 远志茺蔚子（各二两）上为细末，炼蜜丸，桐子大，空心茶清送下三钱。

漏睛脓出歌

漏睛脓出睑 间，或流脓汁或清涎，目无翳障不疼痛，风热攻冲心火炎。竹叶泻经汤柴泻，升麻竹叶草车前，黄芩草决川羌活，苓芍将军栀子连。

（注）漏睛脓出之证，生于睑 ，或流脓水，或淌清涎，目无翳障，不疼不痛。乃风热攻冲，心火上炎。宜用竹叶泻经汤主之。

竹叶泻经汤方柴胡（五分） 泽泻（四分） 升麻（五分） 青竹叶（十片） 甘草（炙，五分） 车前子（四分）黄芩（六分） 草决明（四分） 川羌活（五分） 白茯苓（四分） 赤芍药（四分） 大黄（六分） 栀子仁（炒，五分） 川黄连（五分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后温服。

鹘眼凝晴歌

鹘眼凝睛睛突定，目珠胀硬痛难当，积热上冲脑热注，外用摩风针血良，内服泻肝汤桔蔚，柴防芩黑共硝黄。

（注）鹘眼凝睛之证，睛突于外，不能动转，坚硬高努如鹘眼，胀满疼痛难忍。此积热上冲，脑中风热，壅注于目所致。宜先用金针出血泻毒，外敷摩风膏，内服泻肝汤。

摩风膏（方见卷末）泻肝汤方桔梗 茺蔚子 柴胡 防风 黄芩 黑参 芒硝 大黄（各等分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

倒睫拳毛歌

倒睫拳毛内刺睛，皮松弦紧痒兼疼，碜涩难开胞睑烂，肝风脾热两相壅，细辛汤用知茺黑，军细防风桔梗羚。

（注）倒睫拳毛之证，由皮松弦紧，故拳毛倒入，内刺睛珠，碜涩难开，眼胞赤烂，痒而兼疼。此乃脾热肝风，合邪上壅所致。宜用细辛汤，内清邪热，外散风邪也。

细辛汤方知母（二钱） 茺蔚子（二钱） 黑参（一钱） 大黄（一钱） 细辛（一钱） 防风（二钱） 桔梗（一钱） 羚羊角（镑，一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

胞肉胶凝歌

胞肉胶凝胞肉肿，初小渐大摩隐瞳，胃脾风热上攻目，通脾泻胃热风清。

（注）胞肉胶凝之证，睥中蠹肉壅起，初小渐大，摩隐瞳仁，眼胞湿烂，眵泪胶粘。此乃脾胃中邪风积热，上壅于目所致。宜用通脾泻胃汤，散风清热，两解其邪。

通脾泻胃汤（方见黄膜上冲下）

两赤脉歌

赤病属心经火，大 多实小 虚，实者洗心散归芍，麻黄连芥大黄栀，虚者九仙芩芥芍，菊芎归草芷通宜。

（注） 赤之证，赤脉起于大 者，心经之实火也；赤脉起于小 者，心经之虚热也。

实者用洗心散，两解其实邪；虚者宜九仙散，清降其虚热也。

七宝洗心散方当归（一钱） 赤芍药（一钱） 麻黄（八分） 黄连（一钱） 荆芥（八分） 大黄（一钱） 栀子（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

九仙散方黄芩 荆芥 赤芍药 菊花 川芎 当归 甘草 白芷 木通（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后服。

花翳白陷歌

花翳白陷在乌睛，四围渐起漫神瞳，状如枣花鱼鳞翳，肺肝风热脑中冲，知母饮子防风桔，知母硝黄芩细茺。

（注）花翳白陷者，乃黑睛生翳，风轮四围渐起，中间低陷，其翳状如枣花鱼鳞之形，乌睛或白或带微黄。此因肺肝积热，风邪上冲于脑所致。宜用知母饮子。

知母饮子防风（一钱五分） 桔梗（一钱五分） 知母（一钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱五分） 茯苓（一钱） 细辛（一钱） 茺蔚子（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

黑翳如珠歌

黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚。大人肝肾虚风愆，通明补肾丸可服；小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。

（注）黑翳如珠之证，黑睛上有黑翳，圆如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛极甚。若大人患此证，为肝肾虚热风邪，宜用通明补肾丸；小儿患此证，为实热眼疳，宜服羚羊角饮子，泄其实热也。

通明补肾丸（方见五风初患不足下）羚羊角饮子芒硝（一钱） 大黄（一钱） 细辛（五分） 知母（一钱） 羚羊角（镑，一钱） 防风（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

钉翳根深歌

钉翳根深睛内生，硬似钉头极痛疼，赤涩羞明时泪出，肝心毒热上冲瞳，除热饮子知母桔，硝黄茺蔚黑芩风。

（注）钉翳根深者，睛中翳黑，硬如钉子之形，其证疼痛赤涩，泪出羞明。此乃肝、心毒热，上攻睛瞳。宜服除热饮子，清泻其毒热也。

除热饮子知母（二钱） 桔梗（二钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 茺蔚子（一钱） 黑参（二钱） 黄芩（二钱） 防风（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

风牵僻歌

风牵 僻睑痒赤，阳明风热刺睛明，内服排风蝎味蛇，天麻白芍桔防风。

（注）风牵 僻之证，睑皮痒赤，时时口眼相牵而动，此乃阳明风热上壅所致。宜先用针刺睛明穴，外泄其邪，后服排风散，内疏其风。

排风散方干蝎 五味子 乌蛇（各一钱） 天麻（二钱） 细辛 白芍药（炒） 桔梗（各一钱） 防风（二钱）上为细末，令匀，食后，米饮调下三钱。

冰瑕翳深歌

冰瑕翳深色微青，横贯乌睛珠痒疼，泪眵赤脉缘肝热，石燕丹宜外点灵，内服茺蔚硝黄细，元芍知母壳防风。

（注）冰瑕翳深之证，翳色青白如冰，横贯乌睛，其证或痒或疼，发歇无时，眵粘泪出，白睛赤脉，此乃肝经之热。宜外点石燕丹，内服茺蔚散。

石燕丹（方见卷末）茺蔚散方茺蔚子（二钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 细辛（五分） 黑参（一钱） 赤芍药（一钱五分）知母（一钱） 枳壳（一钱） 防风（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远温服。

两睑粘睛歌

两睑粘睛眵痒疼，脾胃风湿热甚成，菊花通圣硝黄桔，芍草荆归膏薄芎，麻芩栀滑翘防术，外加羌细菊蔓荆。

（注）两睑粘睛之证，睑内生疮，眵泪痒痛，胞睑粘合难开，此乃脾胃中风湿热盛，合邪上攻。宜用防风通圣散加羌活、菊花、细辛、蔓荆子，外散风邪，内清邪热。

菊花通圣散方芒硝（五分） 大黄（酒蒸，五分） 桔梗（一钱） 白芍药（炒，五分） 甘草（生，一钱五分）荆芥穗（五分） 当归（五分） 石膏（一钱） 薄荷（五分） 川芎（五分） 麻黄（五分） 黄芩（一钱）栀子（炒黑，一钱） 滑石（二钱） 连翘（五分） 防风（五分） 白术（炒，五分）外加羌活、细辛、菊花、蔓荆子各五分。

上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

玉翳浮满歌

玉翳浮满时或疼，风热冲脑盖瞳睛，洗刀通圣羌独细，蒺元贼决蜕蔓青。

（注）玉翳浮满之证，初起时，或疼痛，黑睛上翳如玉色，遮盖瞳仁，皆缘肝经热极，风热冲脑所致。宜用洗刀散，除风热而消翳膜也。

洗刀散方即防风通圣散加羌活、独活、细辛、蒺藜、元参、木贼、草决明、蝉蜕、蔓荆子、青葙子各一钱。

膜入水轮歌

膜入水轮睛疮后，疮愈坐翳侵水轮。肺肝虚热大肠燥，日久失治伤瞳神。退热饮军茺蔚黑，辛防五味桔黄芩。

（注）膜入水轮者，因黑白睛上生疮而起，愈后疮痕不没，渐生翳膜，侵入水轮，此乃肝经积热，大肠燥滞，邪热上逆所致。宜用退热饮子，清降其热。

退热饮子大黄（一钱） 茺蔚子（二钱） 黑参（一钱） 细辛（一钱） 防风（二钱） 五味子（五分）桔梗（二钱） 黄芩（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

逆顺生翳歌

逆顺生翳上下生，顺则下垂逆上冲，钩割后用知母饮，知味军芩车桔茺。

（注）逆顺生翳之证，从上垂下，侵入黑睛为顺，从下冲上，侵入黑睛为逆。顺则易安，逆则难治。并宜手法钩割去其翳膜，后服知母饮子，清其内热。

知母饮子知母（炒，二钱） 五味子（五分） 大黄（一钱） 黄芩（一钱） 车前子（二钱） 桔梗（一钱）茺蔚子（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

风牵睑出歌

风牵睑出睑皮翻，胞睑俱红眵泪涟。胃经积热肝风盛， 洗去瘀病可痊。后服黄 汤蔚骨，防芩苓草大黄煎。

（注）风牵睑出之证，乃睑皮翻出向外，上下胞睑俱赤，眵泪淋漓，皆缘胃经积热，肝有风邪。宜先用 洗去瘀，后服黄 汤，清热散邪也。

黄 汤方黄 （一钱） 茺蔚子（二钱） 地骨皮（一钱） 防风（一钱五分） 黄芩（一钱） 茯苓（一钱）甘草（五分） 大黄（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

睑生风粟椒疮歌

椒疮风粟睑胞生，多泪难睁摩涩疼，脾经风热粟黄软，脾经湿热椒硬红。 洗后用清脾饮，知母翘军生地风，黄芩元粉黄连桔，陈皮荆芥黑参灵。

（注）椒疮风粟之证，或起于睑边，或生于胞内，皆泪多难睁，沙涩摩睛疼痛。粟疮如粟，其形黄软，属脾经风热而成；椒疮如椒，其形红硬，属脾经湿热而成。并宜 洗出血，服除风清脾饮，椒疮倍芩连生地，风粟倍荆芥防风。

除风清脾饮知母 连翘 大黄 生地黄 防风 黄芩 元明粉 黄连 桔梗 陈皮 荆芥穗 黑参（各等分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣食远温服。

混睛歌

混睛初起白睛混，渐生赤脉遮瞳睛，或混白膜漫珠上，白忌苔光赤散红，先痒后疼隐涩泪，肝脏毒风 洗清，后服地黄生熟地，蒺藜当归甘草通，黄连木贼乌犀角，羌活元参军谷精。

（注）混睛之证，初起白睛混赤，渐生赤脉，遮漫乌睛，或白或赤漫珠一色，白忌光滑如苔，赤忌赤脉外散，其证初起则先痒后痛，渐致碜涩泪出，羞明隐痛，视物昏朦，此乃肝脏毒风与瘀血上凝所致。先宜 洗去瘀，后服地黄散，外点摩障灵光膏。

地黄散方生地黄（七钱） 熟地黄（焙干，七钱） 白蒺藜（炒，四钱） 当归（七钱） 甘草（炙，五钱）木通（五钱） 黄连（酒炒，五钱） 木贼（五钱） 乌犀角（镑，五钱） 羌活（五钱） 元参（五钱）大黄（七钱） 谷精草（五钱）上为细末，令匀，每服三钱，煮羊肝汁，食远调服。

摩障灵光膏（方见卷末）

被物撞破歌

被物撞破珠胀痛，肿闭胞青 洗良，外涂生地地黄散，芎地羚军芍壳香。

（注）被物撞破者，或因打扑，或因撞损，睛珠胀痛，眼胞青紫，肿闭难开。先宜 洗散瘀，外敷捣烂生地黄膏，内服生地黄散。

生地黄散方川芎 生地黄 羚羊角 大黄 赤芍药 枳壳 木香（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

撞刺生翳歌

撞刺生翳遗刺痕，日久血瘀障翳生，赤脉涩疼经效散，柴军归芍草犀同。

（注）撞刺生翳之证，或被竹木签刺成疮，因治疗不净，留痕日久，瘀血凝积，遂生翳膜，赤脉满目，涩痛泪出。宜用经效散，清热散瘀也。

经效散方柴胡（二钱） 大黄（一钱） 当归尾（一钱） 赤芍药（一钱） 甘草梢（五分） 犀角（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

痛如针刺歌

痛如针刺心火炽，睛珠如同针刺疼，头疼目眩眼系急，针后八正草栀灯，桑车 蓄滑生地，竹叶生军瞿麦通。

（注）痛如针刺，乃心经毒火上炽，睛珠忽然极痛，犹如针刺，微带头疼目眩，眼系紧急。先宜火针刺太阳穴，外散其邪；后服加味八正散，内泄其热也。

加味八正散方甘草 栀子 灯心草 桑白皮 车前子 蓄 滑石 生地黄 苦竹叶 大黄 瞿麦 木通（各等分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

眼痒歌

眼痒皆因肝胆风，痒生 睑黑白睛。外用广大重明洗，内服荆防羌乌芎。

（注）眼痒之证，皆因肝、胆二经风邪冲发所致。或在睑边 内，甚则痒连睛珠，痒极难忍。外以广大重明汤熏洗，内服驱风一字散，疏散风邪。

广大重明汤（方见卷末）驱风一字散方荆芥穗（五钱） 防风（二两五钱） 羌活（二两五钱） 川乌（炮，五钱） 川芎（五钱）上为细末，令匀，每服二钱，食后薄荷汤调下。

冲风泪出歌

风泪初起冬月甚，久则冬夏泪蒙蒙。肝虚冷泪不疼赤，实则热泪肿红疼。虚用补肝归白芍，蒺芎熟地木贼风；实用茶调荆薄草，贼防羌决菊膏芎。

（注）冲风泪出之证，见风泪出，初起则冬月甚，夏月轻，久则冬夏皆然，此乃肝脏虚风邪热所致。若泪冷不赤不痛为虚，宜用补肝汤；泪热肿赤疼痛为实，宜用川芎茶调散。

止泪补肝散方当归（二钱） 白芍药（炒，一钱） 蒺藜（一钱） 川芎（五分） 熟地黄（二钱） 木贼（一钱）防风（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远去渣温服。

川芎茶调散方荆芥 薄荷 甘草（炙） 木贼 防风 羌活 石决明（ ） 菊花 石膏 川芎（各一两）上为细末，令匀，每服三钱，食后茶清调下。

风赤疮痍歌

风赤疮痍 睑生，黑睛端好睑烂红，脾经风热宜急治，久生翳膜遮瞳睛。加减四物汤生地，苦参牛蒡薄荷风，当归赤芍天花粉，连翘荆芥穗川芎。

（注）风赤疮痍者，起于两 ，其黑睛则端然无恙，惟睑边烂而红赤。此乃脾经风热上攻所致，宜急治之，久则恐生翳膜，遮盖睛瞳。用加减四物汤。

加减四物汤方生地黄 苦参 牛蒡子 薄荷 防风 当归 赤芍药 天花粉 连翘 荆芥穗 川芎（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

暴风客热歌

暴风客热胞肿疼，泪多痒赤胀白睛。原于肺热召风郁，菊花通圣可收功。

（注）暴风客热者，胞肿疼痛，泪多痒赤，白睛胀起。此证原于肺客邪热，外召风邪。先宜洗，后用菊花通圣散，内清邪热，外散风邪也。

菊花通圣散（方见两睑粘睛下）

伤寒热病后患目歌

伤寒余热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知苓参。

（注）伤寒热病后患目者，因余热未清，过食辛热，两热合邪，以致瞳仁散大，时见黑花，隐涩泪多，红肿疼痛。宜用生犀饮，清解其热也。

生犀饮生犀角（二钱） 羚羊角（一钱） 防风（一钱） 黄芩（一钱） 桔梗（一钱五分） 知母（一钱）茯苓（一钱） 人参（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

肝虚积热歌

肝虚积热频发歇，起初红肿痛羞明，年深生翳渐昏暗，青葙丸用菟丝茺，生地青葙防五味，黑柴泽泻细车苓。

（注）肝虚积热之证，时发时歇，初则红肿疼痛，涩泪难开；久则渐重，遂生翳膜，视物昏暗。宜用青葙子丸治之。

青葙丸方菟丝子（一两） 茺蔚子（一两） 生地黄（二两） 青葙子（二两） 防风（一两） 五味子（三钱）黑参（一两） 柴胡（一两） 泽泻（一两） 细辛（三钱） 车前子（一两） 茯苓（一两）上为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送下三钱。

因他患后生翳歌

因患病后生云翳，赤烂日久翳遮瞳，心无黄赤犹能见，羊肝丸蒺菊川芎，决地楮槐连五味，荆归甘草蕤仁风。

（注）因患他病后生翳者，为患后生翳也。初则赤烂，日久渐生云翳，遮蔽瞳仁，视无所见。医者当细看翳心，若不黄赤，犹能通三光者，可治。宜常服羊肝丸可愈。

羊肝丸方雄羊肝（一具） 白蒺藜（炒去刺，一两） 菊花（去梗叶，一两） 川芎（三钱） 石决明（一两）生地黄（一两） 楮实子（五钱） 槐角（炒，五钱） 黄连（五钱） 五味子（五钱） 荆芥穗（二钱五分）当归尾（五钱） 甘草（五钱） 蕤仁（去壳油，七钱） 防风（二钱）上为细末，雄羊肝一具，滚水沸过，和前药，捣为丸，如桐子大。每服五六十丸，空心薄荷汤下。

睥生痰核歌

睥生痰核痰火结，核形如豆坚不疼，失治成瘿流脓血，防风散结芷芩风，黑桔前胡陈赤芍，浙贝苍术花粉同。

（注）睥生痰核之证，因痰火结聚而成，生于胞外，皮内核形如豆，坚硬不疼，宜用防风散结汤，化痰散热。若久而不治，渐长为瘿，破则成漏，为难治矣。

防风散结汤方白芷 黄芩 防风 黑参 桔梗 前胡 陈皮 赤芍药 浙贝母 苍术 天花粉（各八分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

天行赤眼歌

天行赤眼四时生，传染热泪肿赤疼，受邪浅深随人化。驱风散热饮防风，牛蒡将军羌赤芍，连翘栀薄草归芎。

（注）天行赤眼者，四时流行风热之毒，传染而成，老幼相传，沿门逐户，赤肿涩泪，羞明疼痛，受邪浅深，视人强弱，强者先愈，弱者迟愈。宜用驱风散热饮，风盛倍羌防，热盛倍大黄。

驱风散热饮防风 牛蒡子（炒研） 大黄（酒浸） 羌活 赤芍药 连翘 栀子（炒） 薄荷（各一钱） 甘草（五分） 当归尾 川芎（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

小儿青盲歌

小儿青盲胎受风，瞳子端然视物蒙。明目羊肝桂柏味，细菊羌连白术同。

（注）小儿青盲者，因胎受风邪，生后瞳仁端好，黑白分明，惟视物不见，有时夜卧多惊，呕吐痰涎黄汁。宜用镇肝明目羊肝丸，久服可愈。

镇肝明目羊肝丸方羯羊肝（用新瓦盆焙干，如大只用一半，竹刃切片，一具） 官桂 柏子仁 五味子 细辛 菊花羌活（各五钱） 黄连（炒，七钱） 白术（五钱）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，沸汤研调，空心服一钱。

胎风赤烂歌

胎风赤烂缘胎热，目赤眵粘 烂红。小防风汤羌栀草，归尾将军赤芍风。

（注）胎风赤烂之证，因在母腹其母过食辛热，或生后，乳母过食辛热，致令小儿双目尽赤，眵泪胶粘，四 湿烂。宜用小防风汤治之。

小防风汤方羌活 栀子 甘草 当归尾 大黄 赤芍药 防风（各五分）上为粗末，以水一盏半，煎至五分，空心温服。

疮入眼歌

小儿 疮入眼中，赤肿难开涩泪疼，久生云翳如银色，肝经余热上冲睛，红花散用草归地，赤芍军翘紫草红。

（注）小儿 疮之证，因患痘时疮生眼中，赤肿难开，涩泪羞明疼痛，久则生翳如银色。

此乃痘后，肝经余热上攻睛瞳所致。宜用红花散，清热散瘀，其证自愈。

红花散方甘草 当归尾 生地黄 赤芍药 大黄 连翘 紫草 红花（各五分）上为粗末，灯心草十茎，竹叶十片为引，以水一盏半，煎至五分，食远去渣温服。

辘轳转关歌

辘轳转关肝风盛，旋转睛珠辘轳同，轻则瞳斜重反背，初起钩藤饮蝎芎，参防二麻僵蚕草，后服天冬饮赤苓，羌活天冬五味子，人参知母蔚防风。

（注）辘轳转关之证，因肝经风邪壅盛，以致二目睛珠旋转不定，与辘轳相同，轻则瞳仁偏斜，重则瞳仁反背。初起宜用钩藤饮，疏散风邪；定后用天门冬饮，调理即愈。

钩藤饮钩藤（五分） 全蝎（炒去毒，一钱） 川芎 人参 防风（各七分） 麻黄（三分） 天麻（七分）僵蚕（炒，一钱二分） 甘草（炙，三分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣，不拘时服。

天门冬饮赤茯苓（七分） 羌活（七分） 天门冬（一钱） 五味子（五分） 人参（七分） 知母（一钱）茺蔚子（一钱） 防风（五分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

小儿生赘歌

小儿生赘生睑内，初小渐大隐摩瞳，赤涩泪多脾胃热，钩割 洗去瘀红，清胃散用车前子，膏军柴桔黑芩风。

（注）小儿生赘之证，生于眼胞之内，初起如麻子，久则渐长如豆，隐摩瞳仁，赤涩泪出。此乃脾胃积热上壅所致。先用手法或钩割或 洗，散去外瘀；后用清胃散，清其内热。

清胃散方车前子 石膏 大黄 柴胡 桔梗 黑参 黄芩 防风（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。

小儿疳眼歌

小儿疳眼肝脾病，肿疼涩泪翳遮瞳，咬甲揉鼻合面卧，肥儿神麦荑连同。

（注）小儿疳眼者，初因饮食伤脾，久则肝热上冲，肿痛难开，隐涩泪多，渐生白膜，云翳遮睛，外则 眉咬甲揉鼻，喜合面而卧，不喜抬头。宜用四味肥儿丸，久服即效。

四味肥儿丸方神曲（炒） 麦芽（炒） 芜荑 黄连（炒，各等分）上为细末，令匀，水糊为丸，桐子大，每服一钱，空心白汤送下。

小儿通睛歌

小儿通睛因惊振，看东反西视斜偏，牛黄珠麝竺金黛，地龙苏附珀油蚕。

（注）小儿通睛之证，或因惊恐，或缘击振，致双目睛通，瞻视偏斜，看东反西，视左反右。急用牛黄丸，疏风镇惊，久则即成难治之证。

牛黄丸方牛黄（三钱） 珍珠（三钱） 麝香（少许） 天竺黄（三钱） 金铂（为衣，量加） 青黛（三钱）地龙（三钱） 苏合油（五钱） 白附子（炮，三钱） 琥珀（三钱） 香油（五钱） 僵蚕（三钱）以上九味，各另研极细，共为一处，用细甘草梢一两煎汁，次入苏合油香油兑均，和药为丸，黄豆大，金铂为衣，薄荷汤化下一丸。忌一切酒面、辛热、生痰等物。

眯目飞尘飞丝歌

眯目尘丝入目中，泪涩难开睛痛疼，初宜外治久生翳，酒调散用草归茺，螵蛸赤芍苍菊桔，翘麻羌活大黄同。

（注）眯目者，或飞尘飞丝风吹入目也。其证泪多隐涩难开，睛珠疼痛，初得时，宜翻转眼睥，用绵裹钗脚拨出眯物；若日久生云翳者，宜用酒调散治之。

酒调散方甘草 当归 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍药 苍术 菊花 桔梗 连翘 麻黄 羌活 大黄（各一两）上为细末，每服三钱，酒调下，不拘时服。