第4章

鬓疽

痛，或发热者，祛风清热；痛，发寒热，或拘急者，发散表邪；作脓痛者，托里消一男子患此，肿作痛发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗，四剂而消。

一男子因怒后，发际肿痛，发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉、桔梗，四剂根畔俱消。惟疮头作痛，以仙方活命饮，二剂痛止。脓成，针之，更以托里消毒药而愈。

一男子头面肿作痛，时仲冬，脉弦紧。以托里温经汤，汗之而消。

一男子肿痛，寒热拘急，脉浮数。以荆防败毒散，二剂表证悉退，更以托里消毒散，溃之而安。

一男子脓熟不溃，胀痛，针之而止，更以托里消毒散而愈。凡疮脓熟不溃，属气血虚也，若不托里，必致难瘥。

一男子作脓痛，发呕少食。以仙方活命饮，一剂而止。以六君子汤加当归、桔梗、皂角刺，溃而愈。

一男子脓清不敛，以托里散加五味子、麦门冬而敛。

一老人肿痛发热，脓清作渴，脉软而涩，此血气俱虚也。欲补之，彼见作渴发热，乃服降火腑气血上下，各有虚实。（详见溃疡作痛第十三条。）况阴证似阳，阳证似阴（治验见《外科心法》，）岂可以发热作渴，而概用寒凉之剂常治患者。正气虚，邪气实，以托里为主，消毒佐之；正气实，邪气虚，以攻毒为主，托里佐之；正气虚，邪气实，而专用攻毒，则先损胃气，宜先用仙方活命饮、托里消毒散，或用灸法，俟邪气退，正气复，更酌量治之。

大抵正气夺，则虚，邪气胜则实。盖邪正不并立，一胜则一负，其虚不待损而自虚矣。若发背脑疽疔毒，及患在四肢，必用灸法，拔引郁毒，以行瘀滞，尤不可专于攻毒。诊其脉而辨之，庶不有误。如福泉黄吏部，肩患毒，发热恶寒，大渴烦躁，似有余之证，其脉虽大而无力，却属不足，用当归补血治之。吾乡周都宪，两腿作痛，形体清，肝脉弦数，却属有余之证。用龙胆泻肝汤治之并愈。齐氏云：疮肿之证，若不诊候何以知阴阳勇怯，血气聚散邪！又云：脉洪大而数者，实也。细微而数者，虚也。河间云：脉沉实者，其邪在脏。浮大者，其邪在表。观此诚发前人之未发。诊候之道，其可缺邪！一男子肿痛甚，发寒热，服十宣散愈炽。诊之脉数而实，此表里俱有邪也。以荆防败毒散加来，或大便秘结，小便淋，心神愦闷，恍惚不宁，皆邪热之实也，岂可补哉。东垣云：疮疽之发，其受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者，法当托里以温剂，反用寒药，则是皮皮毛，表里通溃，共为一疮。助邪为毒，苦楚百倍，轻则危殆，重则死矣。

附方

小柴胡汤

（方见溃疡门）

荆防败毒散

（方见溃疡发热门）

托里消毒散

（方见肿疡门）

仙方活命饮

（方见发背门）

托里散

（方见肿疡门）

六君子汤

（方见作呕门）

托里温经汤

治寒覆皮毛，郁遏经络，不得伸越，热伏荣中聚结，赤肿作痛，恶寒发热，或痛引肢体。若头面肿痛甚，更宜砭之。

麻黄升麻防风干葛白芷当归苍术人参芍药甘草（各一钱）作一剂，水二钟，煎一钟服，卧于暖处，得汗乃散。

八珍汤

（方见溃疡发热门）

龙胆泻肝汤

（方见下疳门）

十宣散

（方见肿疡门）

当归补血汤

（方见溃疡门）

时毒（谓毒发于面鼻耳项）

里实而不利者，下之；表实而不解者，散之；表里俱实而不解者，解表攻里；表里俱解而不者，不宜用峻利，当审而治之。

一男子患此，肿痛发热作渴，脉实便秘。以五利大黄汤下之，诸证悉退；以葛根牛蒡子汤，四剂而痊。

一男子表里俱解，肿痛尚不退，以葛根升麻汤，二剂而消。

一男子肿痛，发寒热，脉浮数。以荆防败毒散，二剂少愈，以人参败毒散，二剂势减半，又二剂而瘥。

一男子耳面赤肿作痛，咽干发热，脉浮数。先以荆防败毒散，二剂势退大半，又以葛根牛蒡子汤，四剂而痊。

一妇人表邪已解，肿尚不消。诊之脉滑而数，乃瘀血欲作脓也。以托里消毒散，溃之而愈。

一男子肿，胀痛作渴，烦热便秘，脉数，按之尤实。用防风通圣散，一剂诸证顿退；以荆防败毒散加玄参、牛蒡子、黄芩，二剂而瘥。

一老人冬月头面耳项俱肿，痛甚，便秘，脉实，此表里俱实病也。饮防风通圣散，不应。遂络，药力难达故也。恶血既去，其药自效。或拘用寒远寒，及年高畏用硝黄，而用托里，与夫寻常消毒之剂，或不砭泄其毒，专假药力，鲜不危矣。

一男子表里俱解，惟肿不消。以托里消毒散，四剂脓成，针之而愈。

一妇人肿痛，用硝黄之剂，攻之稍缓，翌日复痛。诊之外邪已退，此瘀血欲作脓也。用托里消毒散，溃之而愈。

一男子头面肿痛，服硝黄败毒之剂，愈甚。诊之脉浮数，邪在表，尚未解，用荆防败毒散，以下肿，地之气也。乃邪客心肺之间，上攻头目而为肿，此感四时不正之气为患，与夫膏粱积致有误。常见饥馑之际，刍荛之人多患之，乃是胃气有损，邪气从之为患，不可不察。余常治邪在表者，用葛根牛蒡子汤、人参败毒散，或普济消毒饮子；邪在里者，五利大黄汤、栀子仁汤；表里俱不解者，防风通圣散；表里俱解而肿不退者，犀角升麻汤；如肿甚者，砭患处，出恶血以泄其毒，或用通气散，取嚏以泄其毒，十日外自愈，若嚏出脓血即愈。欲其作脓者，用托里消毒散；欲其收敛者，用托里散，此法最为稳当。五七日咽喉肿闭，言语不出，头面不肿，食不知味者，不治。

一男子服表散药愈炽。发热便秘，诊其脉沉实，此邪在里也。以大黄汤下之，里证悉退，以毒之气，而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结核有根，令人增寒发热，头痛，或肢体痛甚者，恍惚不宁，咽喉闭塞，人不识者，将为伤寒。便服解药，一二日肿气增益，方悟，始求疮医。原夫此疾，古无方论，世俗通为丹瘤。病家恶言时毒，切恐传染。

考之于经曰：人身忽经变赤，状如涂丹，谓之丹毒。此风热恶毒所为，与夫时毒，特不同耳。盖时毒初状如伤寒，五七日间乃能杀人，治者宜精辨之。先诊其脉，滑数浮洪，沉紧弦涩，皆其候也。盖浮数者，邪气在表也；沉涩者，邪气深也。气实之人，急服化毒丹以攻之；热实不利，大黄汤下之。其有表证者，解毒升麻汤以发之；或年高气软者，五香连翘汤主之。又于鼻内通气散，取十余嚏作效，若药不嚏者，不可治。如嚏出脓血者，治之必愈。

左右看病之人，每日用药嚏之，必不传染。其病患每日亦用嚏药三五次，以泄热毒，此治时毒之良法也。

经三四日不解者，不可大下，犹宜和解之，服犀角连翘散之类。至七八日，大小便通利，头此病若五日以前，精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面不肿，食不知味者，必死，治之无功矣。然而，此疾有阴有阳，有可汗，有可下。常见粗工，但云热毒，就用寒药，殊不知病有微甚，治有逆从，不可不审矣

附方

五利大黄汤

治时毒肿赤痛，烦渴便秘，脉实数。

大黄（煨）黄芩升麻（各二钱）芒硝栀子（各一钱二分）作一剂，水一钟半，煎六分，空心热服。

栀子仁汤

治时毒肿痛，大便秘结，脉沉数。

郁金枳壳（麸炒去穣）升麻山栀仁（炒）牛蒡子（炒）大黄（煨，各等分）上为细末，每服三钱，蜜水调下。

荆防败毒散

治时毒肿痛发热，左手脉浮数。

即人参败毒散加防风、荆芥（方见溃疡发热门。）

葛根牛蒡子汤

治时毒，肿痛脉数而少力者。

葛根贯众甘草江西豆豉牛蒡子（半生杵炒，各二钱）作一剂，水一钟半，煎八分，食后服。

防风通圣散

治时毒肿痛，烦躁，表里脉证俱实（方见疔疮门。）

人参败毒散

（方见溃疡发热门）

托里消毒散

治时毒表里俱解，肿尚不退，欲其作脓（方见肿疡门。）

普济消毒饮

治时毒疫疠，初觉增寒体重，次传头面肿痛，或咽喉不利，舌干口燥。

黄芩黄连（各五钱）人参（三钱）橘红玄参甘草（各一钱）柴胡桔梗（炒，各二钱）连翘鼠粘子板蓝根马勃（各一钱）白僵蚕（炒）升麻（各七分）作一剂，水二钟，煎一钟，去渣，稍热，食后徐徐服之。如大便硬，加酒煨大黄一钱或二钱以利之。肿势甚者，宜砭刺之，去恶血。

通气散

治时毒肿，咽喉不利，取嚏以泄其毒。

玄胡索（一钱五分）猪牙皂角川芎（各一钱）藜芦（五分）羊踯躅花（二分半）上为细末，用纸捻蘸少许，于鼻内，取嚏为效。

托里散

（方见肿疡门。）

疔疮

脉浮数者，散之；脉沉实者，下之。表里俱实者，解表攻里。麻痒，或大痛，及不痛者，并灸之，更兼攻毒。

一男子足患作痒，恶心呕吐，时发昏乱，脉浮数。明灸二十余壮，始痛。以夺命丹一服，肿始起。更用神异膏，及荆防败毒散而愈。

一老妇足大趾患之，甚痛。令灸之，彼不从，专服败毒药，致真气虚而邪气愈实，竟至不救概而用之耶。且至阴之下，药力在所难到，专假药力，则缓不及事，不若灸之为良。故下部患疮，皆宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛，不痛则灸至痛，若灸之而不痛者，宜明灸之，及针疔四畔去恶血。以夺命丹一粒，入疮头孔内，仍以膏药贴之。若针之不痛，或无血者，以针烧赤红丝攻心腹者，就于丝尽处，刺去恶血，宜服荆防败毒散。若丝近心腹者，宜挑破疮头，去恶水，亦以膏药贴之。如麻木者，服夺命丹，如牙关紧急，或喉内患者，并宜噙一二丸。凡人暴死，多是疔毒。用灯照看遍身，若有小疮，即是。宜急灸之，俟醒，更服败毒药，或夺命丹。人污入肉，食之则生疔疮，不可不慎。

附方

荆防败毒散

即人参败毒散加荆芥、防风（方见溃疡发热门。）

夺命丹

治疔疮发背，及恶证不痛，或麻木，或呕吐，重者昏愦。此药服之，不起发者回生之功，乃恶证之中至宝也。

蟾酥（干者酒化）轻粉（各半钱）白矾（枯）寒水石（囗）铜绿乳香没药麝香（各一丸，如绿豆大。如丸不就，入酒糊些小，每服一二丸，用生葱白三五寸，病者自嚼烂，吐于手心，男左女右，包药在内，用热酒和葱送下。如人行五七里，汗出为效，重者再服一二丸。

清凉饮

隔蒜灸法

（二方见发背门）

神异膏

（方见杨梅疮门）

臀痈（附腿痈并腿痛香港脚）

痛，尺脉紧而无力者，托之。肿硬痛甚者，隔蒜灸之，更以解毒。不作脓而痛者，解毒为主。不作脓者，托里为主。不溃，或溃而不敛者，托里为主。

一男子臀痈，肿硬作痛，尺脉浮紧，按之无力。以内托羌活汤，一剂痛止。以金银花散四剂，脓溃而愈。

一男子臀痈，肿硬痛甚，隔蒜灸之。更服仙方活命饮，二剂痛止。更以托里消毒散，脓溃而瘥。

一男子臀痈，不作脓，饮食少思。先用六君子汤加芎、归、黄，饮食渐进。更以托里消毒散，脓溃而愈。

一男子溃而脓清不敛，以豆豉饼灸之。更饮十全大补汤，两月余而痊。凡疮不作脓，或不溃，或溃而不敛，皆气血之虚也。若脓清稀，尤其虚甚也（虚实详见溃疡作痛门。）一男子臀痈，脓水不止，肌肉渐瘦，饮食少思，胃脉微弦。以六君子汤加藿香、当归数剂，饮食遂进。饮以十全大补汤及豆豉饼灸之，两月余而敛。

一弱人臀痈，脓成不溃。以十全大补汤数剂，始托起，乃针之，又二十余剂而愈。夫臀居僻位，气血罕到，老弱人患之，尤宜补其气血，庶可保痊。

一男子腿内侧患痈，未作脓而肿痛，以内托黄柴胡汤二剂，少愈，又二剂而消。

一男子臀漫肿，色不变，脉滑数而无力，此臀痈也。脓将成，尚在内，余欲治以托里药，待疮毒瓦斯已结，不起者，但可补其气血，使脓速成而针去，不可论内消之法。脓成，又当辨其生熟；按之即复起者，有脓也；按之不复起者，无脓也。若肿高而软者，发于血脉；肿下而坚者，发于筋骨；肉色不相变者，发于骨髓也。

一男子腿外侧患痈，漫肿大痛，以内托黄酒煎汤，二剂少可。更以托里散数剂，溃之而愈一妇人腿痈，久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀，余以为虚。彼不信，乃服攻里之剂，虚证蜂气血虚极也，最宜大补，否则成败证。若更患他证，尤难治愈。

一男子腿痈内溃，针之，脓出四五碗许，恶寒畏食，脉诊如丝，此阳气微也。以四君子汤，补汤，及附子饼两月而愈。

一老人腿患痈，脓自溃，忽发瞀，脉细而微，此气血虚极也，以大补之剂而苏。一弱人子一钱，二剂少愈。更以大补药，月余而痊。大抵脓血大泄，当大补气血为先，虽有他证，以末治之。凡痈大溃，发热恶食，皆属气血虚甚。若左手脉不足者，补血药当多于补气药；右手脉不足者，补气药当多于补血药；切不可发表。

一妇人患腰痛脚弱，弛长不能动履。以人参败毒散加苍术、黄柏、泽泻而愈。

一妇人环跳穴作痛，肉色不变，脉紧数，此附骨疽也。脓未成，用内托黄酒煎汤加青皮、龙胆草、山栀，数剂而消。

一男子患腿痈，兼筋挛痛，脉弦紧。用五积散，加黄柏、柴胡、苍术，治之而愈。

一妇人患附骨疽，久不愈，脓水不绝，皮肤瘙痒，四肢痿软。余以为虚，欲补之。彼惑为风心肝脾肺肾以主之。若随情妄用，喜怒劳佚，致五内精血虚耗，使皮血筋骨肉痿弱无力以运动，故致痿，状与柔风香港脚相类。柔风香港脚皆外所因，痿则五内不足之所致也。

一男子患附骨疽，肿硬发热，骨痛筋挛，脉数而沉，用当归拈痛汤而愈。

一男子腿根近环跳穴患痛彻骨，外皮如故，脉数而带滑，此附骨疽。脓将成，用托里药六剂。肿起作痛，脉滑数，脓已成，针之，出碗许，更加补剂，月余而瘳。

一男子腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥，咽喉塞，发寒热。诸治不应，乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤，一剂诸证少退。又服，大便行二次，诸证悉退而愈。

一妇人两腿作痛，不能伸展，脉弦紧，按之则涩。先以五积散，二剂痛少止，又一剂而止。更以神应养真，而能伸屈。

一男子患腿痛，膝微肿，轻诊则浮，按之弦紧，此鹤膝风也。与大防风汤，二剂已退二三。

微，灌溉脏腑，周身百脉，神将何依然，故气短而促，真气损也。怠惰嗜卧，脾气衰也。小便不禁，膀胱不藏也。时有躁热，心下虚痞，胃气不能上荣也。恍惚健忘，神明乱也。不治，后果然。此证多患于不足之人，故以加减小续命、大防风二汤有效，若用攻毒药必误。

一妇人患香港脚，或时腿筋挛，腹作痛，诸药不应，渐危笃。诸书云：八味丸，治足少阴，脚肾乘心，水克火，死不旋踵，宜急服。

一男子腿痛，兼筋挛骨痛，脉弦紧。以大防风汤二剂，挛少愈，又二剂而肿消。但内一处，肿发起，脉滑数，乃脓已成矣，针之。用十全大补汤，月余而安。

一妇人膝肿痛，遇寒痛益甚，月余不愈，诸药不应，脉弦紧，此寒邪深伏于内也。用大防风气得以深袭，若真气壮实，邪气焉能为患邪！故附骨痈疽，及鹤膝风证，肾虚者多患之。前人用附子者，以温补肾气，而又能行药势，散寒邪也。亦有体虚之人，秋夏露卧，为冷气所袭，寒热伏结，多成此证，不能转动，乍寒乍热而无汗，按之痛应骨者是也。若经久不消，极阴生阳，寒化为热而溃也。若被贼风所伤，患处不甚热，而洒淅恶寒，不时汗出，熨之痛少止，须大防风汤及火龙膏治之。若夫治为弯曲偏枯，有坚硬如石，谓之石疽。若热缓，积日不溃，肉色亦紫，皮肉俱烂，名缓疽。其始末皆宜服前汤，欲其驱散寒邪，以补虚托里也。

一男子右腿赤肿痛，脉沉数。用当归拈痛汤，四肢反痛，乃湿毒壅遏。又况下部，药难达，非药不对症，遂砭患处，去毒血，仍用前药，一剂顿减，又四剂而消。

一男子先腿痛，后四肢皆痛，游走不定，至夜益甚。服除湿败毒之剂，不应。诊其脉滑而涩湿热，或死血流注关节，非辛温之剂，开发腠理，流通隧道，使气行血和，焉能得愈。

一男子腿痛，每痛则痰盛，或作嘈杂，脉滑而数。以二陈汤加升麻、二术、泽泻、羌活、南星，治之而安。

一男子素有香港脚，胁下作痛，发热头晕，呕吐，腿痹不仁。服消毒护心等药，不应。左关脉紧，右关脉弦，此亦香港脚也。以半夏左经汤，治之而愈。

一男子脚软肿痛，发热饮冷，大小便秘，右关脉数，乃足阳明经湿热流注也。以大黄左经汤，治之而愈。

一男子胫兼踝脚皆痛，治以加味败毒而愈。

一男子两腿痛，脉滑而迟，此湿痰所致。以二陈汤加二术、黄柏、羌活、泽泻，治之而消。

一男子两腿肿痛，脉滑而缓，此湿痰所致也。先以五苓散加苍术、黄柏，二剂少愈。更以二为主，若中气和，则痰自消，而湿亦无所容矣。

一妇人两腿痛，脉涩而数，此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风、防己、羌活，数剂肿痛渐愈。又以四物汤加二术、黄柏、牛膝、木瓜，月余而愈。

一男子肢节肿痛，脉迟而数，此湿热之证。以荆防败毒散加麻黄，二剂痛减半。以槟榔败毒散，四剂肿亦消。更以四物汤加二术、牛膝、木瓜，数剂而愈。

一妇人脚胫肿痛，发寒热，脉浮数。此三阳经湿热，下注为患，尚在表。用加味败毒散治之，不应。乃瘀血凝结，药不能及也。于患处砭去瘀血，乃用前药，二剂顿退。以当归拈痛汤，四剂而愈。杨大受云：香港脚是为壅疾，治法宜宣通之，使气不能成壅也。壅既成而甚者，砭去恶血，而去其重势。经云：蓄则肿热，砭射之后，以药治之。

一妇人两腿痛，遇寒则筋挛，脉弦而紧，此寒邪之证。以五积散对四物汤，数剂痛止。更以四物汤加木瓜、牛膝、枳壳，月余而愈。

一男子腿肿筋挛，不能动履。以交加散，二剂而愈。

一妇人患腿痛，不能伸屈，遇风寒，痛益甚，诸药不应，甚苦。先以活络丹，一丸顿退，又服而瘳。次年复痛，仍服一丸，亦退大半。更以加味败毒散，四剂而愈。

一男子素有香港脚，又患附骨痈作痛，服活络丹一丸，二证并瘥。上舍俞鲁用素有疝，不能，二丸而瘥。留都金二官女，患惊风甚危，诸医皆勿救，自用一丸即愈，且不再作。夫病深伏在内，非此药莫能通达。但近代始云：此药引风入骨，如油面之说，故后人多不肯服。

大抵有是病，宜用是药，岂可泥于此言，以致难瘥。

一妇人两腿作痛，时或走痛，气短自汗，诸药不应。诊之尺脉弦缓，此寒湿流注于肾经也。

，何足为虑。余中气不足以补中益气汤加附子，服之三年，何见其毒也。经云：有是病，用是药。

一妇人肢节肿痛，胫足尤甚，时或自汗，或头痛，此太阳经湿热所致。用麻黄左经汤，二剂而愈。

一妇人患血痔，兼腿酸痛，似痹，此阴血虚不能养于筋而然也。宜先养血为主，遂以加味四斤丸治之而愈。

一老人筋挛骨痛，两腿无力，不能步履。以局方换腿丸治之。一妇人筋挛痹纵，两腿无力乃因血海虚而七情所感，遂成斯疾。今妇人病此亦众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类也。男女用药固无异，更当兼治七情无不效也。

一妇人患腿痛，兼足胫挛痛，服发散药愈甚，脉弦紧，此肾肝虚弱风湿内侵也。以独活寄生汤，治之痛止。更以神应养真丹，而弗挛矣。

一男子素有腿痛，饮食过伤，痛益甚，倦怠脉弱。以六君子汤加山楂、神曲、苍术、当归、升麻、柴胡而愈。

一老人素善饮，腿常肿痛，脉洪而缓。先以当归拈痛汤，候湿热少退，后用六君子汤加苍术、黄柏、泽泻，治之而痊。

一男子每饮食少过，胸膈痞闷，或吞酸，两腿作痛。用导引丸，二服频愈。更以六君子汤加，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之虚，以致足肿。加之房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。

亦有内伤饮食，脾胃之气有亏，不能上升，则下注为香港脚者，宜用东垣开结导引丸，开导引水，运化脾气，如脾气虚弱，壅遏不通，致面目发肿，或痛者，宜用导滞通经汤，以疏导。

（以上十九条乃香港脚证，虽非疮毒，因治有验，故录之。）

附方

内托羌活汤

治尻臀患痈，坚硬肿痛，两尺脉紧按之无力。

羌活黄柏（各二钱）防风当归尾本（各一钱）肉桂（一钱）连翘甘草（炙）苍术，食前服。

膈蒜灸法

槐花酒

仙方活命饮

（三方见发背）

金银花散

（方见作呕门）

托里消毒散

（方见肿疡门）

六君子汤

（方见作呕门）

豆豉饼

治疮疡肿硬不溃，及溃而不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和作，毒顿减。前人俱称有奇功，不可忽之。

十全大补汤

（方见溃疡发热门）

独参汤

（方见杖疮门）

内托黄柴胡汤

治湿热，腿内近膝股患痈，或附骨痈，初起肿痛，此太阴厥阴之分位也。脉细而弦，按之洪缓有力。

黄（盐水拌炒，二钱）柴胡土瓜根（各一钱）羌活（五分）连翘（一钱五分）肉桂生

内托黄酒煎汤

治寒湿腿外侧少阳经分患痈，或附骨痈，坚硬漫肿作痛，或侵足阳明经，亦治之。

黄（盐水拌炒，二钱）柴胡（一钱半）连翘肉桂（各一钱）黄柏（五分）大力子（炒，前服。

附子饼

治溃疡，气血虚不能收敛，或风邪袭之，以致气血不能，运于疮所，不。用炮附子去皮脐，研末，以唾津和为饼，置疮口处，将艾壮于饼上，灸之。每日灸数次，但令微热，勿令痛。如饼干，再用唾津和做，以疮口活润为度。

四君子汤

治脾胃不健，饮食少思，肌肉不生，肢体倦怠。

人参茯苓白术（炒，各二钱）甘草（炙，五分）作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。

人参败毒散

（方见溃疡发热门）

五积散

治风寒湿毒，客于经络，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或拘急，或身重痛，并治之。

苍术（二钱半）桔梗（炒，一钱二分）陈皮（去白，六分）白芷（三分）甘草（炙）当归（，四分）枳壳（面炒，六分）桂心（一钱）浓朴（姜制，四分）作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎一钟服。

当归拈痛汤

治湿热下注，腿脚生疮，或脓水不绝，或赤肿，或痒痛，或四肢遍羌活（五钱）人参苦参（酒制）升麻葛根苍术（各二钱）甘草（炙）黄芩（酒拌）茵作四剂，水二钟，煎一钟，空心并临睡服之。

大防风汤

治三阴之气不足，风邪乘之，两膝作痛，久则膝大，腿愈细，因名曰：鹤膝风，乃败证也。非此方不能治，又治痢后脚痛缓弱，不能行步，或腿膝肿痛。

附子（炮，一钱）白术（炒）羌活人参（各二钱）川芎（一钱五分）防风（二钱）甘草（杜仲（姜制，三钱）熟地黄（用生者酒拌半月，忌铁器，二钱）作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。愈后尤宜谨调摄，更服还少丹，或加桂，以行地黄之滞。若脾胃虚寒之人，宜服八味丸。

补中益气汤

（方见溃疡发热门）

火龙膏

治风寒湿毒所袭，筋挛骨痛，或肢节疼痛，及湿痰流注，经络作痛，或不能行步。治鹤膝风、历节风疼痛，其效尤速。

生姜（八两，取汁）乳香（为末）没药（为末，各五钱）麝香（为末，一钱）真牛皮胶（二矣，摊贴患处。更服五积散，如鹤膝风，须服大防风汤。

二陈汤

和中理气，健脾胃，消痰进饮食。

半夏（姜制）陈皮（炒）茯苓（各一钱五分）甘草（炙，五分）作一剂，水一钟，姜三片，煎六分，食远服。

半夏左经汤

治足少阳经为四气所乘，以致发热腰胁疼痛，头目眩晕，呕吐不食，热闷烦心，腿痹纵缓。

半夏（姜制）干葛细辛白术麦门冬（去心）茯苓桂心（去皮）防风干姜（炮）黄芩柴胡甘草（炙，各一钱）作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。

大黄左经汤

治四气流注足阳明经，致腰脚尖肿痛不可行，大小便秘，或不能食，气喘满，自汗。

细辛茯苓羌活大黄（煨）甘草（炙）前胡枳壳浓朴（姜制）黄芩杏仁（去皮尖，炒，各一钱）作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

加味败毒散

治足三阳经受热毒，流于脚踝，赤肿痛，寒热如疟，自汗短气，小便不利，手足或无汗，恶寒。

羌活独活前胡柴胡枳壳桔梗甘草人参茯苓川芎大黄苍术（各一钱）作二剂，水二钟，姜三片，煎八分服。

附子六物汤

治四气流注于足太阴经，骨节烦痛，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足或时浮肿。

附子防己（各四钱）甘草（炙，二钱）白术茯苓（各三钱）桂枝（四钱）作二剂，水一钟半，姜三片，煎一钟，食远服。

八味丸

治命门火衰，不能上生脾土，致脾胃虚弱，饮食少思，或食不化，日渐消瘦；脚膝无力，肢体倦怠。

即肾气丸每料加肉桂一两，附子一两。其附子每日用新童便数碗，浸五六日，切作四块，再，以无白星为度。一两。凡用俱要照此法炮过，方宜用（方见肺痈门。）每服五十丸，空心盐汤下。

四物汤

（方见瘰门）

交加散

治风寒湿毒所伤，腿脚疼痛，或筋挛骨痛，及腰背挛痛，或头痛恶寒拘急，遍身疼痛，一切寒毒之证并效。

即五积散

（方见前）对人参败毒散（方见溃疡发热门。）

荆防败毒散

（方见溃疡发热门）

槟苏散

治风湿流注，脚胫酸痛，或呕吐不止。

槟榔木瓜（各一钱）香附子紫苏（各三分）陈皮甘草（炙，各一钱）作一剂，水一钟半，姜三片，葱白三茎，煎一钟，空心服。

麻黄左经汤

治风寒暑湿流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，增寒发热，无汗恶寒，或自汗恶风头痛。

麻黄（去节）干葛茯苓苍术（米泔浸炒）防己（酒拌）桂心羌活防风细辛甘草（炙，各一钱二分）作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。

加味四斤丸

治肝肾二经气血不足，足膝酸痛，步履不随，如受风寒湿毒以致脚气者，最宜服之。

虎胫骨（一两，酥炙）没药（另研）乳香（另研，各五钱）川乌（一两，炮去皮）肉苁蓉糊和，顿熟杵丸，梧桐子大每服七八十丸，空心温酒或盐汤任下。

局方换腿丸

治足三阴经为四气所乘，挛痹缓纵，或上攻胸胁肩背，或下注脚膝作痛，足心发热，行步艰辛。

薏苡仁南星（汤炮）石楠叶石斛槟榔萆（炙）川牛膝羌活防风木瓜（各四两送下。

五香连翘散

（方见肿疡门）

三因胜骏丸

治元气不足为寒湿之气所袭，腰足挛拳，或脚面连指，走痛无定，筋脉不伸，行步不随。常服益真气，壮筋骨。

附子（泡法见八味丸）当归天麻牛膝木香酸枣仁（炒）熟地黄（用生者酒拌蒸半日炒）没药甘草（炙，各一两）为末，用生地黄三斤，用无灰酒四升，煮干，再晒二日，杵

大神效活络丹

（方见奇效良方风门）

独活寄生汤

治肝肾虚弱，风湿内攻，两胫缓纵，挛痛痹弱，足膝挛重。

独活（二钱）白茯苓杜仲（姜制）当归（酒洗）防风芍药（炒）人参细辛桂心芎秦艽牛膝（酒拌）桑寄生（真者，各一钱）甘草（炙，五分）地黄（用生者酒拌蒸半日，忌铁器，一钱）作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，食前服。

神应养真丹

治厥阴经为四气所袭，脚膝无力，或左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，语言蹇涩，气血凝滞，遍身疼痛。

当归（酒浸片时捣膏）川芎熟地黄（制如前方）芍药羌活天麻菟丝子（酒制为末）亦可。

开结导引丸

治饮食不消，心下痞闷，腿脚肿痛。

白术（炒）陈皮（炒）泽泻茯苓神曲（炒）麦（炒）半夏（姜制，各一两）枳实（炒丸行水，化脾气也。

导滞通经汤

治脾经湿热，壅遏不通，面目手足作痛。即五苓散内减猪苓、官桂，加木香、陈皮，每服三钱，滚汤下。

五苓散

治下部湿热疮毒，或浮肿，小便赤少。

泽泻肉桂（去粗皮）白术猪苓赤茯苓（去皮，各等分）为细末。每服一钱，热汤调服，不拘时。

托里散

（方见肿疡门）