第19章 咽喉门

与外科参看辨证咽以咽物，接三脘以通胃，喉以候气，长九节以系肺，并行不悖，气谷分焉。其人胸膈，素有痰涎，因伤酒而动胃火，伤色而动肾气，忿怒而动肝火，火动痰升塞于会厌，两旁肿大，则为乳鹅，胀小则为喉闭，热结舌下为子舌，热结舌中为木舌，热胀于外，麻痒肿大为缠喉风，猝然肿痛，水浆不入，语言不通者，为走喉风，古人皆谓之喉痹。治法急则治其标，用丸散，吐痰散。热缓则治其本，用汤药降火滋阴。寸脉浮洪而溢者，痹也，微而伏者不治。

甘桔汤 桔梗三钱 甘草一钱五分 防风 荆芥 薄荷 黄芩 玄参各一钱水煎噜咽。

喉痛加鼠粘子、竹茹，咳逆加陈皮，嗽加知母、贝母，渴加五味子，唾脓血加紫菀，肺痿加阿胶，面浮加茯苓，呕加半夏，气弱加人参、麦冬，口赤加栀子、黄连，声哑加半夏、桂枝，胸膈不利加枳壳，胸痞满加枳实，不卧加栀子，酒毒加干葛、陈皮，肤痛加黄 ，疫毒头痛加鼠粘子、芒硝、大黄，发斑加防风、荆芥。

治喉痹方 荔枝草、牛膝草，捣汁，加艾叶汁和人乳漱之。或滴入鼻内，再频饮夏枯草汤。

急救喉痹方 杨梅树皮向东者，去粗皮为末，或皂角末，俱吹入鼻中，喷嚏为验。

又方朱砂三分二厘 硼砂一分二厘 枯矾 胆矾俱一分六厘 雄黄 焰硝 片脑各一分香少许并为末，吹入喉中。势急者，以鹅管，削尖刺破。

春风散 腊月初一，用僵蚕、黄连、朴硝、白矾、青黛，等分，贮猪胆内，悬于地坑中，至清上丸治喉中诸症。

雄胆一分 雄黄 青盐各五分 硼砂一钱 薄荷叶五钱 胆矾少许。

化白糖霜为丸，如芡实，舌压一粒噙化。

清香散治失音者。

诃子（一钱半生用，一钱半泡熟） 木通（同上） 甘草（同上） 桔梗三钱（生用）生地五钱（捣入药）余论喉痛因虚火上升，法当从治，桔梗、甘草、玄参、防风、羌活、荆芥、白术、升麻、茯苓，少加干姜、附子，为向导徐徐治之为当，若骤用凉药，则火益结，是害之矣。

滚痰丸（方见痰饮）