第24章 腹胁疼痛

枳实散

治男子两胁疼痛。

枳实（一两，麸炒，去穣） 白芍药（炒黄） 雀脑芎 人参（去芦，各半两）上细末，姜枣汤调下二钱，酒亦得，食前，日三服。

葛根汤

治胁肋下痛，不美食。

葛根（半两） 桔梗（炒） 防风（去钗股） 白芍药 甘草（炙） 诃子（去核） 川芎（洗）白术 枳壳（各一两，去穣，麸炒黄）上粗末，每服四钱，水一盏半，姜枣同煎至七分，去滓。温服，日四五服。

枳壳煮散

治悲哀烦恼伤肝气，至两胁骨疼，筋脉紧急，腰脚重滞，两股筋急，两胁牵痛，四肢不能举，渐至脊膂挛急。此药大治胁痛。

枳壳（去穣，麸炒黄） 细辛（去叶） 桔梗（炒） 防风（去钗股） 川芎（各四两）葛根（一两半） 甘草（二两，炙）上粗末，每服四钱，水一盏半，姜三片，煎至七分，去滓，空心食前温服。

薏苡仁丸

治胁痛如前，兼去手足枯悴。

薏苡仁（一两） 石斛（用细者，去根，净洗，细锉，三分） 附子（半两，炮，去皮脐）牛膝（酒浸，水洗，焙穣，麸炒黄） 细辛（去叶）上细末，炼蜜丸如梧子大，每服三四十丸，酒吞下，空心食前，日三服。丸子可食前，煮散可食后，相兼服为佳。

桂枝散

治因惊伤肝，胁骨里疼痛不已。

枳壳（一两，小者，去穣，麸炒黄） 桂枝（去皮，半两，不见火）上细末，每服二钱，姜枣汤调下。

芎葛汤

治胁下疼痛不可忍，兼治脚弱。

川芎（洗） 干葛 桂枝（去皮，不见火） 细辛（去叶） 枳壳（去穣，麸炒黄） 人参（去芦） 芍药 麻黄（去节） 防风（去钗股，各半两） 甘草（一分，炙）上粗末，每服五钱，水二盏，生姜三片，同煎至七分，去滓，温服，日三服。有汗避风《沈存中良方》载∶顷在建康。医者王琪言∶诸气唯膀胱气胁下痛最难治，谓神保丸能治之。熙宁中病项筋痛，诸医皆作风治之，数月不瘥，乃流入背膂，久之又注右臂，挛痛甚苦。忆琪

神保丸

木香 胡椒（各二钱半） 干蝎（十个，去毒） 巴豆（十个，去皮心，研）上为细末，汤释蒸饼丸麻子大，朱砂为衣，每服三粒。心膈痛柿蒂灯心汤下；腹痛柿蒂煨姜煎汤下；血痛炒姜醋汤下；肺气甚者白矾蛤粉各三分、黄丹一分同研为散，煎桑根白皮糯米钱下；治胁下风气作块，寒疝发作，连少腹痛凑心。其积属肝，在右胁下。故病发则右边手足头面昏痛，不思食。止头冷方。

干葛（一两） 麻黄（三分，去节） 侧子（一个，炮，去皮脐） 川芎（洗） 防风（去钗股）草（炙） 当归（洗，去芦，上粗末，每服四钱，水一盏半，姜三片，同煎至七分，去滓，通口服，日三四服。有汗避风。