第四节 电子胎儿监测

电子胎儿监测是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪动态监测胎心率的变化，也可了解胎心及胎动和宫缩之间的关系，评估胎儿宫内安危。可在妊娠34周开始，高危孕妇酌情提前。

【检查内容】

胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。从正常妊娠第34周开始每周做一次，正常胎心音110～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100～110次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。

胎心异常表现：

胎儿正常的心率是在110～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜110/分或＞160分，称为心动过缓或心动过速。

【护理措施】

（1）向孕妇解释做电子胎儿监测的目的：动态观察胎儿在宫腔内的反应。

（2）入室后协助孕妇取仰卧位。仰卧位综合征者取半坐位。告知所需大约时间。

（3）用四步触诊手法了解胎方位后将胎心探头、宫腔压力探头固定于孕妇腹部。

（4）胎儿反应正常时胎心临护只需做20分钟，异常时可根据情况酌情延长监护时间。

（5）医生做出报告，并将所做胎心监护曲线图粘贴于病历报告单上保存。

（6）帮助孕妇整理好衣服，取舒适的卧位。

（7）整理胎心监护用物。