第2章 头部(1)
一、名词解释
1.眉弓：
2.翼点：
3.颧弓：
4.上项线：
5.面部“危险三角区”：
6.腮腺鞘：
7.“腮腺床”：
8.咬肌筋膜：
9.面侧深区：
10.翼丛：
11.咬肌间隙：
12.翼下颌间隙：
13.舌下间隙：
14.帽状腱膜：
15.腱膜下隙：
16.板障：
17.蝶鞍区：
18.小脑幕切迹：
二、填空题
1.翼点为（）、（）、（）和（）4骨汇合处，多呈（）形的缝，其内面有（）通过。
2.面部表情肌起于（），止于（），牵引皮肤形成各种表情，（）受损伤，可以引起面肌瘫痪。
3.（）于颈动脉三角内起自颈外动脉，穿经下颌下三角，在咬肌止点前缘处，出现于面部。
4.口唇出血时，可在（）和（）相交处按压面动脉止血。
5.面静脉起自（），伴行于（）的后方，和（）在下颌角下后方汇合注入（），可经（）与海绵窦交通。
6.面部的感觉神经为（），面肌的运动神经是（）的分支。
7.支配面部表情肌的神经是（）自（）孔出颅，转向前穿腮腺实质后呈放射状分出（）、（）、（）、（）和颈支5支。
8.从腮腺下端穿出，在下颌角附近至颈部，行于颈阔肌深面，支配该肌的神经是（）。
9.腮腺略呈（），可分为（）、（）两部。
10.腮腺化脓时，脓肿不易从浅层穿透，而穿入深部，形成（）或穿向颈部。
11.腮腺导管由（）发出，在颧弓下（）处，向前横行越过（）表面，至前缘呈直角转向内，穿过（），开口于（）的腮腺乳头。
12.穿经腮腺的结构由浅入深依次为（）、（）、（）和（）。
13.当（）神经因腮腺肿胀或受肿瘤压迫时，可引起由颞区向颅顶部放射的剧痛。
14.咬肌表面覆以咬肌筋膜，浅面有（）动脉、腮腺导管、面神经的（）支和（）支横过。
15.颞下颌关节，是由（）的下颌头与（）的下颌窝及关节结节构成的联合关节，易向（）脱位。
16.面侧深区的境界，前壁为（），后壁为（），内侧壁为（）和（），外侧壁为（）。
17.位于颞下窝内，翼内、外肌与颞肌之间的静脉丛，称（），通过（）静脉和（）静脉与面静脉相通。
18.上颌动脉以（）为标志可分为3段。
19.（）动脉经下颌孔入下颌管，分支至下颌骨、下颌牙及牙龈，终支出颏孔，分布于颏区。
20.（）动脉行经翼外肌深面，穿耳颞神经两根之间垂直上行，经棘孔人颅，分布于颞顶区内面的硬脑膜。
21.（）动脉向前下穿人上颌骨后面的牙槽孔，分布于上颌窦、上颌后份的牙槽突、牙、牙龈等。
22.（）为三叉神经最大的分支，自卵圆孔出颅进入颞下窝，发出的运动支支配咀嚼肌。
23.（）神经以两根起自下颌神经，环绕脑膜中动脉，浅出后分布于外耳道、耳郭及颞区的皮肤。
24.（）神经翼外肌深面下行，途中接受（）的味觉纤维和副交感纤维，分布于下颌舌侧牙龈、下颌下腺、舌下腺、舌前2/3及口底的粘膜。
25.（）神经，经下颌孔入下颌管，发支分布于下颌骨及下颌诸牙。
26.额顶枕区的软组织分为五层，由浅入深为（）、（）、帽状腱膜及颅顶肌、腱膜下疏松结缔组织和（），其中浅部三层紧密结合不易分离，合成为（）。
27.舌下间隙呈（）型，与其它间隙相通，其中向后通连（），向后上通连（）。
28.头皮血管和神经由前、后及两侧自下而上趋向颅顶中部，额区主要有（）动脉、静脉和（）神经；颞区主要由（）动脉、静脉和（）神经；枕区主要有（）动脉、静脉和（）神经。
29.帽状腱膜在颞部的延续称为（）。
30.（）动脉，位置表浅，在耳屏前方可触及搏动，是压迫止血的部位之一。
31.颅顶腱膜下间隙出血易广泛蔓延，瘀斑可出现于（）及（）。
32.颞区软组织由浅入深依次为（）、（）、（）、（）和颅骨外膜。
33.颅顶腱膜下间隙内的静脉，经导静脉与颅骨的（）及颅内的（）相通，若发生感染，可经上述途径继发想颅内扩散，故临床上常称此层为颅顶的“危险区”。
34.蝶鞍区指颅中窝中央部的（）及其周围的区域，该区主要结构有（）、（）和两侧的（）等。
35.穿过视神经管的神经是（），血管是（）。
36.垂体窝的顶为（），底与（）相邻，前方为（），后方为（），两侧为（）。
37.海绵窦的前端与（）、（）、面静脉相交通，面部的化脓性感染可借上述通道扩散至海绵窦，引起海绵窦炎。两侧海绵窦经（）的前、后海绵间窦向交通，故一侧海绵窦的感染可蔓延到对侧。
38.海绵窦的外侧壁内，自上而下排列有（）神经、（）神经、（）神经与上颌神经通过。
39.海绵窦内有（）动脉和（）神经通过。
40.穿过眶上裂的神经是（）、（）、（）和眼神经及眼上静脉穿行。
41.穿过圆孔的神经是（），穿出卵圆孔的神经是（），血管是（），穿过棘孔的血管是（）。
42.穿过颈静脉孔的神经是（）、（）、（），血管是（）静脉。
43.舌下神经是由（）管出颅。
44.穿过枕骨大孔的是（）动脉及副神经的（）。
45.穿过内耳门的神经有（）和（）。
三、问答题
1.简述翼点的概念及临床意义。
2.试述面静脉的走形及其特点。
3.简述腮腺的位置、形态和毗邻、。
4.简述腮腺咬肌筋膜的特点及临床意义。
5.论述穿经腮腺的结构及毗邻腮腺的结构。
6.试述面神经的颅外分段及各段的特点。
7.论述上颌动脉的行程、分段、分支及分布。
8.简述面侧深区内的主要血管、神经及其位置。
9.简述下颌神经在面侧深区的走行和分支情况。
10.简述翼静脉丛（翼丛）的位置与交通。
11.简述翼下颌间隙的周界、内容和通连关系。
12.试述额顶枕区软组织的层次结构和特点。
13.论述颅顶血管和神经的特点及临床意义。
14.简述颅顶部“危险区”。
15.简述颅底在结构和毗邻关系上具有的特点。
16.简述颅中窝的7对孔、管、裂和压迹。
17.简述垂体的位置、毗邻及患肿瘤时可能出现的压迫症状。
18.简述海绵窦的位置、交通和穿经结构。
19.简述枕骨大孔两旁3对孔的解剖结构。
20.简述颅底骨折可能导致的症状。
四、最佳选择题
1.（）颅和面的分界不包括
A.眶上缘
B.颧弓
C.外耳门
D.乳突
E.眉弓
2.（）头部与颈部的分界不包括
A.下颌骨下缘
B.下颌角
C.乳突
D.下项线
E.枕外隆凸
3.（）翼点
A.在枕、顶、颞、蝶骨连接处
B.在枕、顶、颞、筛骨连接处
C.在额、顶、颞、蝶骨连接处
D.在额、顶、枕、蝶骨连接处
E.骨质较厚
4.（）咬肌神经封闭的刺入点为
A.颧弓与下颌切迹所围成的半月形的中点
B.髁状突颈部
C.下颌切迹中点
D.下颌升支后缘中点
E.下颌支下缘的中点
5.（）枕外隆凸深面的静脉窦是
A.大脑大静脉
B.大脑中静脉
C.窦汇
D.乙状窦
E.海绵窦
6.（）从鼻根沿颅顶正中线到枕外隆凸的弧线称
A.上水平线
B.下水平线
C.矢状线
D.前垂直线
E.中垂直线
7.（）经乳突基部后缘
A.上水平线
B.下水平线
C.后垂直线
D.前垂直线
E.中垂直线
8.（）通过颧弓中点
A.上水平线
B.下水平线
C.后垂直线
D.前垂直线
E.中垂直线
9.（）经过眶上缘
A.上水平线
B.下水平线
C.后垂直线
D.前垂直线
E.中垂直线
10.（）通过眶下缘与外耳门上缘
A.上水平线
B.下水平线
C.后垂直线
D.前垂直线
E.中垂直线
11.（）经髁突中点
A.上水平线
B.下水平线
C.后垂直线
D.前垂直线
E.中垂直线
12.（）下列相关头部的表面解剖的描述正确的是
A.眶下孔位于眶下缘中、内1/3交界处的下方1厘米处
B.眶上孔或眶上切迹位于眶上缘中点上方
C.颏孔通常位于下颌第二前磨牙根下方，下颌体上、下缘连线的中点，距正中线约2.5厘米处
D.翼点位于额、顶、颞、蝶四骨的交界处，其深面有脑膜中动脉的后支经过
E.颧弓下缘与下颌切迹之间的半月形中点为颞肌神经封闭及上、下颌神经阻滞的进针点
13.（）一患者“太阳穴”外遭外力撞击而骨折，经医生诊断为“硬膜外血肿”，试问骨折片损伤了下列何血管
A.颞板障静脉
B.脑膜中动脉前支
C.脑膜中动脉后支
D.大脑中动脉
E.脉络膜前动脉
14.（）面部的主要感觉神经是
A.面神经
B.三叉神经
C.耳颞神经
D.舌神经
E.舌下神经
15.（）支配面部表情肌的神经是
A.三叉神经
B.面神经
C.三叉神经和面神经
D.舌下神经
E.面神经和舌下神经
16.（）关于面肌的描述，错误的是
A.由面神经支配
B.位于面部的骨胳肌都是面肌
C.止于皮肤
D.收缩时使面部呈现各种表情
E.孔裂周围的肌收缩可以缩小或开大孔裂的作用
17.（）面神经的分支有
A.眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经
B.眼神经、耳颞神经、颊神经、下颌神经、颈神经
C.颞支、颧支、颊支、下颌下支、舌下支
D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支
E.眼支、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支
18.（）分布于下睑和鼻翼及上唇的感觉神经是
A.眶上神经
B.眶下神经
C.面神经颞支
D.面神经颧支
E.面神经颊支
19.（）面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损
A.颞支
B.颧支
C.颈支
D.下颌缘支
E.颊支
20.（）面神经颧支损伤表现为
A.眼眶闭合不全
B.伸舌偏向患侧
C.鼻唇沟变浅
D.额部皱纹消失
E.下唇口呙斜
21.（）支配下唇肌及颏肌
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经颊支
D.面神经下颌缘支
E.面神经颈支
22.（）支配颈阔肌
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经颊支
D.面神经下颌缘支
E.面神经颈支
23.（）支配颊肌和口裂周围诸肌的是
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经颊支
D.面神经下颌缘支
E.面神经颈支
24.（）腮腺鞘
A.薄而疏松
B.由气管前筋膜延续而成
C.浅层薄弱，深层致密
D.与腮腺结合疏松
E.由颈深筋膜浅层延续而成
25.（）腮腺管
A.在颧弓上一横指处向前横行
B.在颧弓下一横指处向前横行
C.在腮腺前缘穿出位置不恒定
D.开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜处
E.开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜处
26.（）腮腺感染化脓时，脓肿易穿过深层，形成
A.咽前脓肿
B.咽后脓肿
C.咽旁脓肿
D.椎前脓肿
E.椎旁脓肿
27.（）离腮腺最远的神经是
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.耳大神经
28.（）不参与构成“腮腺床”的结构是
A.颈内动、静脉
B.茎突诸肌
C.舌神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
29.（）哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶
A.面神经从
B.颈外动脉
C.腮腺导管
D.面横动脉
E.面后静脉
30.（）腮腺管穿过的肌是
A.咬肌
B.翼外肌
C.口轮匝肌
D.颊肌
E.笑肌
31.（）腮腺导管的体表投影为
A.耳屏至鼻翼与口角间连线中点的中1/3段
B.耳屏至鼻翼的连线的中1/3段
C.耳屏至口角连线的中1/3段
D.耳屏间切迹至鼻翼与口角间连线中点的中1/3段
E.耳垂至鼻翼的连线的中1/3段
32.（）腮腺导管口位于
A.相对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上
B.相对上颌第一磨牙牙冠的颊粘膜上
C.相对上颌第三磨牙牙冠的颊粘膜上
D.相对上颌第一尖牙牙冠的颊粘膜上
E.相对上颌第二尖牙牙冠的颊粘膜上