孕前期要特别关注的营养素

叶酸——备孕夫妻“孕事大战”第一步

对于某种营养成分或物质，一般我们都认为药补不如食补。然而，补充叶酸却是个例外，这和叶酸的不稳定特性有关。天然食物中的叶酸，遇光、遇热都很容易氧化、失去活性，而且在食物储存、加工、烹饪过程中，50%～95%，叶酸遭到破坏。

什么是叶酸

叶酸（folic acid）是B族维生素的一种，1941年从菠菜中发现而定名。叶酸因在出生缺陷、与心血管系统疾病、肿瘤方面发挥的作用从而日益得到重视。美国从1998年开始就强制在强化面包、面粉、玉米粉、面团、米等谷物中强化叶酸。由于叶酸对热、光线都不稳定，特别是在酸性溶液中温度超过100°C即分解，在中国饮食（煎炒烹炸）的基础方法下导致我们国人普遍摄入叶酸不足，主要是烹调过程中流失过多，食物中的叶酸一般不太稳定，一般烹调过程中50%～90%都会损失。另外，叶酸吸收利用不良，如先天有关的酶缺乏、维生素B12和维生素C缺乏、服用某些二氢叶酸还原酶拮抗剂的药物，等等，都会影响叶酸的吸收。

让叶酸名声大振的是一种叫神经管畸形的出生缺陷。顾名思义神经管畸形，就是胎儿在母体内发育到3～4周时，由于神经管没有完全闭合从而出现的先天缺陷性疾病，主要是无脑和脊柱裂两种中枢神经系统发育异常。无脑儿一般出生前或刚出生便死亡，脊柱裂可存活却会成为终身残疾。

叶酸的生理作用

1．作为体内生化反应中一碳单位转移酶系的辅酶，起着一碳单位传递体的作用。

2．参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成DNA和RNA。

3．参与氨基酸代谢，在甘氨酸与丝氨酸、组氨酸和谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体。

4．参与血红蛋白及甲基化合物如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。

叶酸对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢有重要作用。

研究证明准备怀孕的妇女每天补充0.4毫克叶酸，可有效降低神经管畸形发生率85%，降低50%的唇腭裂的发生率，降低35%的先天性心脏病的发生率、降低20%的婴儿死亡率以及降低15%其他重大体表畸形发生率。

补充叶酸关键期在孕前3个月

在日常饮食下，每天服用叶酸0.4毫克（400微克）连续4周以后，可基本纠正体内叶酸缺乏情况。即使服用叶酸3个月后没有如期怀孕，也要继续补充。由于怀孕存在不可计划性，婚后即刻服用，可避免错过增补叶酸的关键时期。

每天补充多少不会超标

在正常饮食的情况下，每天补充0.4毫克即可，如果是高危人群（高龄孕妇、有过流产史、家族遗传病史等），需要每天补充0.8毫克叶酸，每天不要超过1毫克用量即可。

叶酸的推荐摄入量

600微克（0.6毫克）。

如何选择叶酸片

有些孕妈咪选择“铁质叶酸片”，铁质叶酸片成分主要是铁和叶酸（铁质叶酸片每片含有10毫克的铁，0.133毫克的叶酸），它的主要作用是预防和治疗贫血，所以容易贫血的人群可以服用。这种铁质叶酸片不是备孕专用的叶酸，而准妈妈备孕专用小剂量叶酸是每片0.4毫克叶酸，准妈咪们要擦亮眼睛选购孕妇专用小剂量叶酸片。

偶尔漏服用叶酸，要补回来吗

叶酸在体内存留的时间不长，所以需要天天服用，尽量不要漏服，如果漏服也没有必要补回来，按照正常量服用即可。

准爸爸也要备孕补充叶酸吗

准爸爸在孕前适当补充叶酸，能降低染色体异常精子的比例，降低宝宝出现染色体缺陷的概率，准爸爸在孕前3个月开始补充叶酸，持续服用到妻子怀孕即可。

其他食物中叶酸的含量（每100克可食部分含量）

铁—孕妈提前储存好“铁”，以免分娩时失血造成“缺铁性贫血”

生理作用

铁是人体的必需微量元素，人体内铁的总量为4～5克。铁对人体的功能表现在许多方面，铁参与氧的运输和储存。红细胞中的血红蛋白是运输氧气的载体；铁是血红蛋白的组成成分，与氧结合，运输到身体的每一个部分，供人们呼吸氧化，以提供能量（能量食品），消化（消化食品）食物，获得营养；人体内的肌红蛋白存在于肌肉之中，含有亚铁血红素，也结合着氧，是肌肉中的“氧库”。还可以促进发育；增加对疾病的抵抗力；调节组织呼吸，防止疲劳；构成血红蛋白，预防和治疗因缺铁而引起的贫血；使皮肤恢复良好的血色。

缺乏症状

1．铁缺乏可引起心理活动和智力发育的损害及行为改变。

2．免疫力和抗感染能力降低。

3．铁缺乏症表现为皮肤苍白，舌部发痛，疲劳或无力，食欲不振以及恶心。

4．缺铁性贫血：整天无精打采，疲劳而倦怠，比较容易被感染。

铁的推荐摄入量（RNI）

孕早期15毫克。孕中期25毫克。孕晚期35毫克。乳母25毫克。

其他食物中铁的含量（每100克可食部分含量）