
检验师的秘密
一、我们做什么?
通过在医院观察检验科的操作流程活动了解职业从过去到现在的发展与变迁,从而体会到社会在不断的发展与前进,职业也在发展与变迁。
二、我们怎么做?
(一)活动目标
知识:通过在医院观察检验科的操作流程体验活动了解职业从过去到现在的发展与变迁,并在讲解的过程中,了解如何查看自己的检验单。
技能:学会看病过程中,如何进行化验、如何自主领取化验单、如何自我查看化验单上的信息。
情感:体会到社会在不断的发展与前进,职业也在发展与变迁。
(二)活动过程
(1)开展小调查,通过问一问、看一看、找一找看病从过去到现在的变化?
①看病流程的变化。
②观看视频:微电影《检验科的故事》。
导读:这是检验科。这里是一个充满温暖的地方,时常上演着一幕幕温馨的画面……
视频链接:http://www.labdd.com/a/hongyanfang/30873.html
③医疗设施的变化。
(2)开展一次看病过程中检验经历的小调查。
(3)联系医院的检验科,进行实地参观、考察一下。
①了解检验机器设施的变化;
②了解病人检验流程的变化;
(4)以班队形式交流相关的调查,并探讨我们这一职业?
我们怎样学会自主领取检验单、如何自我查看检验单上的信息?
这样的检验流程对看病带来了哪些便捷,还有什么期望(或展望)?
(5)拓展:还有哪些职业也像这个职业一样,随着城市发展而发生变化呢?
(6)归纳小结:社会在不断的发展与前进,职业也在发展与变迁。
(三)活动总结(任选其一)
(1)可以写一份调查小报告。
(2)可以编一份电子小报。
(3)可以进行一次体会交流。
(4)可以画一画今后的这份职业的工作面貌。
三、我们的收获
(1)反馈。
(2)作品呈现。
四、有哪些干扰因素?
(1)缺少调查的技能方法。
(2)对看病流程不了解,缺少自主看病的经历。
五、学科小链接
链接1 你可知道,医院里有一个科叫检验科
曾
一度想过
与检验科拒不见面,
躲开科室电话的日夜纠缠,
远离那些大型设备的辐射周边,
抛弃那些排队焦急等候的患者容颜,
遣散各种压力让工作的狂野心态失业,
并对所有人按下OFF键,消失一阵子自由一下子,
一天不努力,也没什么大不了。
然,
总有一千个理由,
让自己奋不顾身的潜伏到工作中去,
不仅仅是使命、职责、医德这些词汇的驱使,
温暖跳动的心总会有意无意感动冲动野蛮的大脑。
而,
就在理智担任军师的刹那,
一切与工作无缘的念头全被驱赶,
抽血、验尿、查白带、分析血型……
也许,医院里最脏最累的活儿都在这里,
但敏捷的思路、优雅的动作、温馨的态度,
让无数患者在检验科窗口的等待变成一种享受,
让各种疑难杂症在高端设备的精准检查之下显出原形。
链接2 一位检验科医生的真实故事
我在医院检验科已经工作了20年,这期间白班、夜班不知上过多少次,接触过的患者更不知有多少人。在与患者的简单交流中,我学到了很多东西,尤其是学到不少在书本上未曾注意到的临床专业知识。我对这种直接的学习方式很感兴趣,而且同时也学到一些有用的工作我在医院检验科已经工作了20年,这期间白班、夜班不知上过多少次,接触过的患者更不知有多少人。在与患者的简单交流中,我学到了很多东西,尤其是学到不少在书本上未曾注意到的临床专业知识。我对这种直接的学习方式很感兴趣,而且同时也学到一些有用的工作经验,比如,作为医务人员,有时候,我们“不能轻易相信患者的话”。
案例一
有一次值夜班时,来了一位1岁半的小女孩儿,父母、爷爷、奶奶陪着她做血常规检查。采指血时,孩子极力哭喊挣扎。仪器结果出来之后,我发现血小板数值只有53×10^9/L。血小板少可能是发热造成的一过性结果,也可能是某些难治的血液病。但血小板数量受采血影响很大,采血过程时间长,或是使用的试管内抗凝剂量少,都会造成血小板结果偏低,这并不能反映患者的真实情况。按照我们科室的操作规程,不确定的时候,还要复查一次,如果是患者已知的情况,就可以免于复查。于是我询问了家属,孩子母亲说,白天在乡卫生院刚验过血,血小板确实少,家里决定再来县医院复查一下。当时我想,要是重新采血的话,患儿又要受罪,况且这个结果很可能是发热造成的。我犹豫着刚想发出这个报告时,忽然又想,慢!既然白天验过血,说不定化验报告还在手里,先看看再说。看过这份报告,我着实吃了一惊:原来并不是血小板少,而是白细胞少!或许是家属对医学知识了解不多,受我的“误导”就顺口说了。后来我又重新采了血,仪器测出的血小板结果正常了。我牢牢记住了这件事,在以后的工作中对患者的诉说要谨慎处理。
案例二
我的同事小郭值夜班时,一位年轻姑娘由父亲陪着来验血型,验血前姑娘问,父亲是A型,母亲是O型,自己会不会是B型?小郭明确地说:不会,只能是A型或O型。但实际结果却是“B型”!小郭有些紧张,考虑到可能涉及家庭伦理问题,只好解释说,这种情况极其少见,但也可能有。看着姑娘和父亲拿着检验报告离开,小郭还在想这件事的蹊跷。过了一会儿,却清楚地听到姑娘在楼道里大声地说:“原来您(女孩父亲)没验过呀!”
案例三
一位住院患者检测“凝血四项”结果异常,但是这个项目也与护士采血的情况关系很大,有可能是采血不顺利造成的。我先与主管患者的临床医生通了电话,那位医生觉得结果应该可靠,因为她查体时发现,患者的腿上有一大块淤青,据家属说是碰撞的原因。但患者已经87岁高龄,自己说不清,家属也不太在意,这个说法不一定可信。我觉得这位医生对待工作和患者是很仔细的,对患者和家属的诉说也是经过认真分析的。
作为医生,我们在长期与患者的接触中,必须努力学习如何及时有效地与患者沟通、了解患者、安慰患者、取得患者信任,以期共同解决问题。同时,还要认真倾听患者的诉说,理解患者的主要病患、感受、想法以及对治疗效果的期望。要注意的是,由于患者的年龄、身份、职业、经历、社会背景和文化程度不同,所掌握的医学知识和语言表达能力也有区别。再者,所谓健康,不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。那么,疾病就是这几个方面中一个或几个出现了问题。人吃五谷杂粮,社会“鱼龙混杂”,难免会发生意想不到的事情,促使一些疾病产生。如果疾病涉及个人隐私,患者可能会欲言又止或者无奈编造假话。在这样的情况下,更需要医生认真观察和仔细倾听,对所得的全部信息冷静地加以甄别,分析其中的真实成分,把握模糊语言和微妙语言的背后含义,这对于及时准确地诊断和治疗疾病,是必不可少的。