一、尸体剖检步骤及检查内容

（一）常用器械、材料

器械主要有刀、剪、镊子，有时需要手锯、斧子等。若要采病料进行微生物检查，则需要载玻片、灭菌培养皿等；若要进行组织学检查，应准备10%福尔马林溶液或95%的酒精。还需准备3%来苏儿、0.1%新洁尔灭等消毒液。剖检人员应配备好工作服、胶靴和一次性塑料手套等。

（二）剖检步骤和检查内容

为了全面系统地检查尸体内外所呈现的病理变化，避免遗漏，在尸检时一般应按照一定的顺序进行。常规剖检一般应遵循下列顺序：

新鲜猪尸体→体表检查→剥皮和皮下检查→剖开腹腔并做一般视查→剖开胸腔并做一般视查→摘出腹腔脏器→摘出胸腔脏器→摘出口腔和颈部器官→颈部、胸腔和腹腔脏器的检查→骨盆腔脏器的摘出和检查→剖开颅腔，摘出大脑检查→剖开鼻腔检查→剖开脊椎管，摘出脊髓检查→肌肉、关节和淋巴结的检查→骨和骨髓的检查。

1.体表检查

在进行尸体剖检前，应先了解病死猪的流行病学的情况、临床症状和治疗效果，对病情有个初步的诊断。与此同时，剖检前还应进行尸体的体表检查，其顺序是从头部开始，依次检查颈、胸、腹、四肢、背、尾和外生殖器。尸体的体表亦是病理解剖学诊断的重要组成部分，特别是对某些具有特征性疾病的病理变化，往往根据体表检查所获得的资料，即可做出诊断，例如：痘、疥、癣等。通常体表检查应包括以下几部分。

（1）尸体变化和卧位　尸体变化的检查，对判定死亡时间以及病理变化有重要的参考价值。卧位的判定与成对器官的病变认定有关，以便区别生前的淤血与死后血液沉积。

（2）营养确定　尸体营养状况的确定，对判定病性很有帮助，如猪尸营养状况良好，则一般为急性死亡，反之则为慢性疾病或饲养管理不善所致。

（3） 皮毛的检查　首先观察皮毛有无光泽、皮肤有无脱毛、创伤、湿疹、疱疹、充血、淤血、出血以及外寄生虫等，然后检查皮肤的厚度、硬度、弹性以及皮下有无气肿、水肿。

（4）可视黏膜　可视黏膜包括眼、鼻、口、肛门、阴唇、阴茎及包皮的黏膜。

（5）天然孔的检查　对天然孔的检查，应注意天然孔有无分泌物、排泄物的性状和颜色，还应注意天然孔的开闭情况，尤其是口腔的开闭情况、舌的位置、牙齿情况、齿龈各部黏膜情况等。

（6）其他部的检查　除了上述各部的检查外，还要检查颈、胸、腹、脊椎、四肢、尾等情况，四肢有无骨折、骨瘤等病变，蹄底及蹄角壁有无创伤、刺伤等病变，疑为破伤风的猪应特别注意检查有无创伤。

2.内部检查

（1）皮下检查　皮下检查在剥皮过程中进行，检查皮下是否有炎症、充血、出血、淤血（血管紧张，从血管断端流出多量暗红色血液）、水肿（多呈胶冻样），体表淋巴结的大小、颜色、有无充血、水肿、坏死、化脓等病变。小猪还需检查肋骨和肋软骨交界处有无串珠样肿大。

（2）剖开腹腔和摘出腹腔脏器　从剑状软骨后方沿腹白线由前向后切开腹壁至耻骨前缘，观察腹腔中有无渗出物；渗出液的数量、颜色和性状；腹腔及腹腔器官浆膜是否光滑，肠壁有无粘连；再沿肋骨弓将腹壁两侧切开，使腹腔器官全部暴露。首先摘出肝、脾及网膜，依次摘出胃、十二指肠、小肠、大肠和直肠，最后摘出肾脏。在分离肠系膜时，要注意观察肠浆膜或肠系膜有无出血、水肿，肠系膜淋巴结有无肿胀、出血、坏死。

（3）剖开胸腔和摘出胸腔等脏器、组织　先用刀分离胸壁两侧表面的脂肪和肌肉，检查胸腔的压力，由剑状软骨向前切断两侧肋骨与肋软骨的接合部，再切断其他软组织，将胸骨与肋软骨取下，胸腔即可露出。检查胸腔、心包腔有无积液及其性状，胸腔是否光滑，有无粘连。分离喉头、气管、食管周围的肌肉和结缔组织，将喉头、气管、食管、心和肺一同摘出。

（4）剖开颅腔　可在脏器检查后进行。清除头部皮肤和肌肉，在两眼眶之间横劈额骨，然后再将两侧颞骨及枕骨髁劈开，即可掀掉颅顶骨，暴露颅腔。检查脑膜有无充血、出血。必要时取材送检。

（三）摘出器官的检查

检查时应把器官放在备好的检查盘（桌）上。器官的检查顺序除特殊情况外，一般先检查颈部和胸腔器官，然后检查腹腔、骨盆腔器官，胃肠通常最后进行，以防弄脏器械、手和剖检台等设备，影响检查结果。

对实质脏器如肾、心、肺、胰、淋巴结等的检查，应先观察器官的位置、大小、颜色、形态、光滑度及质地，有无肿胀、结节、出血、充血、坏死、变性等，然后切开，观察切面的变化。胃肠应先看浆膜的变化，肠段有无扭转、套叠，再剪开胃和肠管观察胃肠内容物及有无异物、寄生虫、气味等，要特别注意黏膜有无出血、充血及溃疡等病理变化。气管、膀胱、输尿管、子宫、输卵管、胆囊的检查方法与胃肠相同。脑和骨只有在必要时进行检查。在肉眼观察的同时，应采取小块病变组织（2～3cm3）放入盛有10%福尔马林液的广口瓶固定，以便进行病理组织学检查。

1.咽、喉头、扁桃体及食管

检查其黏膜、色泽等，重点检查扁桃体黏膜有无肿胀、化脓、坏死等变化。观察食管黏膜状态，有无损伤、扩张、憩室、异物或狭窄等变化。

2.淋巴结

检查体表淋巴结（特别是颌下淋巴结、颈浅淋巴结、髂下淋巴结等）和内脏器官附属淋巴结（特别是肠系膜淋巴结、肺门淋巴结等）的大小、颜色、硬度及横切面的病理变化。

3.胸膜腔

观察腔内有无液体，液体数量、透明度、色泽、性质、浓度和气味，注意浆膜是否光泽，有无粘连等病变。

4.肺脏

检查肺脏色泽、大小、有无病灶和附着物、质地、弹性、重量等。然后用剪刀将支气管剪开，观察支气管黏膜的色泽，表面附着物的数量、黏稠度。最后将整个肺脏纵横切割数刀，观察切面有无病变，切面有无渗出物及数量、色泽变化等。

5.心脏

首先检查心脏纵沟、冠状沟的脂肪量和性状，有无出血，然后检查心脏的外形、大小、色泽及心外膜的性状。最后切开心脏检查心腔。注意观察心脏内血液的量及性状；检查心内膜的色泽、光滑度、有无出血，各个瓣膜、腱索是否肥厚，有无血栓形成和组织增生或缺损等病变。与此同时，还应注意心肌各部的厚度、色泽、质地、有无出血、瘢痕、变性和坏死等。

6.脾脏

检查脾门血管和淋巴结，观察脾脏的形态、色泽，包膜的紧张度，有无肥厚、梗死、脓肿及瘢痕形成，用手触模脾的质地，了解其是否坚硬、柔软、脆弱等。然后做一两个纵切，检查脾髓、滤泡和脾小梁的状态，有无结节、坏死、梗死和脓肿等。以刀背刮切面，检查脾髓的质地。

7.肝脏

先检查肝门部的动脉、静脉、胆管和淋巴结。然后检查肝脏的形态、大小、色泽、包膜性状，有无出血、结节、坏死等。最后切开肝组织，观察切面的色泽、质地和含血量等及切面是否隆突，肝小叶结构是否清晰，有无脓肿、寄生虫性结节和坏死等。

8.胃

先观察其大小，浆膜面的色泽，有无粘连，胃壁有无破裂和穿孔等。然后由贲门沿大弯剪至幽门，胃剪开后，检查胃内容物的数量、性状、含水量、气味、色泽、成分、有无寄生虫等。最后检查胃黏膜的色泽、有无水肿、充血、溃疡、肥厚等病变。

9.肠管

对十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠分段进行检查。先观察肠管浆膜面的色泽、有无粘连、肿瘤、寄生虫结节等。然后剪开肠管，随时检查肠内容物的数量、性状、气味、有无血液、异物、寄生虫等。除去内容物，检查肠黏膜的性状，有无肿胀、发炎、充血、出血、溃疡、坏死、寄生虫等。

10.肾脏

先检查肾脏的形态、大小、色泽和质地，包膜的状态，是否光滑透明和容易剥离。包膜剥离后，检查肾表面的色泽，有无出血、瘢痕、梗死等病变。然后由肾的外侧向肾门部将肾纵切为均等的两半，检查皮质和髓质的厚度、色泽，交界部血管状态和组织结构纹理。最后检查肾盂有无积尿、积脓、结石，以及黏膜的性状等。

11.生殖器官

公猪检查睾丸和附睾，观察其外形、大小、质地和色泽，切面有无充血、出血、瘢痕、结节、化脓和坏死等。母猪检查卵巢和输卵管、子宫、阴道，观察卵巢的外形、大小，输卵管浆膜面有无粘连、膨大、狭窄、囊肿，然后剪开，注意腔内有无异物或黏液、水肿液，黏膜有无肿胀、出血等病变。检查子宫和阴道时，除观察子宫大小及外部病变外，还应依次剪开阴道、子宫颈、子宫体，直至左右两侧子宫角，检查内容物的性状及黏膜的病变。

12.膀胱

首先检查膀胱的体积大小，内容物的数量，膀胱浆膜有无出血等变化。然后自膀胱基部剪开至尿道口上端，检查膀胱内尿液的数量、色泽、性状、有无结石，再翻开膀胱内腔，检查黏膜的状态，有无出血、溃疡等病变，最后剪开输尿管，检查黏膜状态和内容物情况等。

13.脑和脊髓

脑和脊髓或骨髓的检验只有在必要时才进行。打开颅腔后，检查硬脑膜和软脑膜的状态，脑膜的血管充盈状态，有无充血、出血等变化。然后取出脑后先称重，再将脑底向上放在盘内，视检脑底，注意观察视神经交叉、嗅神经、脑底血管状态以及各部分的形态。正常时脑膜透明湿润、平滑而有光泽。此外，还应检查脑回和脑沟的状态。病理情况下常见脑膜充血、出血、脑膜混浊等病理变化。若有脑水肿、积水、脑肿瘤等病变时，脑沟内有渗出物蓄积，脑沟变浅，脑回变平。最后剖开脑时，注意检查脑质的湿度、灰质和白质的色泽和质度，有无出血、血肿、坏死、包囊、脓肿、肿瘤等病变。同时检查垂体，观察大小，再行中线纵切，检查切面的色泽、质度、光泽度和湿润度。

取出脊髓或骨髓后，沿脊髓前后正中线剪开硬脊膜，在脊髓多处横切，观察有无出血、寄生虫等病变。