第2课：抗过敏，需要内外调养兼具

过敏是怎么一回事

我们所说的过敏是一种普遍的免疫系统疾病，一般人体内都有一套生理性的保护性免疫反应系统和机制，即当外来物质（又称抗原），如某些致病微生物侵入人体时，人体通过淋巴细胞可产生免疫球蛋白，将抗原中和或消化掉。过敏一般表现为瘙痒、红斑、风团、水肿等反应，这就会伤害到人体的一些正常细胞组织和器官，会越来越严重，从而引发局部或全身性变态反应。过敏可能发生在任何年龄、任何时间，由于孩子的免疫系统并没有完全成熟，免疫力比大人要差，更加可能发生过敏反应。

寻找发生过敏的原因

发生过敏反应的原因主要如下。

1.天生体质：许多宝宝一出生就是过敏体质，很容易发生过敏现象，过敏体质的孩子若在体质下降、精神紧张或暴饮暴食等情况下接触了过敏原，就非常容易过敏，如果宝宝是这种体质，最好去医院进行过敏原测试，并尽可能防止宝宝接触这些过敏原。

2.家族遗传：过敏与遗传有着密切关系，例如，有的父母一吃海鲜就过敏，一般来说孩子也常会对海鲜过敏。

3.家庭管理：过敏和孩子的教养有些相似，一般被过度保护的孩子，会变成问题儿；被恣意放纵的孩子，也会变成问题儿。同样的，过度无菌式的婴幼儿照护，会让孩子变过敏儿；但放任孩子大量接触尘螨和真菌，结果可能还是变成过敏儿。所以，父母对孩子的管理和照护是不是到位也是孩子是否会过敏的一个关键因素。

4.气候变迁：气候发生变化，比方说从冬天进入春天，万物复苏，气温回升，一天的温差变化较大，同时某些花粉、尘螨和真菌开始出现，对于气候变化敏感的孩子，会出现过敏症状。

5.环境因素：环境因素是一个比较大的原因，环境是我们生存所依赖的物质基础，包括水、大气、土地等，现在环境污染严重，也加剧了因环境因素而导致的过敏症状。如果孩子经常随着父母迁徙，有的孩子每次到了新的地方，也会发生过敏反应。

也可能会因为一些环境或别的原因而引起过敏，父母在日常生活中细心一些，多注意观察，了解孩子的过敏原，就可以帮助孩子远离过敏的困扰。

不可不知的三种过敏物质

有三种物质和过敏疾病有关，请大家一定要记住，分别如下。

1.过敏原

过敏原指的是当你接触到这些物质的时候，如果身体对这个东西排斥、不喜欢，并且选择过敏的方式把它赶走，那么很快就会产生过敏的症状。赶走讨厌的过敏原有很多种方式，比如说打喷嚏（过敏性鼻炎）、咳嗽（气喘）、血便（肠胃过敏）、出疹子（过敏性湿疹、荨麻疹、水肿）等，而且即便把过敏原移除了，身体还会继续生气、抗议，症状可以持续好几天不消失。这些过敏原大部分是蛋白质，所以我们可以利用抽血的方式，或者皮肤测试的方式，了解孩子的过敏原，以后尽量不要让孩子接触这些物质。

2.内在诱导物

内在诱导物与过敏原不同，它们引起过敏的段数更高，是从基因的层面下手破坏。比如说，当一个孩子吸入二手烟，香烟里面的有毒物质会直接进入血液，进而打开过敏基因的开关，让身体的过敏机器因此轰隆轰隆的启动。除了香烟之外，内在诱导物还包括塑化剂、零食和饮料里面的色素、食品添加剂、快餐里的反式脂肪，以及各种空气污染物质。这些内在诱导物的影响力，比过敏原还早开始，而且造成的伤害更长久，比过敏原还可怕，也更难缠！

3.外来刺激物

外来刺激物，指的是像干冷空气、冰水、热水澡、震动和抓痕等。大家都知道气喘的孩子最怕吸入干冷的空气，一吸入可能就会发作；而皮肤过敏的人，用指甲轻轻刮一下皮肤，会产生一条明显的荨麻疹凸起，这些都是外来刺激物引起过敏发作的例子。然而外来刺激物（干、冷、刮）并不会造成永久的伤害，更不可能殃及后代，所以当过敏体质被控制住之后，这些干、冷、刮等刺激是可以不再造成症状发作的。

宝宝是否过敏的识别要点

过敏并不是免疫力低下，而是免疫力异常，关于过敏，有几个方面是需要我们注意的。

1.过敏，就是人体对一些天然无害的物质出现过度反应，例如，空气、水源或食物等，这就是过敏。

2.过敏是一种瀑布式反应，如果对一种食物过敏，第一次吃会出现过敏反应，以后只要接触这种食物就会出现过敏反应，而且会越来越严重。

3.如果孩子吃海鲜，有时过敏，有时又没有任何反应，那应该是海鲜自身的问题，不够干净和安全。

4.过敏有两个阶段：致敏—过敏，过敏原是天然无害的物质，当过敏原进入身体之后，会刺激宝宝的免疫系统，做出过度反应。

5.孩子被蚊子叮咬之后，出现红肿，并不是过敏反应，因为蚊子叮咬后，释放的并不是天然的无毒的物质。

内外兼修，扭转过敏基因

孩子在不同的年龄阶段，发生的过敏反应是不同的。0～1岁的宝宝，过敏以皮肤和胃肠道表现为主，如湿疹、腹泻、呕吐等；1～3岁的孩子是以上呼吸道表现为主，比如反复的鼻炎、中耳炎、腺样体肥大、结膜炎等；3岁以上的孩子以下呼吸道表现为主，就是进入了典型的哮喘阶段。现在已经有很多办法对不同的过敏疾病进行治疗，但效果都很有限。应对过敏，应该从早期的预防开始。

过敏，很多人都对它束手无策。其实，针对过敏，我们要内外兼修应对过敏，主要的措施有以下几个方面。

一、预防宝宝食物过敏

防过敏从食物开始，0～1岁的宝宝，过敏是以皮肤和胃肠道表现为主，如湿疹、腹泻、呕吐等。对宝宝来说，引起湿疹的原因主要是对食物过敏，所以要从食物上考虑。如果孩子不能接受正常的配方奶粉，就应该给他选择低敏奶粉；如果孩子对食物中的某些成分不耐受，就要停止食用这些食物，否则很难控制过敏的进展。

0～1岁的宝宝尽量不要吃容易导致过敏的食物，如大豆、花生、鸡蛋清、鲜牛奶和海鲜等，并且，不要让宝宝反复用抗生素，不利于宝宝免疫系统的发展。

我作为医生，提一些预防食物过敏的方法。

1.4个月以内的宝宝，尽可能母乳喂养，不要过早添加辅食。

2.给宝宝添加辅食时，先给宝宝少量试食，每次5～10毫升较适宜，如无过敏，再给宝宝逐量增加。

3.过敏与遗传有关系，所以有过敏史的女性不要在过敏发病期怀孕，并且在孕期及哺乳期应限制饮食并远离过敏原。

二、良好睡眠和适当锻炼

要让宝宝保持充足的睡眠和适当的体育锻炼，以增强宝宝机体的抵抗力和适应能力。

三、尽可能清除过敏原让宝宝严格避免与其接触

尽可能从宝宝的生活环境中，清除过敏原或者远离具有过敏原的生活环境，如花粉等。春季是过敏多发的季节，如果宝宝是过敏体质，最好不要外出。

四、家中不可过于干净

家中过于干净，就意味着环境中的细菌过少，宝宝体内的免疫系统接受正常刺激的机会就比较少，会影响孩子免疫系统的发展和成熟，免疫系统可能出现异常状态，孩子就比较容易过敏。

五、不可过度消毒

现在很多父母喜欢给孩子用的玩具、食品或餐具进行高温或化学消毒，这样可能造成孩子肠道功能异常，如腹泻。肠道是人体最大的免疫系统，这样会造成肠道菌群异常，不利于孩子肠道的发展，也不利于孩子免疫系统的发展，孩子也比较容易发生过敏现象。

六、妈妈的肠道要保持健康

准妈妈在怀孕期间一定要保持肠道的健康，自身的免疫力要比较好，如果肠胃不适，一定要尽早治疗，并且远离过敏原。

治疗过敏性疾病，除了常用的抗过敏药物外，特异性免疫治疗和调整过敏体质也是比较理想的疗法。

特异性免疫治疗，也称脱敏治疗，这是目前过敏性疾病的主要对因治本办法。这种方法是指采用多次注射特异性抗原，使患者对此类物质耐受力增高，达到接触该物质不再过敏。特异性免疫治疗尤其适合花粉等吸入性过敏原引起的过敏性疾病，不同人群可以选择不同的脱敏治疗方法，儿童不容易进行配合，所以并不推荐孩子用这种方法进行过敏治疗。

调整过敏体质是指通过中西结合调整治疗过敏体质，是过敏性疾病的根本治疗方法之一。过敏反应是由诸多外在因素主要是指过敏原诱发的，但其内在原因是过敏体质，过敏原只有作用于有过敏体质的人群才会发生过敏反应。对冷空气、紫外线、食物和药物等过敏性疾病，不能进行脱敏治疗，就可采用调整过敏体质治疗。目前，有不少医院正在针对不同过敏体质的患者进行治疗，采用中西结合治疗的方法，为根治过敏性疾病开辟了一条新的道路，我比较推荐这种方法，可以从体质上进行根本的调整。

9指标，辨别感冒或过敏

过敏和感冒都是孩子经常发生的疾病，很多父母对于孩子是感冒还是过敏常是傻傻分不清。要知道，当孩子开始鼻塞和咳嗽时，并不全是感冒，也可能是过敏，这时父母就要辨别区分是感冒来袭，还是过敏发作？

感冒绝大多数属于病毒感染，也就是病毒跑到人的鼻腔、气管和呼吸道，并且大量的繁殖。当病毒在到处搞破坏的同时，身体里面的警卫部队，也就是我们的免疫细胞们，必须展开攻击来杀死这些外来的小坏蛋们。如同现实生活中的警察一样会使用强力水柱、催泪瓦斯，搞得到处湿答答、脏兮兮。感冒的时候我们的呼吸道也是湿答答、乱糟糟，充斥着鼻涕与痰液，进而造成鼻塞与咳嗽。

呼吸道过敏的反应其实也很类似，只是这次面对的敌人不是病毒，而是尘螨、真菌之类的过敏原。反应很大的是另一种E抗体，然而它使用的武器和感冒时候非常类似，所以也同样造成湿答答、乱糟糟的结果。

持续两周，过敏概率高

这就是为什么感冒和过敏的症状，这么难以区分。更恼人的是，这两种疾病经常会一起发生，并且相得益彰。比如说感冒病毒常诱发气喘或过敏性鼻炎的恶化；过敏没有好好控制的孩子，也比较容易感冒。

即便如此，我这里还是可以提供爸爸妈妈们，一份经过修饰的“美国卫生及公共服务部”的卫教资料。上面条列出一些蛛丝马迹，可以分辨孩子得到的究竟是感冒，还是过敏。

说实在的，一旦发生感冒，或急性过敏发作时，两者一开始的治疗方式其实是很类似的，使用抗组织胺、抗鼻充血剂、咳嗽症状治疗等。

然而，当鼻涕咳嗽的时间超过两周或更久，这时候医生就会意识到感冒已经结束，取而代之的是过敏问题。治疗的方向就会朝向过敏性鼻炎的喷剂，或气喘的吸入剂等。

爸爸妈妈一定要根据以上指标，对感冒和过敏进行区分，千万不要耽搁孩子的病情，影响孩子的健康。