CT检查
头疼不止查出脑出血
吕先生去年退休,由于一直从事财务工作,退休后不久,就被原来的一家老客户聘为财务顾问,薪水比原来的事业单位翻了几番。无功不受禄,吕先生为此也是兢兢业业。
不过,由于过于劳累,吕先生的身体亮了红灯。有一天,吕先生回家后感觉头疼,并出现呕吐,于是被家人送到了医院。
吕先生自认为是感冒了,小毛病吃点药或输点液就好了,但医生却要他做一项CT检查。通过CT检查,结果让吕先生大吃一惊,他竟然患上了脑出血。最终,由于发现和治疗及时,吕先生的身体才没有大碍。
脑出血,即俗称的脑溢血,统计显示,我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%,严重威胁人们的健康。
脑出血现在已经不仅仅是老年人的常见病,随着生活和工作节奏的加快,患病的人群逐渐呈低龄化的趋势。对于脑出血的诊断,目前CT检查是首选。
认清CT检查
CT是“计算机X射线断层摄影机”或“计算机X射线断层摄影术”的英文简称,是从X射线机发展而来的,它明显地改善了X射线检查的分辨能力,其分辨率和定性诊断正确率大大高于一般X射线机,从而开阔了X射线检查的适用范围,大幅度地提高了X射线诊断的正确率。
CT的检查原理是用X射线束对人体的某一部分按一定厚度的层面进行扫描,当X射线射向人体组织时,部分射线被组织吸收,部分射线穿过人体被检测器接收,产生信号。
由于人体各种组织的疏密程度不同,X射线的穿透能力不同,所以检测器接收到的射线就有了差异。将所接收的这种有差异的射线信号,转变为数字信息后由计算机进行处理,输出到显示的荧光屏上显示出图像,这种图像被称为横断面图像。
CT的特点是操纵简便,对患者来说无痛苦,其密度、分辨率高,可以观察到人体内非常小的病变,直接显示X射线平片无法显示的器官和病变,它在发现病变、确定病变的相对空间位置、大小、数目方面非常敏感而可靠,具有特殊的价值,但是在疾病病理性质的诊断上则存在一定的限制。
CT与传统的X射线检查比较,CT能区分的密度范围多达2000级以上,而传统X射线平片大约只能区分20级密度。这种密度分辨率,不仅能区分脂肪与其他软组织,也能分辨软组织的密度等级。
轻松读懂CT检查报告
CT检查常用来诊断颅脑、头颈部、胸部、腹部以及脊柱、骨关节疾病,其中胸部CT检查是健康体检常见的项目之一,其报告单经常出现的结果有以下几种。
胸部CT扫描未见明显异常改变:一般认为是正常的结果。
肺内陈旧性病变(陈旧性结核并钙化):可以理解为检查结果正常,因为陈旧的病变一般是治愈后的结果,尤其是已经发生钙化,一般不会复发。
慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡:可以理解为有慢性或较稳定的病变,需要定期复查,并请内科医师进行综合判断。
慢性肺间质性病变、肺纤维化:可以理解为有慢性或较稳定的病变,需要定期复查,需要内科医师对肺功能进行综合评判,可以进一步检查肺功能。
胸腔积液,胸膜增厚:可以理解为有慢性或急性胸腔病变,一般多为结核性病变,需要请临床医师(呼吸科或胸科医师)进行临床综合判断,并做进一步检查确诊,及时治疗。
右(左)肺内占位性病变:需要进一步检查,确定是否有肿瘤的可能,也可能是良性的占位病变,确诊后应及时治疗,定期复查。
肺内多发结节影:有良性和恶性病变可能,需要进一步检查,明确诊断,及时治疗,定期复查。
肺内炎症:如果是急性炎症改变,肺炎的可能性大,进一步的临床诊断和及时治疗可以得到良好的结果。但有些炎症改变也有恶性的可能,尤其是老年人,肺部反复不愈的慢性炎症改变要密切注意,定期复查,及时确诊,及时治疗。
肺结核:明确诊断的,可以得到及时早期治疗。
做CT检查的注意事项
检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如果有自己保存的X射线平片等资料需交给CT医生以供参考。
要向医生说明患者有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,以使医生能注意防止造影剂过敏等危险情况。
去除检查部位衣物,包括带有金属物质的内衣和各种物品,如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等,因为金属会产生伪影,影响诊断。
检查前禁食4小时。如果是做腹部CT扫描,在检查前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影;前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。