电子胃镜检查
定期做胃镜检查预防消化道肿瘤
自从退休之后,陈老先生的生活一直很规律,早晨到公园锻炼身体,吃过午饭后,午睡一个小时,起来读书看报,晚饭后牵着家里的宠物狗“巧克力”到楼下遛弯,22点准时休息。
多年来,陈老先生的身体一直没大毛病,两个星期前,儿子带着他去做了一个全身体检。陈老先生的血常规、B超、胸透、心电图检查结果都正常,连最担心的血压也是正常的。
不料,一个月后,陈老先生突然开始胃疼,起初以为是胃病,但服用了几天胃药效果不大。家人陪着他到医院做了一个胃镜检查,结果竟然是胃癌中期。这一结果,对于整个家庭来说,无疑是个不幸的消息。
胃癌与肺癌、肝癌被列为恶性肿瘤死亡前三,此类患者大多数早期症状不明显,即使有轻微不适,很多人也当成是胃病。
所以,当身体出现明显不适症状后再检查大多已经发展到了中晚期,治疗起来难度加大。
在这方面,日本做得很好,防病意识较强,他们对高危人群定期进行胃、肠镜检查,所以日本人群的消化道肿瘤发病率相对降低,即使发现,60%~70%是早期。
认清胃镜检查
胃镜是内镜中发展最快、应用最广的一种,它能在直视下对胃的所有部位从多角度进行全面检查,并能对病变部位直接进行摄影、录像、组织活检等,所以对发现早期胃癌和病变具有重要意义。
医师还可以通过胃镜作局部止血、切除息肉等治疗,也可在胃镜下应用激光、微波、高频电等治疗肿瘤。
不良嗜好、工作压力与遗传因素被认为是引发胃癌的主要因素,一些慢性良性胃部疾病,比如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等如果不加以治疗的话,也能够演变成胃癌。
所以,预防胃部疾病,在日常的生活和工作中要注意作息规律、学会解压、饮食合理、少沾烟酒等。一旦出现不明原因的腹痛、腹泻、烧心、便血、大便不规律、消瘦等症状时,一定要引起重视,去医院检查。对于40岁以上的人,如果条件允许,最好每年进行一次胃镜和肠镜检查。
看懂胃肠镜检查报告
普通胃镜检查虽然患者会比较难受,但对人体无害,所以受检者不必有顾虑。此外,无痛苦胃镜检查现在也越来越方便,适合所有人群。
做完胃镜检查后,医生会出胃镜检查报告,报告一般分为两部分:前一部分是胃镜在检查时的所见,也就是体检过程中医生通过胃镜看到的真实记录,从食管到十二指肠降部等近侧段的所有消化道部位,能检查出是否充血、水肿,有无溃疡、新生物等,通常按部位分别描写。
若发现有溃疡则会记下溃疡的大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;如有新生物则会记下肿块的大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血、有无造成胃腔狭窄等。
第二部分是胃镜诊断结论,多写在报告的最后。常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括浅表性、糜烂型、萎缩性、出血型等)、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管癌等。
有的报告还会记录有无幽门螺杆菌感染,在胃镜诊断中加上Hp(+)或Hp(-),前者表示有幽门螺杆菌感染,后者表示无幽门螺杆菌感染。