第三节　腕关节功能评分

一、Levine腕管综合征问卷评分

该评分系统是以问卷的形式进行，主要症状包括疼痛、感觉异常、麻木、无力、夜间症状和总功能状况。总分是11个问题评分的均数。

指出在过去2周内，每天24h内与你相关的症状（在每个问题上打勾）。

来源：Levine D W,Simmons B P,Koris M J,et al. A selfadministrated questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Sury（Am）,1993,75:1585-1592.

二、腕关节不稳定评分（Johnson和Carrera评分）

该评分用于腕关节不稳定的临床评价。优为20～21分；良为14～19分；可为7～13分；差为0～6分。

来源：Johnson R P,Carrera G F. Chronic capitolunate instability: J Bone Joint Surg（Am）,1986,68:1164-1176.

三、腕关节PRWE评分

PRWE（Patients-Rated Wrist Evaluation）评分是Mac Dermid设计的一种问卷评分方法，设计者主要是想减少医生和患者的主观因素。主要涉及的内容有疼痛和功能两个方面。每一个小项可以计一个得分。总分为100分，具体计算方法是：10个与活动和功能有关的小项得分之和除以2（满分50分），加上疼痛小项的总分，这样可以得到一个0～100分的分值。分值越高，疼痛与功能障碍越重。

1.疼痛

请将过去1周内最能体现你的腕关节疼痛的平均数值在下列0～10分度的评分表中圈出来。0代表一点儿也不痛，10代表从没有过的疼痛，或者由于这种疼痛而不敢活动。如果你不能活动你的腕关节，请估计以下疼痛或困难将会有多大。

2.功能

（1）特殊活动　请将过去1周内你感到最能体现困难程度的动作，在下列0～10分度的评分表中圈出来。0代表没有任何困难。10代表活动十分困难，什么也不能干。如果伤后没有活动过关节，可以空项不填。

（2）日常活动　请将过去1周内你感到最能体现困难程度的一般动作，在下列0～10分度的评分表中圈出来。代表没有任何困难。10代表活动十分困难，以致无法干这些日常活动。

来源：Mac Dermid,Joy C,Turgeon T,et al. Patient rating of wrist pain and disability: a reliable and valid measurement tool. J Orthop Trauma1998,12（8）:577-586.