1.4　人体缺乏水的后果

1.4.1　机体脱水的严重性

水在机体内的存在形式包括两部分，即细胞外液和细胞内液。前者占体重的20%，后者占体重的40%～50%。总体液的百分含量超过或低于此范围时，都会发生生理改变。机体自身为了在较小限度内调节体液而具备许多机制，其中起重要作用的是大脑下丘脑的神经中枢，通过肾脏控制口渴和排尿感觉。

人体因为有水的溶媒作用，才能在体内不断地进行新陈代谢，代谢所产生的废物又必须及时排出体外，这就需要水分作为载体。这种水量每天最低约需500mL。如果完全不摄入水分，人体也要排泄代谢所产生的废物，所需水分就从体内各部分收集。这种情况持续下去，细胞的水分就会减少，形成脱水，严重时会危及生命。

①当机体失水量为体重的2%左右时，是以细胞外液和间液水分丢失为主。此时下丘脑的口渴中枢受到刺激，出现意识性摄水需求，出现尿少及尿钾丢失量增加。

②若继续脱水，当失水达到体重的4%左右时（为中等程度脱水），细胞内外液水分的丢失量大致相等，会出现脱水综合征，表现为严重口渴感、口腔干涸、皮肤起皱、心率加快、体温升高、疲劳等症状。

③当失水量为体重的6%～8%时，细胞内液水分的丢失比例增加，并表现为呼吸频率增加，无尿、血容量减少，恶心、食欲丧失，易激怒，肌肉抽搐，精神活动减弱。

④如果失水10%（为严重脱水），会使心血管、呼吸和体温调节系统受到损伤，可出现烦躁，眼球内陷，皮肤失去弹性，体温增高，脉搏细弱，血压下降，面色苍白，四肢冰冷，晕眩，头痛，行走困难。

⑤当人体失水15%时，会出现幻觉、昏厥，生命难以维持。

⑥当失水达20%时，就会引起狂躁、虚脱、昏迷，导致死亡。这是因为，细胞的增生必须依赖脱氧核糖核酸DNA（含水量25%～50%，或更高）的代谢，水是维系DNA双螺旋结构支架的重要组分。当缺水达体重的20%时，巨大的DNA双螺旋结构即可解体，生命就此终止。

由上述可见，干渴给人的威胁往往更甚于饥饿。人在疲劳、负伤等情况下，首先需要的是水，关键时刻一口水就可能救活一条生命。

1.4.2　水是维系生命的源泉

人体对水的需要仅次于氧。一个人短期内不吃食物，当体内贮备的糖类、脂肪耗尽，蛋白质也失去一半时，如能喝到水，即使体重减轻40%，也能勉强维持生命。但人体若失掉15%的水，生命就有危险。另外，水、阳光、空气虽然都是生命之源，但当人被困于空气稀薄、没有任何食物、黑暗的洞穴环境里时，只要有水喝，仍然可以活两三个星期，然而一旦断绝了水，仅能有数天的活命时间。俗话说：“宁可三日无粮，不可一日缺水”。关于在只供水不供食品和完全都不供给两种情况下，人的存活期有不同的记述：有7周与7天之说，有1个月与一周之说，有5周与5天之说，也有3周与3天之说等。说明除了食品与水之外，还与年龄、健康状态、气温及精神状态等因素有关。据对自愿试验者和灾害幸存者的调查结果表明，只喝水不吃食物，可以存活20天以上；不喝水也不吃食物，通常用不了几天就会死于脱水。有资料说，在常温下只能忍受3天左右。在炎热季节，恐怕1天也难忍。

另据报道，人不吃不喝而存活下来的最长时间是18天。例如1979年4月1日，18岁的奥地利青年安德烈斯·米哈瓦克兹，被警察关进一间拘留所的单人小屋，不幸的是警察把他忘记了。由于既无食物又无水，等到4月18日他被发现时，人已经奄奄一息，后经抢救才活了下来。而在只喝水不吃食物的情况下，人的最长存活时间竟可达382天，相当于前者的21倍。例如1940年出生的号称“超重量级”的苏格兰人安格斯·巴比里，从1965年6月至1966年7月，仅靠医院提供的水、苏打水、茶水、咖啡和维生素延续生命，只是体重由214.3kg下降到80.8kg。