二、咳嗽

咳嗽是一种临床常见症状，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、胸膜炎等。天气变化时极易发病，寒冷地区发病率较高。咳嗽中医分为外感与内伤两大类；外感咳嗽包括风热、风寒、燥热等类型；内伤咳嗽有肺阴不足、肝火犯肺、痰湿、痰热内蕴等类型。辨清病因，对症治疗，是治疗及用膳的基础。

1.风寒袭肺型

【症状表现】咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰清稀色白，常伴鼻塞、流清涕、头痛、恶寒、四肢酸楚、发热无汗等表证，舌淡苔白，脉浮或浮紧。

【调理原则】疏风散寒，宣肺止咳。

【药膳配方】

生姜饴糖饮

原料：生姜30g，饴糖60g。

做法：加水三碗，煎煮二药至半碗。

功效：祛风散寒，止咳化痰。用于风寒咳嗽。

用法：温热分2次服用。

说明：本食疗方中生姜辛温，入肺经，发表散寒；饴糖甘温，健脾胃补中气，润肺止咳，又可防生姜辛辣宣散太过。

2.风热犯肺型

【症状表现】咳嗽频剧，气粗或咳声喑哑，喉燥咽痛，咳痰，痰黏稠发黄，常伴鼻流黄涕、身热恶风、头痛、肢体酸楚、口渴汗出等表证，舌苔薄黄，脉浮数。

【调理原则】疏风清热，化痰止咳。

【药膳配方】

杏菊饮

原料：杏仁（去皮尖打碎）6g，菊花6g。

做法：开水沏泡。

功效：疏解风热，止咳化痰。

用法：代茶，趁热频饮。

说明：方中菊花甘苦微寒，疏散风热，清热解毒；杏仁肃肺气止咳。二者相配风热表邪可解，上逆肺气得以肃降，咳嗽可止。

3.风燥伤肺型

【症状表现】干咳，连声作呛，无痰或少痰，痰黏如丝不易咳出，或痰中带血丝，咽喉痒痛，鼻燥唇干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红苔薄白或薄黄而干，脉浮数或小数等。

【调理原则】疏风清肺，润燥止咳。

【药膳配方】

梨丝拌萝卜

原料：白萝卜250g，梨100g，生姜少许，麻油、精盐、味精各适量。

做法：白萝卜去缨、皮，洗净，切成细丝，用沸水焯2分钟捞起备用；生姜洗净，切末备用；梨去皮、核洗净，切成细丝备用。将白萝卜丝、梨丝混合，加少许姜末及其他调味品适量，拌匀即成。

功效：清热化痰，生津止咳，润肺除燥。适用于治疗风燥咳嗽，以及糖尿病伴有肺炎属阴虚者。

用法：凉食。

说明：白萝卜辛甘凉，能清热下气化痰；梨味甘微寒，能清热化痰，润燥生津；生姜辛散，解表宣肺。本方甘淡，药性平和，对风燥咳嗽是较好的辅助治疗之剂。

4.痰湿蕴肺型

【症状表现】咳嗽反复发作，晨起尤甚，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，常伴胸脘痞闷、舌苔白腻、脉濡滑等。

【调理原则】健脾燥湿，化痰止咳。

【药膳配方】

橘红糕

原料：橘红50g，黏米粉500g，白糖200g。

做法：将橘红洗净，烘干研为细末，与白糖和匀备用。黏米粉适量，用水和匀，放蒸笼上蒸熟，待冷后，卷入橘红糖粉，切为夹心方块米糕，不拘时进食。

功效：燥湿化痰，理气健脾。适用于慢性支气管炎属痰湿所致，症见咳嗽痰多色白清稀、胸脘痞闷、食欲缺乏者。

用法：可作为点心，随时食用。

说明：本方所治证为脾虚气弱、痰湿内生、壅聚于肺所致，治疗宜健脾燥湿，理气化痰。方中橘红是成熟橘子外层红色果皮，味甘、微苦，性温，气芳香而入脾肺经，功能燥湿化痰，理气健脾，和胃止吐，为脾、肺两经气之药；辅之以黏米、白糖调理中焦脾胃之气，使脾能健运而湿自化。本糕以食代药，不仅化痰止咳，又能理气健脾，且甘美不腻，服食方便，实为痰湿咳嗽、气滞纳呆者之食疗佳品。需要注意的是：肺阴不足、燥热有痰之咳嗽者不宜食用本品。

5.痰热郁肺型

【症状表现】咳嗽气粗息促，或喉中有痰声，痰多色黄稠厚，咳之为爽，或有热腥味，或痰中带血，胸胁胀满，咳时引痛，面红，口干欲饮，或有身热，舌红苔黄腻，脉滑数等。

【调理原则】清热肃肺，化痰止咳。

【药膳配方】

枇杷叶粥

原料：枇杷叶30g，粳米30g，冰糖少许。

做法：枇杷叶去毛，切细，加水500ml，煎煮去渣取汁250ml，将米淘净入汁煮粥，煮至粥熟加冰糖少许，调匀即可。

功效：清热化痰，止咳降逆。

用法：早晚2次温服。

说明：方中枇杷叶清肺化痰止咳，亦能清胃止呕，能清肺胃实热；粳米益脾胃，能增强枇杷叶化痰之功。

6.肺阴亏虚型

【症状表现】干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中夹血、口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，五心烦热，消瘦，神疲，舌红少苔，脉细数等。

【调理原则】滋阴润肺，止咳化痰。

【药膳配方】

雪梨川贝汤

原料：雪梨1个，川贝母3～6g。

做法：将雪梨挖去核，川贝母放入梨中，盖好所挖之孔，用牙签固定，置碗中隔水炖烂熟，饮汤食梨。

功效：滋阴润肺，化痰止咳。适用于治疗咳嗽，症状有咳嗽痰黏、喉干痒等。

用法：每日1次，连服3～5日。

说明：方中雪梨润肺化痰；川贝清肺止咳，二味合用具有清热润肺止咳的作用。适用于各种急慢性咳嗽，特别对阴虚咳嗽者更为适宜。