前言
寄生虫病是威胁广大人众,尤其是广大乡村人群健康的一大类疾病。1990年世界卫生组织(WHO)报告,在危害人类健康最常见的48种疾病中,有40种属于传染病和寄生虫病,占总发病人数的85%。寄生虫病对人群健康的影响,在相当长的时期内是不容忽视的问题。
新中国成立以来,在党的“预防为主”卫生工作方针指引下,经过广大医疗及卫生防疫人员艰苦奋斗,我国寄生虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。如血防成就,我国血吸虫病12个流行省、市、自治区已有上海、广东、福建、广西、浙江等5个省、市、自治区消灭了血吸虫病;400个流行县(市)中有227个县(市)达到传播阻断标准,55个县(市)达到传播控制标准,治愈病人1000多万。疫区面貌有了根本的改变,呈现了田增产,人增寿,人寿年丰的大好景象。随着改革开放、经济社会建设的深入发展,我国寄生虫病的防治也在与时俱进地推进。
但由于我国地域辽阔,气候地理条件多样,人口众多,各地区经济社会发展不平衡,加上社会和自然条件在许多方面发生了变化,人群寄生虫病总的负担,形势依然严峻。有专家统计,我国人群寄生虫病已达230种,人群寄生虫总感染率为62.632%(血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病除外)。近年我国部分寄生虫病,出现了上升或下降的两种截然不同的流行趋势:溶组织内阿米巴、姜片虫、蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道寄生虫感染率,大部分地区明显下降;这可能与改革开放后,经济好转,生活习惯改变等因素有关。相反,一些食源性寄生虫病(旋毛虫、囊虫、肝吸虫、并殖吸虫)和棘球蚴病,感染率则呈明显上升趋势,主要影响因素是缺乏预防基本知识、健康教育环节薄弱、卫生监督跟不上及流动人口增加等因素。
此外,血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病和黑热病等的防治依然任重而道远。如尚有近三分之一流行县、市未能控制血吸虫病流行,长江流域的湖区和云南、四川两省的大山区防治难度很大。疟疾流行区虽大幅度缩小,但有部分省发病率仍居高不下,有数个省发现恶性疟疾输入,值得注意。丝虫病,已经达到基本消灭丝虫病指标的地区,其防治工作转入监测管理阶段,丝毫不可松懈。
为此,我们为正在投身社会主义新农村建设的人们编写了这本书。书中选择当前影响我国乡村人群健康的23种主要寄生虫病。对每种病的基本概念、虫体的形态、人是怎样感染的及传播因素、得了这种寄生虫病有什么表现以及有关最基本的诊断、治疗和预防知识等方面,作了比较全面系统的介绍。
由于医学科学与技术发展迅速,信息量扩充很快,编写资料涉猎有限,所以本书难免有不足之处,诚望广大读者指正,不胜感激。
李国光 杨璞娜
2008年5月10日于武汉