儿童肾脏的功能特点有哪些？

（1）肾小球滤过率低。新生儿肾小球滤过率显著低于成年人，1岁左右才接近成年人水平。主要原因有：①新生儿肾皮质发育不良，薄且血液供应少，皮质肾小球基本上无滤过功能，滤过作用几乎全靠近髓肾小球完成；②肾小管发育不良，入球和出球小动脉阻力高；③肾小球毛细血管通透性低；④新生儿心搏出量小，血压低，肾灌注不足；⑤滤过膜表面积较成年人小。

（2）肾小管重吸收和排泄功能不足。新生儿和婴幼儿的肾小球和肾小管功能均不成熟，且小管较小球更不成熟。足月新生儿肾小球直径为成年人的1/2，而肾近曲小管长度不及成年人的1/10，故球管常不平衡，易致水肿和电解质紊乱。另外，新生儿肾糖阈值低，静脉输入或大量口服葡萄糖时易出现糖尿；而由于排泄能力差，使一些经肾排泄的药物易发生蓄积而中毒，如氨基糖苷类抗生素和洋地黄类药物等，故临床用药应慎重。

（3）浓缩和稀释功能较差。尿中易丢失较多的葡萄糖、氨基酸和电解质，这也是新生儿和幼婴易发生水电解质代谢紊乱的重要因素之一。故当小儿发生脱水时，应严格计算水和电解质供给量。

（4）调节酸碱平衡的功能不完善，易发生酸中毒。