77．儿童睡眠障碍有哪些形式

医学专家指出，儿童睡眠障碍是由睡眠时间不足及一系列相关症状构成。相关症状主要包括打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等。百科网曾介绍了儿童睡眠障碍主要有以下的形式。

（1）入睡困难：多见于婴幼儿，睡眠时常翻动、肢体跳动、反复摇头、无故哭闹、磨牙、讲梦话等。有的不愿上床睡，要抱着走动，或是迟迟不能入睡，浅睡或早睡。

（2）夜惊：常见于2～5岁儿童，一般在入睡后半个小时左右发作，表现为突然惊叫、哭闹、惊恐表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。发作时脑电图出现觉醒α节律。每次夜惊发作可持续1～10分钟，发作后再入睡，醒后完全忘记。一般随着年龄增长，夜惊可自行消失。

（3）梦行症：即梦游，较为常见，往往伴有夜间遗尿。部分患儿有家族遗传史。主要表现为反复出现在入睡后半个小时至2个小时熟睡中突然坐起或下床活动，意识朦胧不清，东抚西摸，徘徊走路或做些游戏的动作，这时不易唤醒，大约数分钟或者半个小时后又可安静入睡，事后完全遗忘。

对于儿童睡眠障碍的治疗，可在了解其原因的基础上，采取相应的治疗方法和对策。如让孩子养成良好的睡眠习惯，规定时间睡觉。在睡前避免兴奋活动，也不要看惊恐的电视节目，减少过重的学习负担。对于梦行症儿童必须防止越窗跌伤等。对于反复出现睡眠障碍的儿童，可在儿科医生指导下，睡前服适量安定或硝基安定，见效可连续治疗1～2周，睡眠正常后可逐渐停药。学龄前儿童可使用小剂量阿米替林治疗，睡前服12.5～25毫克，每晚1次。

（郑珍）