12 弗洛伊德开创精神分析 从情感宣泄疗法到自由联想法

布洛伊尔在给安娜治疗的过程中体验到的感受，给他的朋友，也同是维也纳精神科医生的弗洛伊德带来了很大触动。

●弗洛伊德的精神治疗

布洛伊尔在给安娜治疗的过程中体验到的事，给他的朋友，也同是维也纳精神科医生的弗洛伊德带来了很大触动。弗洛伊德过去曾跟夏科学习过催眠，还受到过博恩海姆的指导。他回到维也纳后，协助布洛伊尔进行歇斯底里症的研究，给精神治疗领域带来了崭新的观点。

他们注意到，歇斯底里症是在过去曾经发生过的不快经历和痛苦事件的背景下出现的。而且，他们认为，由于那个时候的不快感觉和记忆被压抑在了无意识中，才引起了症状。

因此，他们认为只要让人在催眠过程中想起那些过去的记忆，并将压抑在心底的情感宣泄出来，症状就会消失。这就是被称为“心灵烟囱的清扫”，以及情感宣泄疗法的新疗法。这与之前的利用暗示消除症状的催眠治疗是完全不同的方法，在当时是一种划时代的创新。

但是，之后弗洛伊德碰壁了，症状虽然通过催眠消失了，但是不久又会复发。结果，他不再用催眠进行治疗，创造出一种叫做自由联想法的独特方法，就是让患者躺在躺椅上，并让其将心中浮现出的事情原原本本地说出来的方法。由此，压抑在患者无意识中的事情逐渐明朗起来。这就是心情分析的开端。

实际上弗洛伊德在催眠方面的技术似乎并不是非常优秀。但是，他摒弃催眠这件事在精神医学界产生了很大影响，人们对催眠的好评也减少了。

弗洛伊德与精神分析

从直接暗示疗法到情感宣泄疗法

利用借助催眠进行的情感宣泄（净化、发泄）疗法可以让患者想起成为问题的根源的心灵创伤（心理外伤），并让其将压抑的情感宣泄出来。

精神分析的开端：自由联想法

感到情感宣泄疗法有局限性的弗洛伊德，摒弃了催眠疗法，创造出了自由联想法，进行精神分析。

精神分析疗法的主要手段

精神分析学派认为，心理障碍源于潜意识中的压抑，治疗师如果解除了这些压抑，那么就可以治愈患者的心理障碍。自由联想、释梦、移情、抗拒分析、阐释和贯通是精神分析治疗师的主要手段。