二、近代对疼痛医学的探索

随着解剖生理学研究的不断深入，Johannes Muller于1826年提出了外周感觉器官感受刺激并将痛觉传导到中枢的理论，为疼痛的专一理论和集中理论奠定了基础。1858年，Schiff提出了专一理论，认为疼痛和触觉通过不同的传导途径独立传导。1874年，Erd提出了集中理论，认为任何刺激只要达到足够的强度都会引起疼痛；此时，疼痛的治疗也有了一定的进步，人们从安第斯山人经常咀嚼的古柯树叶中提取出了可卡因，此即最早的局麻药。1846年，William T G Morton在美国麻省总医院首次公开演示用乙醚进行全身麻醉。1884年，Hall首次将可卡因用作口腔手术的麻醉药。1885年，Corning将可卡因注入狗的蛛网膜下腔，从而开启了椎管内区域神经阻滞用于镇痛的先河。1905年，普鲁卡因首次被合成，此后，用于镇痛的各种局麻药和全身性麻醉剂被陆续发现，并得到迅速推广。1928年，Wohler合成并使用水杨酸制剂。