第二节 老年人功能状态的影响因素

一、生活方式

老年人的功能状态除了受老化的直接影响外，还与生活方式(life style)相关。健康活泼的六七十岁老人甚至比非活泼性的二三十岁的一般年轻人运动的速度更快。有研究表明，经过运动训练可以使其血压下降，心搏量增加，肌肉得到强化。

身体的状况是否良好的表示指标——体力(fitness)，也会出现同样情况。因为增龄而出现的体力低下和实际能力之间的差异称作为体力格差(fitness gap)。伴随增龄，老年人之间的体力格差呈现扩大趋势，越是高龄者由于非活动性的累积导致体力格差扩大，因此运动训练的改善效果也更加明显。对于那些困在家中不愿活动的老人来说进行一些业余的活动、家务或者某项特定的事务，对维持体力能够起到一定的效果。

二、疾病与废用综合征

高龄者由于生理机能的减少或极度衰退，在并发感冒等疾病而卧床不起时功能状态和体力的低下就会更加明显，许多老人在疾病治愈后也难以复原。

在遇到住院之类的环境变化时，由于长期、过度的安静卧床，会助长废用综合征的出现，这些必须引起高度注意。另外，服用多种药物的老年患者更应该注意医源性疾病和药物的副作用。直接作用于神经系统的药物往往有跌倒、懒动、精神错乱、精神淡漠等副作用，而加剧导致功能状态的低下。

三、心理、社会等因素

家族成员的构成、经济状态、心理因素、社会因素等也与老年人的功能状态相关。本人或他人对老年人的态度也是问题。一般来说，老年人与他人的交流减少，有闭门不外出，对外界失去兴趣的倾向。然而，参加社会活动对于维持老年人或障碍者的身心功能，改善生活质量(quality of life)是十分重要的。近年来，国外针对老年人，策划了各种与中年人同样规格的社会活动，使其尽可能参加各种工作，继续对社会做出贡献，从而使老年人也维持较高的活动度水准及生活满足度。