前言

随着科技的进步与社会的不断发展，人们的生活方式发生了巨大的改变，大量电子产品的使用使得近视的发生率也日益升高。最新数据显示，我国近视人数高达4.5亿，且呈逐年上升的趋势。因此，近视已成为危害我国人民视觉健康的重大公共卫生问题。

厚重的眼镜给近视患者带来诸多不便，而长期佩戴角膜接触镜存在潜在风险，因此手术矫正屈光不正已成为越来越多成年近视患者的时尚选择。目前，已有多种矫正屈光不正的手术方式。其中，眼内屈光手术，尤其可植入式接触镜（implantable contact lens，又称implantable collamer lens, ICL）手术是一种已经有几十年历史并且仍在不断发展的手术技术。它避免了角膜屈光手术切削角膜组织带来的一系列并发症，同时保留了术眼自身的调节力，大大提高了近视患者特别是高度近视患者的生活品质，因此越来越受到眼科医生和近视患者的认可和关注。近年来，在中国接受ICL手术的患者数量呈不断上升趋势。目前，ICL已经发展到了第五代（中央孔型ICL/TICL），并于2014年底进入中国市场。这类新型晶体的中心有一个直径360μm的中心孔，可以使房水通过瞳孔区直接流入前房。ICL术前不再需要进行激光虹膜周切术，这减少了患者的就诊次数，同时避免了激光虹膜周切术可能引起的并发症。所有新的屈光手术都有自己的学习规律，对手术医师而言，一个标准的实践指南（能够指导如何手术，以及如何应对术中和术后的并发症）是非常重要的。然而，目前尚无针对这种新型植入晶体的手术操作与技巧的书籍面市。

作为国内最早一批开展ICL手术的医院，浙江大学医学院附属第二医院的手术团队已经完成了数千例中央孔型ICL/TICL手术，积累了丰富的临床经验。本书以精练的文字配合大量图片和视频向读者展现一种易于学习和推广的中央孔型ICL/TICL标准术式流程和技术，并对术中和术后并发症的处理做了详细的阐述，希望可以为ICL/TICL手术医生提供借鉴和帮助。

由于编撰时间紧迫，加之编者对中央孔型ICL/TICL这一技术的认识仍存在不足之处，本书难免存在错误和遗漏之处，恳请各位读者批评指正，不吝赐教。

杨亚波

2017年8月