医师会怎么做“4”字试验?
医师会嘱患者取仰卧位,患侧髋、膝关节均屈曲90°,一手握住患者膝部,一手握住其小腿中部,并将患肢外踝置于对侧髌骨上方,大腿自然外旋,形状如“4”字形,若此动作完成有困难,或引起疼痛,则说明髋关节或其他软组织有病变。再让患者保持在“4”字的位置上,医师一手按髂前上棘,一手向下按膝关节,若引起疼痛则表示骶髂关节存在病变。见图3-15。此试验主要是临床上检查骶髂关节和髋关节的诊断方法,可对腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛与骶髂关节、髋关节病变相区别。
图3-15 “4”字试验