第四节 针刺角度与深度

【角度】

常用的针刺角度分斜刺和平刺两种。

1．斜刺

针身进入表皮后呈25～45度夹角，适用于治疗深层肌肉束（群）或皮下脂肪厚者。

2．平刺

针身与皮肤呈10～25度夹角刺入，适用于治疗浅层肌肉束（群）或皮下脂肪薄者。

临床中斜刺与平刺并不是绝对的，如用5寸针治疗疾病时，为了使针尖与针身完全产生治疗效果，调节恢复股四头肌收缩功能则需斜刺才能达到治疗目的。

【深度】

《素问·刺要论》曰：“病有沉浮，刺有深浅，各致其理，无过其道”，其意就是要根据不同病情的需要及组织深浅来决定针刺的深浅。竖横针刺法针刺深浅仍遵循“病有沉浮，刺有深浅”古训，但因针刺法的不同也有所异。古训中“沉浮”，是讲疾病的虚实、表里；竖横针刺法中“沉浮”，则指病灶部位深浅，肌肉的长短、宽窄、薄厚，而定刺之深浅。深层肌肉束（群）之疾，刺之浅，则不能调节恢复其生理功能；反之，浅层肌肉束（群）之疾，刺之深，亦不能调节恢复其生理功能。

竖横针刺法中针刺之深浅，必须对所针治的疾病进行详尽的被动试验、临床试验来鉴别诊断；竖横针刺法中针刺之深浅，就要求医者有目的性地进行治疗，有目的、有方向地调节恢复其生理功能，以达用1枚针当百枚针。