多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是中枢神经系统脱髓鞘病的最常见类型，中青年人多见，致残率高，全球患者超过250万。MRI可以客观反映MS病灶和显现正常灰/白质的微观病理改变，协助鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后。2001年国际多发性硬化专家委员会正式将MRI纳入MS诊断标准（McDonald标准2001版）。MS的MRI诊断标准突出了中枢神经系统（central nervous system，CNS）白质病灶的空间和时间多发性的诊断核心地位。MRI能支持和补充临床信息，为MS的临床早期准确诊断和治疗提供帮助。MRI在MS领域主要的应用包括以下方面：①MS的常规诊断和随访；②在临床孤立综合征阶段早期诊断MS，这是MRI目前在MS最核心的作用；③鉴别诊断，包括肿瘤、炎症以及其他脱髓鞘疾病等；④协助判断短期和长期预后；⑤监测治疗效果；⑥监测治疗的副反应；⑦探索MS发病机制。

MS的MRI诊断标准自2001年在MRI新技术发展和临床实践的基础上经历了数次修订，大大简化了其空间和时间多发的证据。近年来脊髓成像的改进、皮层病灶的显示等增加了对MS的认识，为此，2016年欧洲多发性硬化磁共振协作组（MAGNIMS）依据最新的研究成果更新了MS的MRI诊断标准。随着中国对MS认知度不断提高及MRI逐渐普及，MS诊断率逐年递增，关于MS的研究也不断升温，结合2016年MAGNIMS最新提出的标准及中国MS的特点，MS影像诊断中国专家共识提出的主要诊断标准如下。