美军野外生存手册
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

救生的基本步骤

在野外生存时,总会遇到各种各样的困难和危险,受伤也是难免的。当你受伤时,最重要的是保持冷静,沉着应对突发事件和自然伤害。学会科学合理的自救知识也是极为必要的。据有关部门统计,野外受伤主要存在三种情形:紧急呼吸不畅;失血;休克。

我们一定要学会相应的救护措施。

紧急呼吸不畅

当出现呼吸不畅的情况时,所采取的一切救生措施,都要围绕着一个中心,就是竭尽全力恢复呼吸道的畅通。

恢复呼吸道通畅,具体操作步骤如下:

·检查呼吸道是否有异物存在。此时,伤者如果清醒过来,则对他进行心理辅导,稳定情绪;伤者如果是昏迷状态,要做好对其进行人工呼吸的准备。如果情形严重,伤者出现呼吸暂停、心脏停止跳动等严重症状时,就要考虑实施心脏复苏术。心脏复苏术实施的前提是确保伤者没有大出血症状,或是大出血症状已经得到有效处理。

·如果伤者口腔内确有异物存在,要及时用手将异物取出,保持呼吸道通畅。

·异物取出后,静观伤者状态,如果仍旧是昏迷,应采取抬升下巴急救法。抬升下巴急救法,即急救者将自己的双手从两侧分别握紧伤者的下巴,同时确保自己的双肘支撑于地面,以固定身体。握紧伤者下巴后,用拇指将其下巴打开,而后缓缓向前移动伤者身体。

figure_0069_0095
抬升下巴法

·以上操作结束后,查看伤者身体的反应。用拇指和食指捏紧伤者的鼻子,而后向伤者的口腔内吹几口气,以激发伤者自主呼吸的求生本能。然后,进一步观察,伤者是否有胸腔起伏、有气呼出等表现。

·在上述措施均执行完毕后,如果伤者依旧不能正常自主呼吸,则要采取人工呼吸法进行下一步的急救。

·在采用人工呼吸法对伤者进行急救时,要注意随时关注伤者的表现。在某些情况下,伤者在接受人工呼吸时,会出现呕吐症状。施救者要及时处理这些呕吐物,保持伤者呼吸道的通畅。

控制出血

出血是野外生存时经常会发生的。对于出血这一症状,一定要进行谨慎的处理。因为一旦出血症状变得严重,后果将不堪设想。

出血类型有外部出血和内部出血两种,内部出血无法轻易判断和急救,需要专业医护人士进行处理。这里简要介绍一下外部出血的类型及处理方案。

外部出血,根据出血源头,可划分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血等三种类型。

动脉出血。动脉是连接心室的血管,它的主要功能是将血液从心脏输向身体各个器官。动脉出血,不仅出血量很大,而且出血频率很高。如果动脉出血没有得到及时、有效的控制,伤者很容易因失血过多而昏厥或死亡。

静脉出血。静脉起于毛细血管,是将全身的血液运送回心脏的血管。静脉出血的失血量远远小于动脉出血,且比较容易得到控制。静脉出血速率很稳定,一般不会突然间增多,流出的血液多是暗红色或紫色。

毛细血管出血。毛细血管是连接动脉和静脉的血管,它的数量极为庞大。几乎遍布全身的毛细血管连接在一起,形成了一个网状。毛细血管是极细的,毛细血管出血一般是由细微的划伤或是擦伤引起的。伤口很小,出血量也不多,经过简单的处理后就可以达到止血的目的。

相对于内部出血而言,外部出血较容易通过急救措施得到控制。现如今,医学上比较常用的外部止血方法有4种,即直接按压、抬高肢体、按压点法和止血带止血等。

figure_0070_0096
敷布的包扎

直接按压法。在野外环境中,用手直接压住出血点是最及时、有效、简便、易行的止血手段之一。使用这种方式进行止血时,要坚持长时间有力地按压,直到伤口不再流血,皮肤开始闭合。但是,如果按压时间超过半个小时,出血迹象仍旧没有得到控制,要转变止血方式,用纱布等将伤口包扎好,然后用鞋带或是绳子等随身携带的条状物品,将包好纱布的伤口紧紧绑牢。紧紧绑住伤口是必要的,但是要注意,不能阻碍身体其他部分血液的正常流动。绑好伤口后,要冷静地等待,在一段时间内,伤口可能仍会继续出血,甚至将纱布浸透。此时,不要惊慌,也不要将纱布拿下。一般而言,伤口处的纱布要保留1~2天。在这期间内,要及时更换纱布,同时留意伤口的愈合情况,防止出现感染。

抬高肢体法。当肢体外部有出血迹象时,可通过科学地抬高受伤肢体的方式进行止血。抬高身体的受伤部位,使其高于心脏,以便血液回流至心脏,同时减低伤口的血压,以达到减少出血量或止血的目的。值得注意的是,当由于蛇咬而受伤出血时,肢体的高度不能高于心脏的位置,否则会有生命危险。

按压点法。按压点法,顾名思义,就是选择一个有效的止血点进行长时间的按压,以减缓动脉血液流动速度。通常按压点会选在距离伤口较近的主动脉的表层皮肤处,或者是人体骨骼突起处直接流经的主动脉。按压的方法操作起来也很简单,即用手指长时间大力按压,直到伤口处被绷带包扎好。按压点的位置不是很好确定,对于出血量的控制成效也不是很显著。在紧急情况下,若是采用这种止血方式,可以选择按压受伤部位邻近处的手腕、脚腕、脖颈等关节处。

figure_0070_0097
按压点

在脖颈处进行止血按压时,一定要注意控制力度,一旦用力太大或时间过长,可能会引发伤者昏厥甚至是死亡。

止血带止血法。此法是最后考虑的止血方法。当上述几种止血方法都没有奏效时,才会选择使用这种止血方法。止血带法有一定的危险性,一旦控制不好捆绑止血带的时间和力度,可能会引发严重的后果。如,产生坏疽,严重时会导致整个肢体的坏死,还可能对伤口四周的神经组织等造成难以复原的伤害。因而,不到最后关头,不使用止血带法。使用止血带进行止血时,要选择正确的位置捆绑止血带,不可将止血带绑在伤口处或是骨折部位。将止血带绑好以后,接下来要做的是清理和捆绑伤口。捆绑止血带后,要注意按时拉松止血带,以缓和血液的流通,避免造成肢体末端因长时间的供血不足而坏死。所以,一般而言,此法的使用要在他人的帮助下完成,伤者很难独自完成定期松放止血带的工作。

figure_0071_0098
止血带的绑扎

休克的预防及医治

在某些情况下,受伤过重或是失血过多的伤者,还可能会出现休克。对于休克伤者的治疗,急救者可以采用以下方法:

·首先将伤者置于平地,将其下肢抬高离地15~20厘米,然后确定伤者是否还有意识。

·如果伤者已经失去意识,保持伤者呈侧卧姿势,或面部朝下而头部侧向一边的卧姿。这样做的目的是防止伤者因体内排出的呕吐物或液体,阻碍了呼吸道,从而导致呼吸不畅。

·如果确定伤者已经休克,则要保持伤者平躺的姿势不动,不可随意移动其身体。处于休克状态的伤者,需要借助外部力量来维持生命所需热量,所以急救者要注意维持伤者的体温。维持伤者的体温,一般会采用如下几种方式:原地搭建临时避身所,给伤者增加衣物,生火取暖,热的饮料和食物,加热的石头和热水。

figure_0071_0099
医治休克的伤者

·伤者若是处在清醒状态,则让他饮用盐水或糖水等快速增加身体能量,从而维持有机体的正常运行。切记,若伤者腹部有伤,或是处于昏厥和休克状态时,急救者不可随意喂伤者食物。