淹溺急救

淹溺是指人被淹没在水中或其他液体里，因为液体充塞呼吸道和肺泡或反射性引起喉痉挛而导致缺氧和窒息，使人处于临床死亡状态。溺水时可能会有大量的泥沙、杂物、水等经过口、鼻灌入肺内，进而引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷，甚至导致死亡。淹溺的症状为严重缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒。对于那种从水中救出来后出现暂时的窒息且还有大动脉波动的情况，医学上称之为近乎淹溺。

按照人吸进体内的水的性质不同，淹溺可分为海水淹溺和淡水淹溺。按照人吸进体内的水的多少不同，淹溺可分为干性淹溺和湿性淹溺。干性淹溺出现的概率是10%，湿性淹溺出现的概率为90%，前者的症状是病患因喉痉挛而窒息，呼吸道或肺泡内没有或仅有很少水吸入，后者是病患喉部肌肉松弛，吸入大量水，水充塞呼吸道和肺泡，导致窒息。

一般情况下，淹溺者会呼吸停止、大动脉搏消失、神志不清，处于临床死亡状态。具体的症状是：头痛、剧烈咳嗽、出现视觉障碍、胸痛、呼吸困难、出现粉红色泡沫痰、面部肿胀、球结膜充血、皮肤发绀、口鼻充满泡沫或泥污、抽搐、昏睡、昏迷、肌张力增加、呼吸急促或停止、心律失常、心音微弱或消失、腹部膨胀和四肢厥冷等。淹溺到海水中的人还会感到口渴，稍后还会有寒战、发热等症状。然而，由于溺水时间不同、吸入体内的水量不同、吸入体内的水性质不同等，近乎淹溺者的临床表现则差异较大。

发现溺水者后要抓紧时间对其进行抢救，有序地褪去溺水者的衣服、鞋帽等。

救护者可以迅速游到溺水者所在的水域，看准溺水者的位置，用自己的左手握住溺水者的右臂或抱住溺水者的腰部，然后努力朝岸边游去。但是，注意千万别让溺水者缠住你的身体，以免危及自己的性命。如果溺水者不习水性，救护者可以在救助之前准备好救生圈、救生衣或者浮力较强的泡沫板、木板等。救助溺水者的时候，要使他的头向后仰，口朝上张，争取让其口、鼻都露出水面，呼吸到空气。

将溺水者救上岸以后可将其舌头拉出口中，然后把口鼻腔中的泥沙秽物清理出来，使他呼吸道能够通畅，呼吸不受阻碍。如果溺水者依然还有心跳，能够微弱呼吸，救助者可以让溺水者俯卧、低头，把腹部垫高，轻压其背部，把他肺部和胃内的积水挤出来。如果溺水者已经没有了呼吸和心跳，救助者就要马上对其进行人工呼吸和胸外心脏按压，常用的方法有吸氧、口对口人工呼吸和气管插管等。等急救稍有进展，就要马上把溺水者送往医院进行进一步的专业治疗。

救助淹溺者的急救措施：

尽快把溺水者从水中救出来；

为了确保呼吸道的通畅，应尽快把溺水者口腔和鼻腔里的污水、秽物、分泌物和其他异物等清理出来；

把溺水者的腹部横放在抢救者的大腿上，使其头部下垂，拍打背部让其腹中的水流出来。片刻之后，把溺水者倒过来，否则可能会耽误心肺复苏；

如果溺水者发生呕吐，应避免吐出来的秽物被溺水者吸进呼吸道；

用口对口人工呼吸的方法对昏迷溺水者实行抢救；

将溺水者及时运往医院，在送医院的途中注意给其保暖，并对其进行心肺复苏；

溺水者被送往医院后先送其到监护病房进行观察，然后再进行供氧、复温、脑复苏等进一步治疗。