现场心肺复苏技术

心肺复苏技术

适用于由各种原因造成的心脏和呼吸的突然停止，但不能适用于以下症状：

·肋骨骨折

·由致伤物造成的胸壁开放性损伤

·心脏压塞或者胸廓畸形

·确定有关脑、心、肺等重要器官的功能衰竭，并且已经无法逆转，比如癌症晚期。

在进行心肺复苏之前，应采取各种不同的方法和手段对伤者进行检查，确定伤者是否已经丧失了意志、呼吸与心跳是否已经停止。可以采用下面介绍的几种方法：

一看——观察伤者的身体形态、瞳孔颜色和状态以及脸色。

二摸——触摸颈动脉和股动脉的脉搏跳动情况。

三听——倾听心音。

在证实伤者的呼吸和心跳确实停止后，要立即对伤者进行抢救。

心脏复苏这种急救技术，各个步骤和环节连接紧密，整个过程是一个连贯的系统，不允许有不恰当的中断。将伤者安置在平整、坚硬的地面上，也可以在伤者的背部底下放一块硬板。要注意，在这个过程中要尽量少搬动伤者，保证伤者呼吸道通畅。下面列出几个专业方法：

压额提颌法。对于没有颈椎损伤的病患，可以采用此种方法。在操作之前，如果伤者佩戴假牙，应该先将假牙取下。站在或者跪在伤者身体的一侧，一手放在伤者的前额处，使其头部向后仰，另一只手的食指和中指放在下颌角处或者颌骨近颌下。

双手拉颌法。如果怀疑或者确认伤者的颈椎已经受到损伤，可以选用此法，但是口对口吹气不便操作。站在或者跪在伤者的头部顶端位置，肘关节需要支撑在伤者所仰卧的平面上，两只手放在伤者的头部两侧，然后用两只手的食指和中指将伤者下颌角的两侧固定住，小拇指的根部固定在两侧的颞部，然后将两侧下颌角拉起，使伤者的头部后仰。

压额托颌法。站在或跪在伤者身体的一侧，用一只手小拇指的根部向下按压在伤者的前额处，另一只手的食指和拇指分别放在两侧的下颌角的位置，并向上托，使伤者头部保持后仰的姿势。

在实际操作的过程中，相比其他方法，这种方法效果明显，而且比较省力，不会加重伤者的颈椎损伤，而且更便于做人工呼吸操作。

对于复苏效果如何，可以用以下标准进行判断：

·之前扩大的瞳孔缩小恢复。

·逐渐恢复神志，眼球可以自由活动，恢复睫毛反射以及对光发射，手脚抽动、肌肉的张力增加。

·伤者可以自主呼吸。

·按压的时候，大动脉搏动收缩压大于8.0千帕。