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包扎伤口

即使很小的伤口也可能受到感染,从而对受伤者的健康造成危害。但是绝大多数咬伤、擦伤和割伤一般不会带来太大的麻烦,也很容易处置。重要的是要了解伤口的类型,然后才能采取正确的急救措施。像刺伤这样的伤口可能伤害到内部组织或者器官,需要由医疗人员进行专业评估。

※伤口的类型

伤口有2种主要的类型:开放型和闭合型。闭合型伤口通常由于钝器所致,其形式从小型瘀伤到严重的内部器官受损不等。拳头大小的瘀伤就能够导致大量失血。

开放型伤口包括从表皮破裂到深度刺伤的所有可见的伤口。锯齿状的伤口是由于锯齿状的边缘造成的,可能导致大量流血。导致伤口的东西可能非常脏,因此发生感染的危险非常大。切口伤是由光滑的利刃造成,如刀子或者碎玻璃,伤口有可能非常深,也许看上去不会有太大危险,但是有可能对深层的肌腱、神经、血管甚至是器官造成很大的伤害。深层切口伤可能会危及生命,尤其是伤口位于胸部或者腹部,而且切口伤导致的流血需要花费很长时间才能止住。

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☉在受伤者面前开始工作,让他们感到舒适和放心。

☉在对伤口进行包扎的时候,确保受伤的部位得到支撑。

☉在包扎的时候对绷带施加的力度要适度,不要太紧也不要太松。

☉结要打牢或者用胶带固定,确保所有的散端都已经得到固定。

☉检查包扎绷带后的血液流通情况,看伤口是否还在流血。

※大伤口的基本急救措施

1.将整个伤口暴露在外,评估受伤情况。不要从伤口上撕拽衣服,而要用剪刀剪开衣服。

2.用纱布垫清理伤口表面,去除任何能够看见的杂质,如玻璃渣子、沙砾或者泥土。

3.对伤口施加直接的压力止血,然后抬高受伤的部位。

4.一旦流血止住,用绷带包扎伤口。

※包扎伤肢

1.将绷带起始端压在伤口上,按照从里侧向外侧,从远端向近端的顺序开始包扎。

2.在伤肢上卷绷带,前两圈完全重合,然后每一圈重合在上一圈的2/3处。最后两圈也完全重合。

3.一旦包扎完毕,要检查血液循环的情况。如果绷带太紧,解开后重新以较松的方式包扎。

4.用几块可粘贴的胶布粘好绷带的末端,或者在绷带末端打结固定。

刺伤在进行评估的时候需要谨慎对待,因为外部伤口的大小不能说明伤口到底有多深(以及对组织的伤害程度),可能需要专业的评估。

所有咬伤都有很高的被感染的风险。被人咬伤基本都会感染。在这种情况下,医生一般会使用抗生素进行处置。

枪支会造成很多类型的伤,会造成出血。手枪、小口径步枪和猎枪射出的子弹一般速度较慢,弹头一般会留在体内。而军用武器发射的高速度子弹通常会留下进出身体的两个伤口。高速度的子弹还带有很强的冲击波,能够震断骨头,导致更大范围的伤害。

身体部位被砍掉或者撕掉需要紧急救助。保持离开身体的部分干燥和阴凉,并立即把它与受伤者一起送到医院,因为有可能进行再接修复。

※小伤口急救措施

为了预防感染,不要触摸伤口。并清楚在哪受的伤以及如何受的伤。用流动的水、瓶装水或者冷却后的开水冲洗伤口。把伤口弄干,在上面敷一块消过毒的可粘贴的敷料(如医用胶带或者创可贴)。如果伤口面积较大,最好不要使用可粘贴的敷料,而要用消过毒的绷带。在随后的几天,伤口必须保持清洁干爽。

如果伤口处于潮湿的环境就更容易受到感染,需要更长的时间来愈合。如果包扎伤口的东西被弄湿,最好是重新更换干的。小伤口、擦伤和脓疱不包扎反而更容易愈合,但是要防止灰尘掉在上面引起感染。

1.不要试图把这种嵌入伤口的物体拔出来,因为此举可能造成进一步伤害。你的目标是止血和保护伤口不受感染,然后迅速寻求医疗帮助。

2.如果伤口在流血,用手对伤口周边区域施加直接压力,但千万不要直接对嵌入伤口的物体施加压力。抬高受伤的部位对止血也有帮助。

3.在嵌入伤口的物体周围加垫。如果可能,最好按照图示的方式,让添加的垫与嵌入伤口的物体的高度一致,然后就可以小心地进行包扎了。

※受感染的伤口

有时候即使伤口已经进行了正确清洁和包扎也会受到感染。有的人容易受到感染,比如糖尿病患者或者免疫系统功能不强的人。

一旦伤口受到感染,几个小时之后就可能在伤口上或者伤口附近发现被感染的迹象,但是通常需要更长的时间才能确定伤口是否真正受到感染了。受伤者还可能出现发热、伤口化脓的症状。

感染还可能在皮下扩散(蜂窝织炎)或进入血液循环(败血病)。如果伤口附近出现了红肿,就有可能是蜂窝织炎。腋窝、颈部以及腹股沟的腺体非常脆弱,从肢体上受包扎伤肢伤的部位到这些腺体间可能会出现一条红线。如果受伤者出现不舒服、口渴、颤抖和目光呆滞的症状,就有可能患上了败血病。这些情况都需要进行医疗救助。即使很小的伤口也可能感染破伤风,因此必须及时进行免疫接种。

用消过毒的绷带盖住受到感染的伤口,但不要盖住伤口周围的区域,这样可以随时观察感染有无扩散。可能的话,抬高受感染的部位。尽快为受伤者寻求医疗帮助。