胰岛素泵及其应用

胰岛素泵是一个输注胰岛素的装置，利用它患者可在医生的指导下，根据血糖的波动情况，在设备内设置好个体化的输注程序，开启后可自动输注，是一个操作简单的小型精密仪器。目前，市场上的胰岛素泵都不是全自动的，不能自动感知体内血糖，也不能较好地控制血糖，患者需要不断地监测血糖，调整输注的胰岛素剂量。

胰岛素泵由微型计算机控制的电子信息板、微型马达驱动的螺旋推杆、胰岛素储药器、电池、输注导管系统组成。通过电子信息板，患者不仅可以知道当前精确的时间，还可以清楚地知道每小时需要输出的胰岛素剂量、已输入体内及将要输入体内的基础率、已经输入的餐时加量及将要输入体内的追加剂量。此外，电子信息板还有自动安全检查功能、胰岛素输注异常警报功能等。电子信息板是胰岛素泵的中枢。微型马达可以精确地推动螺旋推杆，使胰岛素准确地输入体内。导管系统由针头和特制的导管组成，将胰岛素泵、储药器以及人体连接在一起，针头扎入人体皮下组织后，固定在皮肤上，通常埋置于腹壁前外侧。

对于糖尿病患者来说，使用胰岛素泵有以下优点：

（1）胰岛素泵可以较好地控制胰岛素的输入量，不会因为使用长效胰岛素而出现夜间低血糖。

（2）使用胰岛素泵，不需要每天多次注射，减少了胰岛素的全天用量。

（3）根据血糖水平注射胰岛素，避免了血糖的波动，降低了糖化血红蛋白的水平，从而防止糖尿病多种并发症的发生和发展。

（4）对经常加班、上夜班、旅行等无法正常进食和加餐，生活无规律的糖尿病患者来说，胰岛素泵可以较好地控制血糖。

而胰岛素泵的使用也存在一定的缺点：

（1）胰岛素泵的价格昂贵，使糖尿病的治疗费用显著增加。

（2）胰岛素泵需要24小时佩戴，患者会感到不适，尤其是针头埋置于体内，很容易导致该部位出现瘙痒、红肿、过敏、感染等症状，尤其是在个人卫生条件较差的情况下。

（3）如泵出现机械故障，极可能会引发患者出现高血糖。

（4）胰岛素泵对使用者的要求比较高，必须是经过严格培训的患者，才能使用。

使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者，首先要具备战胜糖尿病的决心；其次，患者本人要有一定的文化水平和学习能力，具备一定的糖尿病科学知识水平，并通过培训精确地了解了胰岛素泵的使用方法；再次，患者要坚持每天自我监测血糖3次或4次，并且要经常与医生等人员保持联系，不断学习、实践、总结；最后需要注意的是，胰岛素泵使用者要具备一定的经济实力。