中风
中风是大脑由于供血受阻而受到损伤,从而引起大脑缺氧,这是发达国家人们死亡或终生残疾的主要病因。70岁左右的人患中风的情况比较普遍,中风的发病率随着年龄的增长而有所增加。中风发作前没有任何预兆,根据大脑受影响部位的不同,产生的后果也有所不同,但是后果都非常严重。在医生的帮助下,大多数中风患者都可以痊愈,只有1/3左右的患者可能会留下残疾。
症状
·失去知觉。
·身体一侧的行动迟缓。
·视力模糊或者其中一眼出现失明。
·身体的一侧出现麻痹的情况。
·做细微动作时失去控制,或者颤抖。
·言语障碍。
·共济失调,眩晕。
病因
·脑梗死——这是中风最常见的一种病情,是由于大脑中的血管受阻引起的。血管受阻是大脑血管本身产生的斑块(血栓)或者身体其他部位的血管斑块随着血液流动堆积在大脑血管中引起的,因而需要该血管供应血的大脑组织会衰竭,功能会受影响。
中风的主要潜在原因是动脉血管粥样硬化——在血管黏膜处形成脂肪斑块(血栓),促成大脑血管中硬块的形成。脑梗死是其次的常见病因,主要包括功能的紊乱,如镰状细胞贫血。发生这种疾病后,血液形成硬块的速度非常快,同时还会导致心律失常或者心脏瓣膜功能紊乱。
·脑出血——这种情况的中风只是大脑血管破裂,导致血液从血管中流出,渗到大脑其他组织。这种情况会导致潜在的大脑血管衰竭,如果有高血压或曾经用手术或药物治疗移除过血管斑块的人脑出血的情况会恶化。
风险因素
生活方式的改变能够减少患有动脉粥样硬化以及中风的可能性。有很多产生中风的危险因素我们都可以控制。
·高血压——高血压增加了患动脉粥样硬化的可能性,它对大脑的血管产生极大的压力。
·吸烟——其他很多疾病的危险因素也都包括吸烟,吸烟会导致血管变窄,促成血管斑块的生成。
·高血胆固醇——这种病情可能是遗传或者是摄入高脂肪所导致,能够引发动脉粥样硬化。
·高酒精摄入量——适量饮酒对血液循环能够产生好处,但研究表明经常过量饮酒会增加中风的可能性。
·缺乏运动——有规律的运动能够减少动脉粥样硬化形成的可能性,维持健康的血压值。
·糖尿病——这种疾病会增加患动脉粥样硬化的可能性。所以患糖尿病的人要密切关注自己的血压水平。
·肥胖——肥胖与循环系统的一系列问题存在着很大的关系。
诊断
中风的发作没有明显预兆,即使是经历过多次脑血管意外或者小中风的患者也很难察觉到预兆。有任何中风症状的患者都需要立即就医,医生会根据患者的一些明显症状做判断或者在经过仔细的体检后查看身体是否有功能异常。精确的检查有CT和核磁共振成像检查。
治疗
发现脑梗死后要尽量控制损伤不再扩大,减少长期影响。虽然服用药物能够降低血压或者控制感染,但将中风完全治愈的特效方法基本不存在。
长期的药物治疗脑梗死的方法包括长期服用低剂量的阿司匹林,防止血栓进一步形成。一旦患者的病情得到稳定,那么治疗的主要内容便是在康复中心进行,确保患者能够重回到正常的生活中。
康复治疗在中风后马上就可以进行,运用物理疗法可以使身体行动自如。要尽快使患者恢复行动,因为这样才有机会让神经细胞开始运动,恢复原有的功能。专业的介入式疗法还包括水疗法和语言疗法。
一旦患者能够出院,就要展开主导性的治疗,帮助患者适应生活,比如抓扶手、坐电梯,使患者重获更多的自由。如果有必要,语言疗法和物理疗法在患者出院后仍然需要跟进,从而达到治疗的最佳效果。
预后
中风时受损的身体功能在发作后的6个月内会逐渐恢复。但是行动不便的问题可能持续一段时间。一些人会因中风发作而严重致残,这就需要护士长期全面的护理。