癫痫症
癫痫发作是由于大脑的部分神经细胞产生难以控制的电信号。如果只发作了1次癫痫,这并不意味着就患有癫痫症。医生认为癫痫发作2次或2次以上才能确诊为癫痫症。癫痫是很常见的疾病,发达国家中大约有2%的人受癫痫的影响。大多数患有癫痫的人都能过正常的生活,除了一些活动可能需要禁止,比如跳水等。
病因
癫痫具有家族遗传性,其病因仍然不为人所了解。大多数癫痫病患者的第1次发作都是在儿童时期,且很多患者在青春期时期症状会消失。如果患者第1次癫痫发作是出现在青少年时期,那么他(她)就需要做进一步的检查。
其他引发癫痫的原因包括:
·脑损伤或脑手术。
·脑瘤。
·药物和酒精。
·阿耳茨海默氏病(早老性痴呆病)。
·中风。
·高热——如果儿童发高热,可能会引发癫痫,称为热性惊厥,这是很常见的反应,在儿童成年后不会出现癫痫的症状。
很多事情都能引发癫痫病的发作,比如闪光灯、过度的压力以及缺乏睡眠。
诊断
癫痫可以通过检查脑电波而确诊,称为脑电图。有时也会进行大脑扫描的检查,这种检查可以发现大脑的任何引发癫痫的异常,比如脑瘤。
治疗
一旦诊断明确,患者应立即使用抗惊厥药治疗。虽然可以使用的抗惊厥药很多,包括卡马西平和丙戊酸钠,但并没有一种药物对所有类型的癫痫都有效。所以药物的使用要根据癫痫的类型、患者的年龄以及是否有其他限制性因素如怀孕等来确定。
开始时要给予小剂量的药物,然后逐步增加用量直到能控制住为止。若使用的剂量过大则有可能出现意外的副作用,比如嗜睡和体毛增生。有时需要重复进行测试以准确发现体内的药物水平,因为相同剂量的药物在不同个体之间所起的作用不同。
现今只有在极少的情况才有使用手术治疗的必要。比如药物治疗失败,脑部有明显的引起刺激的病灶。
癫痫患者上路开车对于其他驾驶人员来说非常危险,所以很多国家规定癫痫病患者需要经过3年的康复时间后,才能驾车。一些以驾驶为生的司机,比如货车和公共汽车司机,如患有癫痫,则不能再从事驾驶的职业。任何患有癫痫的人都需要在做危险运动前咨询医生,这些运动包括登山、潜水等。
预后
大多数经历过癫痫发作的患者在两年内都有可能再次发作。多见于首次发作数周之后。估算复发的严重程度及其是否会影响患者的生活和工作以选择相应的治疗方案。1/3的癫痫患者通过药物治疗后发作完全被控制住,另1/3的患者通过使用药物可使发病的频率降低。病情已被控制住的患者可以停止治疗,但停药需按部就班地缓慢进行,因为随着体内药物水平的降低,癫痫有复发的可能。