第七章 血液及免疫系统疾病
贫血症
贫血症是指血液中所含的红细胞过少,导致可以运输氧气的血红蛋白过少从而造成的一类疾病。贫血症可以根据红细胞的大小和外观来进行分类,常见的类型有溶血性贫血、巨幼细胞贫血、小细胞性贫血。它们具有相似的症状,如容易疲劳、虚弱等。患有其他疾病(比如咽喉炎)的人如果同时贫血的话会更容易发病。所以血液供应足够的氧的能力对于健康的身体来说是必不可少的。
症状
·疲惫。
·头痛。
·衰弱。
·肤色苍白。
·运动过后喘不上气。
·心悸(贫血的人通常心率很高)。
病因
·血红细胞里包含血红蛋白,它可以向身体各处传送氧分,任何原因引起的血红细胞数量减少或其中包含的血红蛋白减少都会导致缺铁性贫血,这也是最常见的一种贫血。
·地中海贫血是一种导致血红细胞被破坏的遗传性疾病。
·许多慢性疾病都会引起继发性贫血,例如感染、癌症、结缔组织疾病和肾衰。
·当处于经期血液减少严重,以及其他原因引起身体对铁的需求增多,比如怀孕,就有可能发生贫血。
·由于自身免疫性疾病损伤胃黏膜壁而导致内因子缺乏引起的恶性贫血。
·在发展中国家,钩虫寄生侵扰人体是引起贫血最常见的原因(50%的病例是由此引发的)。
诊断
医生可通过以下几个常规检查来判断是否贫血。
·全血计数检查——检查血液中血细胞总数。
·血膜测试——检查红细胞的颜色和形状。
·检查低含量的维生素B12和叶酸的测试。
·估算身体中铁的储量。
·网状细胞的检查——医生可以了解骨髓中有多少新生的细胞。
治疗
根据诊断,不同类型的贫血其治疗方法也不同。对于缺铁性贫血,可以通过口服片剂铁以补充体内的贮铁,或者肌肉注射山梨醇铁。若出血后导致严重贫血则在必要时可以给予输血。
预防
应注意饮食中要有富含铁和维生素C的食物,以预防营养性缺铁性贫血的发生。
诊查是否有持续性和反复发作性出血,或“隐性”出血,以防止慢性出血引起的缺血。怀孕期间有必要补充叶酸和维生素B12以防止缺血。孕期饮食较差及本身对铁的需求有所增长也可能导致贫血。