孕妇腿部痉挛的平衡膳食

妇女在怀孕以后，特别是第一次怀孕的妇女，往往有可能会突然发生下肢痉挛。这究竟是什么原因呢？

现代医学研究证明，当人体内血钙过低时，人体的神经肌肉兴奋性就会增加，其表现就是收缩，而肌肉的收缩呈现持续性的状态，则就称作痉挛。这种持续性肌肉收缩若表现为下肢肌肉时，就称为下肢痉挛。因此，孕期缺钙是引起下肢痉挛的主要原因。

妇女怀孕后，由于胎儿在成长、发育的过程中，特别是胎儿骨骼的发育，需要大量的钙质，而这些钙和其他的许多营养一样，都是通过胎盘从母体的血液中摄取而来的，平时母体的供给与胎儿所需要的钙质，即被吸收与消耗。一般情况下，母体摄取的钙质，基本可以满足胎儿骨骼生长的需要；如果遇到不够的情况，母体还可动用自身贮备的钙质来补充胎儿所需要的钙质（整个妊娠期有50克左右的贮备量），因此一般不会发生缺钙的现象。但是当遇到母体饮食中钙质不足或孕妇本身吸收钙质的能力低落时，就会造成血中钙质含量的降低（血清钙正常值为9～11毫克/升），以至引起肌肉痉挛。如果钙质缺乏比较严重时，不但可影响胎儿的骨骼发育，还会引发孕妇发生手足抽搐和骨质软化症。

下肢痉挛发生的轻重程度不一样，对于体质较弱的孕妇比较容易发病。在整个妊娠期也可能有症状减轻的时候或者呈间歇性的发作，也有可能自愈。由于孕期下肢痉挛与孕妇血钙的含量有密切的关系，一般在妊娠早期较轻，随着妊娠月份的增加可逐渐加重。一般发作多在晚上或睡觉时间，如在白天发生则症状较轻。因为在夜间，特别是睡眠时，大脑皮层处于休息状态，而受大脑皮层管理的各种神经系统相对地呈现兴奋状态，因此下肢痉挛在晚上容易频繁地发作。同时，孕妇久坐、受寒、疲劳均可诱发。此外，妊娠后期子宫增大，使下肢血液循环运行不畅，亦可引起下肢痉挛的发生。

众所周知，钙是孕期营养中很重要的物质。决定钙质吸收的主要原因是维生素D以及机体对钙的需要量。如果维生素D供应充分，通常不至于发生钙的缺乏；而当维生素D缺乏时，则钙的吸收率低，因此实际上各种缺钙情况主要是缺乏维生素D引起的，妊娠下肢痉挛也是其临床表现之一。因此，孕妇注意供应充足的钙、磷，以及维生素D，以减少妊娠下肢痉挛及保证婴幼儿牙齿发育良好。

孕期钙的供给量在第4～6个月为0.8克，7～9个月为1.5克。但我国膳食中的钙主要来自蔬菜、豆类和粮食类，数量、质量都较差，难以满足要求，所以应适当地给孕妇补充钙质。一般说来，食物含钙量高时，吸收率相应下降，反之吸收率升高，所以妊娠期补钙应当从膳食中适当补充含维生素A、维生素D的食品。

孕妇的下肢痉挛症，可根据具体情况选用下面的方法来预防和治疗：

（1）应适当多吃含钙和含维生素D较多的食物，如奶类、鱼肝油、鱼、鸡蛋、青菜、豆腐等：人体皮肤经日照后，也能自己产生维生素D，孕期可以适当增加日照。

（2）药物补充方面，可选用乳酸钙0.6克，每日3次；葡萄糖酸钙0.3～0.5克，每日3次；阿托品0.6毫克，每晚1次；此外还可选用中药：知母12克，木香12克，白芍12克，甘草5克，煎服。

此外，孕妇临睡前可用温水洗脚、洗时用双手在小腿后面，由下向上加以按摩。每次施行10～15分钟，可以有效防治孕妇腿部痉挛。