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2 心脏解剖与临床
心脏解剖是心血管专科中最重要的基础知识之一。急性心肌梗死时心电图“罪犯”血管的定位,心律失常时室性期前收缩起源点的定位、预激综合征旁路的定位以及室性心动过速(室速)和室上性心动过速(室上速)折返路径的定位,都离不开牢固而扎实的心脏解剖学功底。而且,掌握心脏形态解剖也有利于更深入地理解心脏瓣膜病、心肌病和先天性心脏病等疾病的病理生理过程。近年来,随着二维超声心动图、冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angioplasty,CCTA)、心脏磁共振、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)、腔内电生理检查和射频消融术等新兴诊治项目的迅速开展,心血管医生对心脏解剖学的认识更加深入,有些既往经典解剖上不十分重要的部位被赋予了新的内涵,因此这也对心血管医生在心脏解剖学层面上有更高的要求。同时,心血管领域中新兴诊治项目的开展也应运而生很多新的解剖名词,这些原因使得传统心脏解剖知识已不足以满足目前心血管临床实践的要求,所以我们不能仅停留在对传统系统解剖学知识掌握的层面上,还需要将心脏解剖基础理论与近年来新兴的心血管诊治项目有机的结合,全方位地掌握并理解心脏解剖学。
本章节包括心脏大体形态解剖、心脏血管及造影解剖、心脏断层切面解剖和超声心动图切面解剖等四个部分。通过简洁而轻松的叙述方式将心脏解剖与临床应用中关系最密切的一些知识点结合200多张精美的相关插图逐一展现给广大的读者。